通脈養心丸的藥理作用研究

趙斌

摘 要：通脈養心丸由地黃、雞血藤、制何首烏、阿膠、麥冬、龜甲（醋制）、黨參、桂枝、大棗、五味子、甘草組成。通脈養心丸具有養心補血，通脈止痛的功效。現在藥理研究通脈養心丸具有抗心肌細胞缺氧損傷、抗氧化、抗炎等藥理作用。通脈養心丸常用于胸痹心痛，心絞痛，心悸怔忡，心率不齊等。本文對脈養心丸的藥理作用進行研究。

關鍵詞：通脈養心丸；藥理；作

通脈養心丸是一種治療缺血性心臟病的中成藥，由地黃、雞血藤、制何首烏、阿膠、麥冬、龜甲（醋制）、黨參、桂枝、大棗、五味子、甘草組成。通脈養心丸具有養心補血，通脈止痛的功效。通脈養心丸常用于胸痹心痛，心絞痛，心悸怔忡，心率不齊等。現在藥理研究通脈養心丸具有抗心肌細胞缺氧損傷、抗氧化、抗炎等藥理作用。本文對脈養心丸的藥理作用進行研究。

1 主要成分藥理作用

1.1 地黃

地黃（學名：Rehmannia glutinosa）為玄參科植物，其根部為傳統中藥之一，最早出典于《神農本草經》。地黃根含地黃甙A、根含地黃甙B、二氫梓醇甙（dihydrocatalpol）、梓醇甙（catalpol）、水蘇糖、Y氨基丁酸、豆甾醇、樣醇甙、二氯樣醇甙等。地黃歸心、肝、腎經，具有滋陰補腎、養血補血、涼血的功效。《綱目》記載：“填骨髓，長肌肉，生精血，補五臟、內傷不足，通血脈，利耳目，黑須發，男子五勞七傷，女子傷中胞漏，經候不調，胎產百病。”地黃有抗心腦血管疾病、強心利尿、神經保護、解熱消炎、促進血液凝固、抗糖尿病、抗骨質疏松、增強免疫等多種藥理作用[1-2]。

1.2 制何首烏

制何首烏為何首烏的炮制品，氣微，味微甘而苦澀，具有補肝腎，益精血，烏須發，強筋骨功效。制何首烏常用于血虛萎黃、眩暈耳鳴、須發早白、腰膝酸軟、久瘧體虛、高血脂證。制何首烏具有抗衰老、抗菌、抗炎、降血脂、降糖、保肝、保護神經等作用[3]。

1.3 阿膠

阿膠始于秦漢，至今已有2000多年的歷史了，為傳統的滋補、補血上品，是以驢皮為主要原料。阿膠具有補血滋陰，潤燥，止血等功效。阿膠常用于血虛萎黃、心煩不眠、眩暈心悸、肺燥咳嗽等。阿膠主要化學成分包括蛋白質、氨基酸、微量元素等，具有補血、增強免疫力、抗腫瘤等作用。

1.4 麥冬

麥冬甘、微苦，微寒，歸心、肺、胃經。麥冬具有養陰生津，潤肺清心等功效，常用于肺燥干咳，喉痹咽痛，津傷口渴，內熱消渴，陰虛癆嗽，心煩失眠，腸燥便秘。《名醫別錄》記載：“療身重目黃，心下支滿，虛勞客熱，口干煩渴，止嘔吐，愈痿蹶，強陰益精，消谷調中，保神，定肺氣，安五臟，令人肥健。”麥冬含麥冬皂甙A、麥冬皂甙B、麥冬皂甙C、麥冬皂甙D、麥冬甲基黃烷酮A等。麥冬具有抗心肌缺血、免疫調節作用、耐缺氧、抗血栓形成、抗衰老、抗腫瘤作用、降血糖等方面的藥理作用。

1.5 黨參

黨參（學名；Codonopsis pilosula （Franch.） Nannf. ）桔梗科黨參屬，為中國常用的傳統補益藥，具有補中益氣，健脾益肺之功效。《中藥材手冊》記載：“治虛勞內傷，腸胃中冷，滑瀉久痢，氣喘煩渴，發熱自汗，婦女血崩、胎產諸病。”黨參含多糖類、酚類、甾醇、揮發油、維生素B1、B2，多種人體必須的氨基酸、黃芩素葡萄糖甙、皂甙及微量生物堿、微量元素、黃芩素葡萄糖甙，具有增強免疫力、擴張血管、降壓、有調節胃腸運動、抗潰瘍、改善微循環、增強造血功能等作用[5]。

1.6 桂枝

桂枝為樟科植物肉桂 Cinnamomum cassia Presl的干燥嫩枝。桂枝具有發汗解肌，溫經通脈，助陽化氣，散寒止痛等功效，常用于風寒感冒、脘腹冷痛、血寒經閉、痰飲、心悸等。《本草匯言》記載：“桂枝，散風寒，逐表邪，發邪汗，止咳嗽，去肢節間風痛之藥也。氣味雖不離乎辛熱，但體屬枝條，僅可發散皮毛肌腠之間，游行臂膝肢節之處。”

桂枝具有抑菌、抗炎、抗過敏、抗腫瘤、抗病毒、利尿、擴張血管、促進發汗、鎮靜、抗驚厥、抗血小板聚集、降壓、解熱、解痙鎮痛、抗凝血等多種藥理活性[6-8]。

1.7 大棗

大棗，又名紅棗、干棗、棗子，起源于中國，在中國已有八千多年的種植歷史，其富含蛋白質、脂肪、糖類、胡蘿卜素、B族維生素、維生素C、維生素P以及鈣、磷、鐵和環磷酸腺苷等營養成分。大棗具有補血養顏治療失眠之功效，常用于脾虛食少，乏力便溏，婦人臟躁。《本經》記載：“主心腹邪氣，安中養脾，助十二經。平胃氣，通九竅，補少氣、少津液，身中不足，大驚，四肢重，和百藥。”大棗具有增強免疫、抑制癌細胞增殖、保護肝臟、抗Ι型變態反應等廣泛的藥理作用[9-11]。

1.8 五味子

五味子特指北五味子的干燥成熟果實。五味子始載于《神農本草經》，具有收斂固澀，益氣生津，補腎寧心等功效。《日華子本草》記載：“明目，暖水臟，治風，下氣，消食，霍亂轉筋，痃癖奔豚冷氣，消水腫，反胃，心腹氣脹，止渴，除煩熱，解酒毒，壯筋骨。”五味子常用于治肺虛喘咳、口干作渴、久嗽虛喘、津少口渴、體虛多汗、精滑不固、小便頻數、久瀉不止等癥。

2 通脈養心丸的藥理作用

通脈養心丸中炙甘草、黨參、大棗益氣健脾；桂枝、雞血藤溫通血脈；生地黃、阿膠、麥冬甘潤滋補心陰心血，諸藥相合養心補血，通脈止痛。通脈養心丸對冠心病室性早搏（氣陰兩虛證）、急性心律失常等療效確切。

參考文獻

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[11]趙旭，張茹，吳昊軒，楊慶翠.營養棗片對小鼠抗疲勞和耐缺氧作用的研究[J].哈爾濱商業大學學報（自然科學版），2015（03）.