語音對話平臺教學模式在臨床護理帶教中的應用

張道秀，張 琳

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語音對話平臺教學模式在臨床護理帶教中的應用

張道秀，張 琳

[目的]探討語音對話平臺教學模式在臨床護理帶教中的應用效果。[方法]選取60名實習護生隨機分為對照組與語音對話教學組，對照組采用傳統教學模式，語音對話教學組采用語音對話教學平臺進行教學，干預4周后比較兩組護生的滿意度和理論、技能考核成績。 [結果]語音對話教學組護生對授課方式、授課內容的滿意度分別為19.60分±3.83分， 27.90分±5.50分，對照組護生的滿意度分別為11.50分±2.16分，21.20分±4.50分，語音對話教學組護生考核總成績94.40分±1.26分，對照組護生87.90分±2.33分，語音對話教學組均高于對照組(P<0.01)。[結論]在臨床護理帶教中應用語音對話平臺教學可提高護生的滿意度和教學效果。

語音對話平臺；臨床帶教；實習護生；滿意度；教學效果；互聯網；多媒體

臨床護理教學是護理教育的重要組成部分，是護生理論聯系實際的關鍵環節，而傳統的臨床帶教模式有局限性[1]。《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010—2020年)》指出國家教育改革的方向是要大力發展現代遠程教育，以互聯網為載體開展繼續教育，所以一些醫學類院校先后建立網絡語音對話教學平臺，但是關于護理學的教育類平臺很少，一般的護理學教育類平臺知識更新速度慢、交流性不強、平臺運用不成熟，限制了網絡平臺教學的發展[2]，影響了護生學習的主動性。而語音對話教學平臺以其強大穩定的功能、清晰流暢的音質，使信息交流更加方便與快捷[3]。本研究于2015年6月—2016年4月采用語音對話平臺教學，提高了護生自主學習的積極性和教學質量。現報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取2015年6月—2016年4月在我科實習的60名護生，分為語音對話教學組和對照組各30人，均為女性。語音對話教學組：全日制本科10人，專科20人，年齡(21.3±0.8)歲；對照組：全日制本科10人，專科20人，年齡(21.2±0.7)歲，兩組護生一般情況比較差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 干預方法 對照組實施傳統教學方法，根據大綱要求帶教老師講解基本理論、專科知識和實踐、技能操作示范、主要疾病的臨床表現及圍術期護理，帶教時間為4周，實行一對一帶教，最后1周由總帶教老師統一進行理論與操作考核，如實填寫實習手冊并上交。語音對話教學組的教學方法如下:①建立個人信息。根據科室的專科特點制定合理的帶教計劃，使護生盡快適應科室的工作，掌握基礎及專科護理技術操作規范，了解科室相關疾病的護理常規，熟悉各個班次的內容及崗位職責，總帶教老師可以通過互聯網下載語音對話系統界面，輸入個人信息，建立網絡語音對話平臺教學頻道，總帶教即為頻道所有者(OW)，并將多媒體幻燈片、技能操作視頻存入移動網盤內，以方便實施互動教學。②研究設計課程。我科以2012年人民衛生出版社發行的《外科護理學》為基礎選取相應的專科知識，以電子教案、電子幻燈等形式融入課件內，將技能操作制作成視頻供護生隨時在線觀看或下載，通過網絡語音平臺課件播放系統進行備課。③培訓帶教老師。負責帶教的老師均為本科以上學歷，工作5年以上，具備扎實的專科理論知識，操作技能熟練規范，帶教態度認真、嚴謹。由總帶教負責指導帶教老師如何運用語音對話教學平臺進行護理教學，設置老師與護生平臺權限，以便于帶教老師及時掌握護生的反饋信息。④摒棄填鴨式教學模式。語音對話教學組護生學會使用網絡語音對話平臺系統，總帶教老師給予帶教老師全頻道管理者權限(MA)，給予護生會員權限(R)，支持護生通過網絡實現在線學習，帶教老師可以設立小房間，對所帶學生實行一對一輔導教學，隨時解答護生在臨床中遇到的難題，并使用錄音系統錄制在線課程，以便于護生結合課件和在線課程講解復習相應的專科知識。隨時在線觀看已錄制的操作視頻，以便于護生練習技能操作。⑤制定合理的考核方案與實施。由于采用一對一帶教，總帶教老師可以通過網絡語音平臺進行理論考核，考核內容根據教學大綱分為主觀題和客觀題，主觀題由護生現場回答問題，客觀題要求護生運用各種方法，理論聯系實際，從而找出相應的解決方法，總帶教老師現場給出理論考核成績；實習最后1周由總帶教老師對每位護生進行現場操作考核，根據技能操作規范給予技能考核成績，兩者相加即為該護生總成績，如實填寫實習手冊，最后匯總并上交。

1.2.2 效果評價 干預4周后比較兩組護生的滿意度和理論、技能考核成績。①護生滿意度：查閱大量文獻和咨詢相關護理界資深專家后制定護生滿意度調查表，問卷包含授課方式、授課時間、授課內容3個維度。授課方式與授課時間共8個條目，適應計5分，基本適應計3分，不適應計1分；授課內容分為12個條目，回答“有”計5分，“基本”計3分，“一般”計2分，“不”計1分,總分為100分。分數越高表示護生滿意度越高。調查時間為20 min，現場收回問卷。共發放問卷60份，收回有效問卷60份，有效回收率為100%。②理論和技能考核：對兩組護生同時進行一對一現場作答，由總帶教老師給出理論成績，并且一對一地對兩組護生同時進行技能考核，由總帶教老師根據技能考核標準給出操作成績。

2 結果

2.1 兩組護生滿意度比較(見表1)

組別人數授課方式授課內容授課時間語音對話教學組3019.60±3.8327.90±5.5013.70±1.53對照組 3011.50±2.1621.20±4.5013.60±1.38t值10.0495.1640.873P<0.01<0.05>0.05

2.2 兩組護生考核成績比較(見表2)

組別人數理論成績技能成績考核總成績語音對話教學組3047.40±1.1247.00±0.8794.40±1.26對照組 3042.00±2.0045.90±1.2587.90±2.33t值12.9253.96113.473P<0.001<0.001<0.001

3 討論

護生在臨床護理實習階段是以理論為基礎，操作為前提，圍繞醫院臨床系統化整體護理開展實踐的教學模式。語音對話教學平臺功能強大，不僅能彌補傳統教學模式的弊端，還能使帶教老師與護生知識同步更新，雙向提高。本研究結果顯示：兩組護生對于授課方式和授課內容的滿意度比較差異有統計學意義(P<0.05)，語音對話平臺組理論成績、技能成績和總成績均高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。

相較于傳統的教學模式，網絡語音對話教學平臺專業性強、資源豐富、知識結構新穎多變、省時省力[4]，護生對于新型的教學方式充滿了好奇，增強了護生學習的興趣，也促進了老師與護生之間的互動交流。進入數字化信息時代，臨床帶教模式與方法相較于原來有了質的飛躍，帶教老師省去了去圖書館查找資料的時間，可以通過網絡搜集大量資料并在語音平臺中進行探討與交流，能使老師快速吸收最新的專科知識，并能在最短的時間里向護生講授，提高了教學效果，護生能很快地運用到臨床護理工作中。所以利用互聯網進行信息化教學是今后現代護理教育事業發展的必然趨勢[5]。

在臨床護理教學過程中，帶教老師不能單憑臨床護理經驗或口口相授的護理知識來指導護生開展臨床護理工作，必須遵循科學的原則和依據[6]。但是在傳統教學模式下，教材是護生知識學習的主要來源，而教材往往落后于臨床[7]。信息化內容不僅使護生快捷地接受新生事物，更能使他們認識到可以通過互聯網搜集更多相關資源，更加有利于知識的廣度和深度的拓展。語音對話平臺教學有助于實現教師與護生之間、護生與護生之間在網絡環境下的交互學習[8]，護生在完成課后作業與復習過程中所遇到的疑難問題可以通過語音對話平臺及時反饋，這樣一方面可得到老師和同學的在線回應，另一方面亦可以通過互聯網搜索問題，得出結論后再與帶教老師進行交流，讓護生認識到掌握理論和技能知識的重要性，自主學習能力得到了提高。

傳統教學模式中護生通過教材被動吸收知識，很少能有交流互動的機會，學習積極性低，學習效果差。而護理課程往往操作性、實踐性強，語音對話平臺教學不僅可以通過多媒體在課件中大量應用圖片、視頻、聲音、動畫，讓護生深刻地感受到內容豐富、生動、形象外，還能通過錄音系統錄制課程講解，使護生加深對所學知識的印象，為鞏固知識、解惑及學習交流提供平臺[8]。以網絡信息化平臺為基礎，運用多種方法與護生互動，避免教學的單一性，并取得良好的教學效果，同時也適應多種層次的教學[9]。相較于傳統授課方式，語音對話平臺教學更加人性化，可打破時空限制，師生之間實時互動，領先革新教育方式和途徑，堅持平等開放的教育理念，營造良好的學習氛圍。并能根據護生的個體情況、適應臨床實習能力及需求的不同,帶教老師與護生通過語音對話平臺進行情感交流。

綜上所述，語音對話平臺教學模式充分利用其本身的優點，激發護生的學習興趣，提高護生的自主學習積極性[10]，不僅可以掌握知識，還能夠對知識進行反思強化，使護生思維發散，進而幫助護生深刻認識到理論知識在現實護理工作中應用的復雜性和重要性，加強評判性思維能力，為將來走上工作崗位更好地為病人服務奠定良好的基礎。

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(本文編輯崔曉芳)

Application of teaching model of voice dialogue platform in clinical nursing teaching

Zhang Daoxiu,Zhang Lin

(The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University,Henan 450052 China)

張道秀，主管護師，本科，單位：450052，鄭州大學第一附屬醫院；張琳單位：450052，鄭州大學第一附屬醫院。

G642

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.11.038

1009-6493(2017)11-1397-03

2016-07-11；

2017-03-06)

引用信息 張道秀，張琳.語音對話平臺教學模式在臨床護理帶教中的應用[J].護理研究，2017，31(11)：1397-1399.