烏魯木齊天山區(qū)維吾爾族居民跟骨骨密度測(cè)定及相關(guān)因素分析

齊文雪，孫 艷，張 紅，蔣玉潔，蔣 升

(1.新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 內(nèi)分泌科，新疆 烏魯木齊 830054；2. 烏魯木齊兵團(tuán)醫(yī)院 內(nèi)分泌科，新疆 烏魯木齊 830002;3. 烏魯木齊米東區(qū)人民醫(yī)院 內(nèi)科，新疆 烏魯木齊 830000)

·論著·

烏魯木齊天山區(qū)維吾爾族居民跟骨骨密度測(cè)定及相關(guān)因素分析

齊文雪1，孫 艷2，張 紅3，蔣玉潔1，蔣 升1

(1.新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 內(nèi)分泌科，新疆 烏魯木齊 830054；2. 烏魯木齊兵團(tuán)醫(yī)院 內(nèi)分泌科，新疆 烏魯木齊 830002;3. 烏魯木齊米東區(qū)人民醫(yī)院 內(nèi)科，新疆 烏魯木齊 830000)

目的 了解烏魯木齊天山區(qū)維吾爾族居民骨密度情況及其影響因素，為本社區(qū)骨質(zhì)疏松的預(yù)防和干預(yù)提供基本信息和依據(jù)。方法 測(cè)量烏魯木齊天山區(qū)773例18～82歲維吾爾族居 民跟骨骨密度。比較不同性別各年齡段骨質(zhì)疏松發(fā)病率，同時(shí)，檢測(cè)內(nèi)臟脂肪面積、體脂百分比、腰臀比、體脂量、肌肉重量，計(jì)算肌肉率，并進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，檢測(cè)空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、總膽固醇(TC)；計(jì)算其體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、腰臀比。結(jié)果 隨著年齡的增加男、女骨質(zhì)疏松發(fā)病率均逐漸增加(P<0.01)，女性骨質(zhì)疏松發(fā)病率高于男性，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，女性在50歲左右及70歲左右骨質(zhì)疏松發(fā)病率增加較明顯。回歸分析顯示，男性增齡、內(nèi)臟脂肪面積增加為骨質(zhì)異常可能的危險(xiǎn)因素，BMI增加為其可能的保護(hù)因素；女性絕經(jīng)、增齡、腰臀比增加為骨質(zhì)異常可能的危險(xiǎn)因素，BMI增加 、肌肉率增大為其可能的保護(hù)因素。結(jié)論 烏魯木齊天山區(qū)男性保持一定的BMI的同時(shí)應(yīng)低脂飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，減少內(nèi)臟脂肪面積以預(yù)防骨質(zhì)異常的發(fā)生、發(fā)展。女性應(yīng)盡可能避免人工絕經(jīng)、腹型肥胖，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)增加肌肉量，減低腹部脂肪量有助于預(yù)防骨質(zhì)異常的發(fā)生、發(fā)展，從而預(yù)防骨質(zhì)疏松及骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。

骨質(zhì)疏松；骨密度；跟骨； 危險(xiǎn)因素

骨質(zhì)疏松癥是一種因骨量減少、骨結(jié)構(gòu)退行性變以及骨骼脆性增加，而使得骨折風(fēng)險(xiǎn)增加的全身骨骼系統(tǒng)疾病，是骨的最常見(jiàn)疾病。骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的骨變形、骨折等嚴(yán)重影響人的生活質(zhì)量，因骨質(zhì)疏松癥在骨折發(fā)生之前無(wú)特殊的臨床癥狀，難以引起人們的重視，且目前無(wú)有效的根治方法，因此探索骨質(zhì)疏松癥的影響因素，以采取積極有效的干預(yù)措施，預(yù)防和延緩骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生發(fā)展非常重要。我國(guó)是個(gè)多民族的國(guó)家，各族人民的生活習(xí)慣不同，各地區(qū)地理氣候的差異，因此不同地區(qū)不同民族，骨質(zhì)疏松的發(fā)病率及危險(xiǎn)因素存在差異，為了解烏魯木齊天山區(qū)維吾爾族居民骨密度情況及其影響因素，本研究在烏魯木齊天山區(qū)對(duì)773例18歲以上維吾爾族居民應(yīng)用定量超聲技術(shù)進(jìn)行跟骨骨密度測(cè)定，分析不同性別骨質(zhì)疏松的發(fā)病率及其影響因素，為天山區(qū)維吾爾族居民預(yù)防及延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生、發(fā)展提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象 2015年8月至2015年12月烏魯木齊天山區(qū)年齡18歲以上的居民773例，男357例，女416例；均于烏魯木齊天山區(qū)定居生活時(shí)間>5年；具有良好的依從性，簽署知情同意書(shū)。對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢查、跟骨骨密度測(cè)定以及體成分測(cè)定。排除各種急慢性疾病(如甲狀腺疾病、腎病、人工絕經(jīng)等)、妊娠婦女、長(zhǎng)期服用激素及鈣劑者。最終有效例數(shù)748例。

1.2 問(wèn)卷調(diào)查 成立由14名醫(yī)護(hù)人員組成的調(diào)查小組，根據(jù)各自分工，進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容包括受試者基本信息、健康狀況、家族史、個(gè)人史、女性月經(jīng)信息等。并由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員測(cè)量血壓、身高、體質(zhì)量、腰圍、血壓，計(jì)算體質(zhì)量指數(shù)(BMI)=體質(zhì)量/身高2。

1.3 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 由專業(yè)培訓(xùn)人員檢測(cè)，空腹抽取靜脈血檢測(cè)空腹血糖、血脂，口服75g無(wú)水葡萄糖粉后2小時(shí)再次抽取靜脈血檢測(cè)血糖(有糖尿病者為饅頭餐)。

1.4 骨密度測(cè)定 采用美國(guó)HOLOGIC公司生產(chǎn)的Sahara超聲骨密度測(cè)定儀測(cè)量受檢者左足跟骨骨密度，檢測(cè)時(shí)該儀器由專人操作，每天測(cè)試前進(jìn)行專業(yè)測(cè)試及校正，每1例測(cè)試前均輸入測(cè)試對(duì)象的性別、年齡。測(cè)定儀可根據(jù)所測(cè)得的數(shù)據(jù)直接換算成T值。診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]:同性別、同種族正常成人的骨峰值不足0.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差屬正常(T≥-0.5)；降低0.5～1.8個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之間為骨量減少(-1.8

1.5 人體成分測(cè)定 采用韓國(guó)JAWONMEDICALioi353人體成分分析儀測(cè)定受試者人體成分。檢測(cè)開(kāi)始前，受試者著輕便衣物，去除手表、腰帶、首飾等金屬類飾物，脫掉鞋、襪。輸入受試者的年齡、性別及身高后，受試者裸足站立于測(cè)試儀上，雙足分別踏在儀器的足部電極上，雙手拇指、手心及其余4指分別握住手部電極，與相應(yīng)電極點(diǎn)接觸；身體放松，通過(guò)電流測(cè)定身體對(duì)電流的阻抗，因不同組織對(duì)電流的阻抗不同，故可獲得受試者體成分的相關(guān)數(shù)據(jù)。選取BMI、脂肪量、肌肉量、腰臀比、內(nèi)臟脂肪面積等指標(biāo)進(jìn)行分析。

2 結(jié) 果

2.1 基本情況分析 隨著年齡的增加，男、女骨質(zhì)疏松發(fā)病率逐漸增加(P<0.01)，且在50歲左右及70歲左右女性骨質(zhì)疏松發(fā)病率增加較明顯。女性骨質(zhì)疏松發(fā)病率高于男性，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表1。

表1 各年齡段不同性別骨質(zhì)疏松發(fā)病率[例(%)]

注：與18～27年齡段比較，*P<0.05

2.2 男性骨質(zhì)疏松影響因素分析 回歸分析后顯示增齡、內(nèi)臟脂肪面積的增加為骨質(zhì)異常可能的危險(xiǎn)因素(P<0.05)，BMI的增大可能為其可能的保護(hù)因素(P<0.05)，見(jiàn)表2。

表2 男性骨質(zhì)疏松癥影響因素分析

2.3 女性骨質(zhì)疏松影響因素分析 回歸分析后顯示絕經(jīng)、增齡、腰臀比增大為骨質(zhì)異常可能的危險(xiǎn)因素(P<0.05)，BMI增大 、肌肉率增加為其可能的保護(hù)因素(P<0.05)，見(jiàn)表3。

表3 女性骨質(zhì)疏松癥影響因素分析

3 討 論

隨著我國(guó)人口老齡化的增加，骨質(zhì)疏松作為一種常見(jiàn)病已成為世界性的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題之一，骨質(zhì)疏松癥是一種骨量減少、骨結(jié)構(gòu)退變以及骨骼脆性增加，導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)升高的全身骨骼系統(tǒng)疾病，也是目前世界上發(fā)病率及保健費(fèi)用消耗較大的疾病之一。骨質(zhì)疏松不僅給家庭而且給社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)，了解骨質(zhì)異常的危因險(xiǎn)素，盡早預(yù)防和干預(yù)，是預(yù)防和延緩骨質(zhì)疏松發(fā)生、發(fā)展的重要手段。

目前診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)是雙能量X線骨密度測(cè)定，但因其局限性，如：有放射性、設(shè)備較大攜帶不方便、檢查費(fèi)用較高，難以應(yīng)用于社區(qū)等大規(guī)模普查中。跟骨多數(shù)為松質(zhì)骨，因其新陳代謝快，對(duì)骨質(zhì)較敏感，軟組織相對(duì)較薄，且有較大的平行面，更容易進(jìn)行骨密度測(cè)定，且定量超聲骨密度儀有無(wú)放射性、設(shè)備小攜帶方便、費(fèi)用較低等優(yōu)勢(shì)，因此，跟骨的定量超聲測(cè)量目前已成為一種普遍認(rèn)可的骨質(zhì)健康的檢查方法[2]。國(guó)外有研究顯示，定量超聲骨密度測(cè)定診斷骨質(zhì)疏松的靈敏度為79%～93%，特異度為28%～90%[3]，定量超聲骨密度測(cè)定還能用于評(píng)估骨折風(fēng)險(xiǎn)[4-5]，骨密度的下降與骨折風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)關(guān)系[6]，本研究對(duì)烏魯木齊天山區(qū)維吾爾族居民跟骨的超聲測(cè)量也較好地反映了該地區(qū)該族居民骨密度的變化趨勢(shì)。

增齡、絕經(jīng)對(duì)骨密度的影響目前已得到公認(rèn)[2]，本研究結(jié)果顯示，烏魯木齊天山區(qū)維吾爾族居民隨著年齡增長(zhǎng)，男性骨密度均呈下降趨勢(shì)，骨質(zhì)疏松發(fā)病率增加，這與相關(guān)報(bào)道的結(jié)果相同[7-9]，有研究顯示，女性雌激素有促進(jìn)腸鈣吸收、抑制破骨細(xì)胞活性的功能，絕經(jīng)后雌激素水平下降，骨量丟失速率明顯高于男性[10]。而本研究結(jié)果顯示，女性在50歲左右及70歲左右女性骨質(zhì)疏松發(fā)病率增加。女性骨質(zhì)疏松發(fā)病率高于男性，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而在58～67年齡段發(fā)病率與18～27年齡段比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。無(wú)差異的原因可能與本研究樣本量較小有關(guān)。

國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道不同地區(qū)、不同民族、不同性別骨質(zhì)異常的影響因素不同，洪維等[11]研究發(fā)現(xiàn)，肌少癥患者發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的可能性是正常肌量者的3倍，指出重視肌少癥的防治可能為降低髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)提供新途徑。國(guó)外也有文獻(xiàn)指出，肌肉量每增加1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率可降低30%[12-13]。Baker等[14]研究發(fā)現(xiàn)，骨骼肌越多，人體骨礦化越多。同時(shí)，四肢肌肉指數(shù)越高，人體骨小梁數(shù)量越多、厚度越大[15]， 女性的骨密度與全身非脂肪量、雙下肢推定肌肉量均呈顯著正相關(guān)，提示下肢肌肉量的多少對(duì)女性骨密度的影響程度可能要大于男性[16]。本次研究發(fā)現(xiàn)，在烏魯木齊天山區(qū)維吾爾族女性骨密度與肌肉率呈正相關(guān)，男性骨密度受肌肉率影響不大，考慮與烏魯木齊天山區(qū)維吾爾族居民男女工作性質(zhì)、生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)方式等不同有關(guān)。

劉慧玲等[17]研究顯示，40歲以下女性BMI與骨密度呈正相關(guān)，張紅等[18]研究發(fā)現(xiàn)腰椎及股骨頸、Ward三角區(qū)及髖部骨密度與BMI呈正相關(guān)。本調(diào)研結(jié)果與之一致，本研究顯示，BMI為男女共同的保護(hù)因素，其可能原因是：①BMI越大對(duì)骨骼的負(fù)荷越大，從而增強(qiáng)骨強(qiáng)度，增加骨密度；②BMI較大常暗示機(jī)體攝入更多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如蛋白、維生素D和鈣劑，骨原料的來(lái)源較充分；③BMI高時(shí)外周組織中雌二醇及雌酮較多，與成骨細(xì)胞的雌激素受體結(jié)合也相對(duì)較多，從而促使胰島素樣生長(zhǎng)因子的分泌，而胰島素樣生長(zhǎng)因子可以抑制激素結(jié)合蛋白的產(chǎn)生，使游離的性激素增多，從而抑制骨吸收，防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生[19]。

內(nèi)臟脂肪面積、腰臀比常標(biāo)志著腹型肥胖，而腹型肥胖常伴有高瘦素、高胰島素、低度炎癥狀態(tài)，有些影響因子對(duì)肥胖和骨質(zhì)異常有共同的作用，如胰島素樣生長(zhǎng)因子1(IGF-1)、IGF-11、白細(xì)胞介素6(IL-6)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)等。目前對(duì)于內(nèi)臟脂肪面積與骨密度關(guān)系的研究較少。有研究顯示，腰臀比為骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素[20]，還有研究顯示， 青年人和中年人骨密度與腰臀比呈負(fù)相關(guān)，老年人骨密度與腰臀比不相關(guān)[21]。本調(diào)查結(jié)果顯示：內(nèi)臟脂肪面積是男性骨密度的可能危險(xiǎn)因素，與女性骨密度相關(guān)性不大，而腰臀比為女性骨密度降低的可能危險(xiǎn)因素，與男性骨密度相關(guān)性不大。男女內(nèi)臟脂肪面積、腰臀比與骨密度的相關(guān)性的差異可能與體內(nèi)激素和成骨細(xì)胞的雌激素受體結(jié)合的數(shù)量及不同性別脂肪分布的不同有關(guān)。

本研究樣本量較小，可能對(duì)研究結(jié)果造成影響，其結(jié)果有待大樣本研究進(jìn)一步證實(shí)結(jié)果的可靠性。本研究對(duì)象的年齡范圍是18～82歲，年齡范圍較廣，各年齡段骨密度的影響因素可能不同，且未按本地區(qū)維吾爾族居民的年齡構(gòu)成比分層隨機(jī)抽樣，樣本的代表性較小。本研究為橫斷面研究，該研究結(jié)果不能揭示危險(xiǎn)因素與骨質(zhì)疏松的因果關(guān)系。

本研究發(fā)現(xiàn)，男女均隨著年齡的增加骨質(zhì)疏松發(fā)病率逐漸增加，且女性骨質(zhì)疏松發(fā)病率高于男性，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此男女均需控制可控因素預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生、發(fā)展，男性骨質(zhì)異常的危險(xiǎn)因素主要為增齡及內(nèi)臟脂肪面積的增加，女性主要是絕經(jīng)、增齡、腰臀比的增大，BMI的增大是男女共有的保護(hù)因素，此外，女性增加肌肉量可預(yù)防骨質(zhì)異常的發(fā)生。因此，烏魯木齊天山區(qū)男性保持-定的BMI的同時(shí)應(yīng)低脂飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，減少內(nèi)臟脂肪面積以預(yù)防骨質(zhì)異常的發(fā)生、發(fā)展。女性應(yīng)盡可能避免人工絕經(jīng)、腹型肥胖，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)增加肌肉量，減低腹部脂肪量有助于預(yù)防骨質(zhì)異常的發(fā)生、發(fā)展，從而預(yù)防骨質(zhì)疏松及骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。

[1]PetrovaNL，F(xiàn)osterAV，EdmondsME.CalcanealbonemineraldensityinpatientswithCharcotneuropathicosteoarthropathy:differencesbetweentype1andtype2diabetes[J].DiabetMed， 2005，22(6):756-761.

[2] 彭績(jī)，粱淵，盧祖詢，等.骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素的meta分析[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2004，20(5)：585-586.

[3]Fl?terM，BittarCK，ZabeuJL，etal.ReviewofcomparativestudiesbetweenbonedensitometryandquantitativeultrasoundoftheCalcaneusinosteoporosis[J].ActaReumatolPort，2011，36(4)：327-335．

[4]OlszynskiWP，BrownJP，AdachiJD，etal.Multisitequantitativeultrasoundforthepredictionoffracturesoverfiveyearsoffollow-up：theCanadianMuhicentreOsteoporosisStudy[J]JBoneMinerRes，2013，28(9)：2027-2034．

[5]ChanMY，NguyenND，CenterJR，etal.Absolutefracture-riskpredictionbyacombinationofcalcanealquantitativeultrasoundandbonemineraldensity[J].CalcifTissueInt，2012，90(2)：128-36.

[6]MoayyeriA，AdamsJE，AdlerRA，etal.Quantitativeultrasoundoftheheelandfractureriskassessment：anupdatedmeta-analysis[J].OsteoporosInt，2012，23(1)：143-153.

[7] 黃際遠(yuǎn)，宋文忠，陳明曦，等.年齡、身高、體重、體重指數(shù)、體表面積對(duì)成都地區(qū)中老年人腰椎骨密度的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2007，27(8)：768-770.

[8] 陳治卿，曾壽全，余玲玲，等.廈門市中老年人骨密度狀況的研究[J].中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志，2011，17(10)：892-895.

[9] 林松青， 彭力平， 姚志城，等.深圳市健康常住人群骨密度測(cè)量結(jié)果分析[J].中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志，2011，17(10)：887-891.

[10] 楊君，茆文革，朱寶立，等.江蘇地區(qū)正常成年人919例跟骨超聲骨密度的研究[M]. 江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，22(6):21-28.

[11] 洪維， 朱曉穎， 程群，等.老年髖部骨折患者肌肉減少癥與骨密度的關(guān)系[J].中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志，2014，7(2)：106-112.

[12]VerschuerenS，GielenE，O'NeillTW，etal.Sarcopeniaanditsrelationshipwithbonemineraldensityinmiddle-ageandelderlyEuropeanmen[J].OsteoporosInt，2013，24(1):87- 98.

[13]BijlsmaAY，MeskersMC，MolendijkM，etal.Diagnosticmeasuresforsarcopeniaandbonemineraldensity[J].OsteoporosInt，2013，24(10):2681-2691.

[14]BakerJF，DavisM，AlexanderR，etal.Associationsbetweenbodycompositionandbonedensityandstructureinmenandwomenacrosstheadultagespectrum[J].Bone，2013，53(1):34-41.

[15]LebrasseurNK，AchenbachSJ，MeltonLJ3rd，etal.SkeletalmusclemassisassociatedwithbonegeometryandmicrostructureandserumIGFBP-2levelsinadultwomenandmen[J].JBoneMinerRes，2012，27(10):2159-2169.

[16] 李紀(jì)江，白冰，何穎欣，等. 成年人身體成分與跟骨骨密度相關(guān)性探討[J]. 四川體育科學(xué)，2010，3(1):106-109.

[17] 劉慧玲，袁春，包玲，等.武漢市3220例40歲以下女性骨密度影響因素調(diào)查分析[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2011，1(14):181-183.

[18] 張紅，羅湘杭，謝輝，等.基質(zhì)金屬蛋白酶-1、-2與女性年齡、骨轉(zhuǎn)換生化指標(biāo)及骨密度的關(guān)系[J].中華內(nèi)科雜志，2006，45(4)：306-309.

[19] 楊莉麗，于雪梅，陳培紅，等.健康中年男性人體成分對(duì)骨密度的影響[M]. 中國(guó)骨質(zhì)疏松志，2014，20(3):242-246.

[20] 李琴，袁莉，張利莉，等.代謝綜合征與骨質(zhì)疏松的相關(guān)性研究[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志，2014，2(30):127-129.

[21] 洗蕓，馬蕾，阜鴻雁，等.體重、體質(zhì)指數(shù)、腰圍和腰臀比對(duì)正常成人骨密度的影響[J].中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志，2007，9(13):621-623.

MeasurementofcalcaneusbonemineraldensityandrelationshipanalysisinUygurresidentsinTianshancommunityofUrumqi

QiWenxue1，SunYan2，ZhangHong3，JiangYujie1，JiangSheng1

1.DepartmentofEndocrinology，theFirstAffiliatedHospitalofXinjiangMedicalUniversity，Urumqi830054，China; 2.DepartmentofEndocrinology，XinjiangCorpsHospital，Urumqi830002，China; 3.DepartmentofInternalMedicine，XinjiangMidongPeople'sHospital，Urumqi830000，China

Correspondingauthor:JiangSheng，Email:xjjsh@126.com

ObjectiveToexplorethebonemineraldensityandtherelevantfactorsinUighurresidentsinUrumqiTianshandistrictandtoprovidebasicinformationandbasisforosteoporosispreventionandinterventioninthiscommunity.MethodsCalcanealbonemineraldensitywasmeasuredfor773uighursinUrumqiTianshan.Theosteoporosisincidenceofdifferentgenderswascompared，meanwhile，visceralfatarea，bodyfatpercentage，waisthipratio，bodyfatmass，muscleweight，calculatingrateofmuscle，questionnaireinvestigation，fastingbloodglucose，bloodsugar2hoursaftermeal，triglycerides(TG)，high-densitylipoproteincholesterol(HDL-C)，lowdensitylipoproteincholesterol(LDL-C)，totalcholesterol(TC)，bodymassindex(BMI)andwaisthipratioweredetected.ResultsTheincidenceofosteoporosisincreasedsignificantlywiththeageinmaleandfemale(P<0.01)，osteoporosisincidencewashigherinfemalethaninmale，attheage50and70years，theosteoporosisincidenceincreasedobviously.RegressionanalysisshowedthattheincreasedageandvisceralfatareainmalemayberiskfactorsforboneabnormalityandtheincreasedBMIinmalemaybeprotectionfactorforboneabnormality;theincreasedage，menopauseandwaist-to-hipratioinfemalemayberiskfactorsforboneabnormality，increasedBMIandrateofmusclemaybeprotectionfactors.ConclusionInTianshanofUrumqiarea，inmale，lowfatdiet，properexerciseandlowingvisceralfatareashouldbeperformedinordertopreventtheoccurrenceanddevelopmentofboneabnormalities.Femaleshouldtrytoavoidartificialmenopauseandabdominalobesity，enhancemovement，increasemusclemass，reduceabdominalfattopreventtheoccurrenceanddevelopmentofabnormalbone，soastopreventtheoccurrenceofosteoporosisandosteoporoticfracture.

osteoporosis；bonedensity;calcaneus；riskfactors

新疆維吾爾自治區(qū)自然科學(xué)基金項(xiàng)目(2014211C058)

蔣升，Email:xjjsh@126.com

R

A

1004-583X(2017)04-0297-04

10.3969/j.issn.1004-583X.2017.04.006

2016-11-12 編輯:王秋紅