超聲造影在腎臟小腫瘤良惡性鑒別診斷中的價值

王穎鑫 高軍喜 曾紅春 姚蘭輝

超聲造影在腎臟小腫瘤良惡性鑒別診斷中的價值

王穎鑫 高軍喜 曾紅春 姚蘭輝

目的的研究超聲造影不同增強強度及定量參數在腎臟小腫瘤良惡性鑒別診斷中的價值。方法118例腎臟小腫瘤患者行術前超聲造影，采用SonoLiver超聲造影分析軟件進行量化分析，獲得最大峰值強度（IMAX）、上升時間（RT）、達峰時間（TTP）、平均渡越時間（mTT）及曲線下面積（AUC）等參數，并與病理結果進行對照，比較不同增強強度及各參數指標對腎臟小腫瘤良惡性的診斷價值。結果注射造影劑后118例腎臟小腫瘤均增強，其中低增強28例（23．6%），包括惡性8例，良性20例；等增強30例（25．4%），包括惡性22例，良性8例；高增強60例（51．0%），包括惡性54例，良性6例。低增強腎臟小腫瘤超聲造影診斷敏感性62．5%，特異性85．0%，準確率78．6%；等增強腎臟小腫瘤超聲造影診斷敏感性81．8%，特異性75.0%，準確率80．0%；高增強腎臟小腫瘤超聲造影診斷敏感性92．5%，特異性83．3%，準確率91．7%。低增強良、惡性腎臟小腫瘤超聲造影定量參數IMAX、RT、mTT、AUC比較差異均無統計學意義；等增強及高增強惡性腎臟小腫瘤RT、mTT均小于良性病灶，IMAX、AUC均大于良性病灶，差異均有統計學意義（均P＜0．05）。結論不同增強強度超聲造影聯合定量參數分析可為腎臟良惡性小腫瘤的診斷提供更多的信息。

超聲檢查；造影劑；腎臟小腫瘤，良惡性；定量分析

隨著現代醫學影像診斷技術的迅速發展，越來越多的腎臟小腫瘤被發現。腎臟小腫瘤被定義為在CT、MRI增強掃描或超聲造影中表現為腫瘤增強而最大徑≤4 cm的腎臟實性腫瘤，符合美國癌癥聯合委員會臨床分期T1a期腎腫瘤。……