運(yùn)用團(tuán)體咨詢改善中職生心理健康水平

劉玲

目前，我國職業(yè)教育處在一種尷尬境地。一方面社會(huì)需要高水平的技能型人才，而選擇接受職業(yè)教育的多為學(xué)業(yè)水平較低的學(xué)生，也就是俗稱的差生，尤其是中職生。有人打趣地說，中職學(xué)校是“差生集中營”。由此，我們不難想象在一個(gè)應(yīng)試教育大行其道的社會(huì)環(huán)境中，中職學(xué)生面對(duì)的社會(huì)壓力、輿論壓力有多大。

青春期的青少年處在“心理斷乳期”，他們精力充沛，獨(dú)立性強(qiáng)，敏感而又易受暗示，好奇心好勝心強(qiáng)而挫折耐受力弱，自尊心強(qiáng)而自控力弱，遇事易采用消極的心理防御機(jī)制應(yīng)對(duì)。中職生群體在成長(zhǎng)過程中，因?yàn)槌煽?jī)不理想，他們面對(duì)最多的往往是家長(zhǎng)的指責(zé)、老師的批評(píng)、冷落甚至同伴的譏諷。這樣的成長(zhǎng)經(jīng)歷極易產(chǎn)生負(fù)面情緒。著名心理學(xué)家楊國樞先生指出：“在人生的各個(gè)階段中，青少年時(shí)期是最叫人憂慮的。……青少年在追求獨(dú)立與建立自我的過程中，常會(huì)發(fā)生特殊的適應(yīng)困難”。2015年5月，我們?cè)谛ｋS機(jī)抽取750名學(xué)生，對(duì)他們采用癥狀自評(píng)量表（SCL90）測(cè)評(píng)。回收有效問卷722份，根據(jù)陽性項(xiàng)目數(shù)≥44項(xiàng)和總分>160分的篩選條件，共有169人次檢出，占有效施測(cè)對(duì)象的23.4%。其中強(qiáng)迫、敵對(duì)、人際關(guān)系敏感這三個(gè)因子的得分較高，分別達(dá)到了3.0、2.8、2.8。這些不良情緒嚴(yán)重影響他們的學(xué)習(xí)生活，不利于他們的健康成長(zhǎng)。

理性情緒行為療法的創(chuàng)始人艾利斯認(rèn)為：一個(gè)人的非理性信念導(dǎo)致了錯(cuò)誤的、歪曲的和有破壞性的自我評(píng)價(jià)，情緒障礙就是由非理性信念、絕對(duì)化思維和錯(cuò)誤的評(píng)價(jià)造成的。理性情緒行為療法的理論基礎(chǔ)建立在對(duì)他人的本性的看法之上的，歸納如下：（1）人既可以是理性的，也可以是不理性的；（2）人具有一種生物學(xué)和社會(huì)學(xué)的傾向性，傾向于處在合理思維h理性思維所造成的；（4）人是有語言的動(dòng)物，思維借助于語言而進(jìn)行，不斷地用內(nèi)化語言重復(fù)某種不合理的信念就會(huì)導(dǎo)致無法排解的情緒困擾；（5）情緒困擾的持續(xù)是由于那些內(nèi)化語言持續(xù)的結(jié)果；（6）人具有改變自己觀念價(jià)值、情緒和行為的能力，可重新組織知覺與思考，借此消除或改變自我貶低的想法和情緒。

2015年9月起，我們?cè)趯W(xué)校心理健康教育上，引入團(tuán)體輔導(dǎo)內(nèi)容，根據(jù)自愿原則招募被試，經(jīng)簡(jiǎn)短訪談后納入團(tuán)體，并完全隨機(jī)地分成實(shí)驗(yàn)組（12人，）和對(duì)照組（12人）。被試平均年齡16.5歲。實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行每周一次，每次1.5小時(shí)，為期八次的REBT團(tuán)體輔導(dǎo)，對(duì)照組不參加任何形式的團(tuán)體輔導(dǎo)，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組成員在實(shí)驗(yàn)結(jié)束前均不知道自己是被試成員。

我們采用的團(tuán)體輔導(dǎo)方案以理性情緒行為療法為理論基礎(chǔ)，采用討論法、自我暗示法、角色扮演法和行為訓(xùn)練法來改變成員的自我認(rèn)識(shí)和行為，進(jìn)而提高團(tuán)體成員心理健康水平。團(tuán)體輔導(dǎo)方案設(shè)計(jì)分為四個(gè)部分。第一部分：團(tuán)體形成階段（第一次活動(dòng)），初步形成團(tuán)體，促進(jìn)成員間彼此了解，激發(fā)成員對(duì)團(tuán)體的興趣；領(lǐng)導(dǎo)者與團(tuán)體成員共同制定團(tuán)體規(guī)范，為團(tuán)體的順利展開奠定基礎(chǔ)。第二部分：團(tuán)體過渡階段（第二、三次活動(dòng)），發(fā)展團(tuán)體信任，增強(qiáng)團(tuán)體凝聚力，創(chuàng)建和諧的團(tuán)體氛圍；講解理性情緒行為療法基本理論。第三部分：團(tuán)體作用階段（第四、五、六、七次活動(dòng)），團(tuán)體的核心部分也是團(tuán)體成熟階段，通過針對(duì)性的輔導(dǎo)方案，使用理性情緒行為療法進(jìn)行具體訓(xùn)練。第四部分：團(tuán)體結(jié)束階段（第八次活動(dòng)），處理離別情緒，展望未來，結(jié)束團(tuán)體。

團(tuán)體成員在背景、條件方面有諸多相似性，但在某個(gè)高分因子上卻有所差別，有的充滿敵對(duì)，有的情緒低落，有的性格爆烈，不同個(gè)性的成員在同一個(gè)團(tuán)體中共同存在，這本身就是一個(gè)挑戰(zhàn)。

活動(dòng)中，成員們一起完成目標(biāo)，一起進(jìn)行游戲，積極制定團(tuán)體規(guī)范，踴躍參與到理性情緒行為療法的理論講授中，以身舉例，闡述自己對(duì)理論的理解，努力完成輔導(dǎo)作業(yè)等等。總的來說，整個(gè)輔導(dǎo)過程，既充滿歡笑與淚水，又收獲了知識(shí)和技能。

比如在“信任背摔”的團(tuán)體活動(dòng)中，一位女生嚴(yán)重恐高，直接拒絕參與活動(dòng)，在其他成員與她溝通的過程中，多次落淚，表現(xiàn)得十分驚恐，出于自愿原則，剩余成員只能先開始活動(dòng)。在該女生獨(dú)自思考了幾分鐘后，選擇參與進(jìn)來，最終，在歡笑與淚水當(dāng)中，勇敢地完成了挑戰(zhàn)，在場(chǎng)所有人為她鼓掌，與她擁抱共勉。針對(duì)她們普遍存在自我評(píng)價(jià)偏差的狀況，我們布置輔導(dǎo)作業(yè)，要求她們寫出自己的十個(gè)優(yōu)點(diǎn)。然后逐條分析，培養(yǎng)自信心。有位同學(xué)完成作業(yè)后，興奮地說：“我才發(fā)現(xiàn)原來自己還有這么多優(yōu)點(diǎn)。”

在團(tuán)體輔導(dǎo)中，我們關(guān)注成員的身心發(fā)展，通過團(tuán)體成員的主動(dòng)參與，有效地表達(dá)自我，在與其他成員的交流、互動(dòng)、體驗(yàn)和反思的過程中，獲得成長(zhǎng)，得以自我認(rèn)識(shí)、自我探索進(jìn)而自我接納、自我肯定與自我完善。在團(tuán)體輔導(dǎo)中我們將理性情緒行為療法貫穿其中，使成員正真體會(huì)到它的奧妙之處，學(xué)會(huì)分辨自己與他人的不合理信念。比如在自己生活環(huán)境中，每個(gè)人都需要得到每一位重要他人（significant other person）的愛和贊許；一個(gè)人必須能力十足，在各方面都有成就，這樣子才是有價(jià)值的；逃避困難、挑戰(zhàn)與責(zé)任要比面對(duì)他們?nèi)菀椎取２W(xué)會(huì)與不合理信念辯論，從而學(xué)會(huì)理性思維，最后能將團(tuán)體中學(xué)到的東西運(yùn)用到生活中。

經(jīng)過兩個(gè)月的團(tuán)體輔導(dǎo)，實(shí)驗(yàn)組測(cè)得SCL總分、陽性項(xiàng)目數(shù)及各因子均有不同程度下降。除強(qiáng)迫癥、敵對(duì)、其他三個(gè)因子和陽性項(xiàng)目數(shù)外，其余因子和總分與輔導(dǎo)前相比均有顯著性降低（P<0.05）。而對(duì)照組雖然抑郁、焦慮、敵對(duì)等部分因子的后測(cè)分?jǐn)?shù)都較前測(cè)有所降低，但在輔導(dǎo)前后的分?jǐn)?shù)，包括10個(gè)因子、陽性項(xiàng)目數(shù)和總分均無顯著性差異（P>0.05）。

實(shí)驗(yàn)表明，對(duì)中職學(xué)生進(jìn)行理性情緒療法的團(tuán)體輔導(dǎo)，對(duì)他們建立理性的、合理的思維方式及認(rèn)知，改善他們的行為方式是有效的。

中職學(xué)校擔(dān)負(fù)著向社會(huì)輸送高素質(zhì)高技能的勞動(dòng)者，所以我們?cè)谙驅(qū)W生傳授專業(yè)技能時(shí)，還有兼顧學(xué)生的心理健康教育。一個(gè)身心健康的勞動(dòng)者才能更有效地面對(duì)社會(huì)壓力，更高效地發(fā)揮自己的聰明才智。完美人生，奉獻(xiàn)社會(huì)。我們將在今后的心理健康教育課中，將REBT團(tuán)體輔導(dǎo)推廣到學(xué)校現(xiàn)實(shí)情境中去，建立學(xué)生心理健康檔案，更好地服務(wù)學(xué)生。