基于“輸出驅動假設”的《涉外護理英語》教學模式探索

趙玉華 李曉彤

（甘肅中醫藥大學 甘肅 蘭州 730000）

基于“輸出驅動假設”的《涉外護理英語》教學模式探索

趙玉華 李曉彤

（甘肅中醫藥大學 甘肅 蘭州 730000）

跨文化交際能力是考量國際護士的核心標準之一，它不僅是涉外護理從業人員達成基本服務目的的“橋梁”，也是提升其服務質量的“階梯”。什么樣的教學理念和相應的教學模式能更加直接有效地激發學習者的學習熱情？本文以《涉外護理英語》為例，以輸出驅動假設為教學理論指導，探索務實有效的教學模式，以期對我國涉外護理人才的培養給予有益的引導。

涉外護理 輸出驅動假設 教學模式

一、引言

中國教育部、衛生部在2003年將護理專業確立為“技能型緊缺人才培養培訓工程”專業，既是對護理專業健康發展的政策性指導，也在很大程度上推動了我國涉外護理教育國際化的進程。一個合格的國際護士既需要具備扎實廣博的護理知識和熟稔的實操技能，還需要良好的跨文化交際能力和豐富的專業詞匯。此外，對外籍護理對象的宗教、生活習慣和思維表達方式等文化背景的熟悉也是優化護理服務的必修課。因此，國際護士并非狹義上的“會說英語的中國護士”，涉外護理也并不是護理技能和基礎口語的粗糙結合。

“不忘初心，方得始終”，無論采用什么樣的教學理念，借助多么高端絢麗的教學手段，外語教學的“初心”始終是培養學習者的語言應用技能，即輸出性技能。很多英語教學者偏向于“浸入式”教學理念：只要有足夠的語言輸入量，輸出便是水到渠成的自然結果，掌握一門外語是遲早的事。但事實果真如此嗎？語言輸入是語言習得的重要保障，但我們不得不承認，傳統的重輸入輕輸出的教學模式日漸凸顯出缺乏激勵性的劣勢，無法從根本上刺激高級學習者的學習欲望。文秋芳教授2008年提出了“輸出驅動假設”。該假設包括三個子假設：第一，從心理語言學角度認為，輸出比輸入對外語能力發展的驅動力更大。沒有輸出驅動的學習過程，即便有高質量的輸入，其習得效率也有限。第二，從職場英語需要出發，提出培養學生的說、寫、譯表達性技能比培養聽、讀接受性技能更具有社會功能，尤其是口、筆譯技能。第三，從外語教學角度認為，以輸出為導向的綜合教學法比單項技能訓練法更富成效，更符合學生未來就業需要（文秋芳，2008）。其核心思想可以總結為：一，輸出既是目標也是手段，是促進輸入吸收的手段；二，輸出驅動既能夠促進產出能力的提高，又能夠改進吸收輸入的效率。大量的語言輸入鈍化了學生的學習熱情，也讓英語教師在疲于督學的同時身陷外界的詬病和自我的質疑。當學習者體會完英語學習“從無到有”的成就感之后，想要實現質的飛躍需要巨大的外界助推力和自身的目標刺激。而輸出驅動假設對步入迷局的一線教學工作者和耗盡了學習熱情的學習者來說無疑是黑夜里一盞燈：目標刺激下的自覺自檢產生的“饑餓感”和“恐慌感”可以撬動學習者的新動力。學用結合，以用促學，在語言輸出的時候定位自己的短板，自知自覺樹立新的學習目標，才是可持續的良性的語言習得模式。

《涉外護理英語》教與學的最終目標并非應對階段性考試，而是引導學習者通過反復的輸出練習將核心知識點載入長期記憶系統，進而內化為固有知識并逐步完善自己的語言生產體系。多元化的課堂輸出任務會不斷地刺激學習者，真實地暴露出學習者在專業詞匯、句型和文化情境等方面的欠缺，這對教與學的雙方都是有益的嘗試。

二、輸出驅動下的多元化教學方法

輸入是任何語言習得的基石，這是毋容置疑的。作為職場英語的典型，護理英語的習得目標不外乎說、寫、譯三大輸出型技能。沒有語言輸出做驅動，一般的學習者不會主動對自己固有的語言應用能力進行檢驗和反思，而語言知識的整合、重構和內化更是無從談起。以甘肅中醫藥大學為例，涉外護理專業的學生在完成《大學公共英語》的先期學習之后，會在第四學期開設醫學英語作為銜接過渡，這些相關課程的學習在詞匯、語法、專業常識和護理人文等方面為《涉外護理英語》做了相對充足的鋪墊，充分考慮到了學習者的接受心理和專業英語的習得規律。那么，優化輸入、重視輸出該如何實現呢？下面結合《涉外護理英語》的教學目的、授課內容和課程特點，探討幾種課堂教學形式的可行性和意義。

（一）外籍教師介入先期的教學環節

一名合格的國際護士在實踐護理活動的時候需要充分理解和得體應對服務對象的異域文化，例如相異的價值觀念、不同的法律要求、宗教教義、生活習慣、思維和表達方式。《涉外護理英語》是以英語國家為假設服務主體，在護理理念、護理流程等方面存在的中西差異無疑是涉外護理專業學生面臨的挑戰。首先，外教在這一課程中的階段性介入教學不僅可以提升教學內容的權威性，還可以從源頭上“斬斷”一些可能由本土英語教師的知識儲備不足或原始性認知偏差造成的盲點和誤讀。在涉及到異域文化的相關問題時，本土學生的糾錯能力畢竟是有限的。其次，外教教學形式的靈活性和趣味性以及語音的純正度普遍優于本土教師，這無疑是涉外護理英語較為重要的課堂要素：不僅可以糾正學生的語音，還可以有效激發學生的學習熱情和表達勇氣。最后，外籍教師在教學資料的收集甄選方面所具有的優勢在于：相較于本土英語教師，他們掌握了更豐富的英語網絡資源，更懂得甄選優質真實的教學資料作為學生的課堂素材。但是，外籍教師參與《涉外護理英語》課堂教學的難度確定需要本土教師依據學生的實際情況進行協商調整，以期達到最優平衡。

（二）分組定題角色扮演

先期的語言輸入搭建好后臺支持后可以暫時退居其次，語言輸出才能更直接更真實地窺探到學習者內化的錯誤和表達的障礙，真實全面反饋學習者的短板。對于任何職場英語，“說”是最直接且應用頻率最高的一種表達性技能，不僅可以檢測到學習者的語法功底和詞匯貯備量，還可以窺探到學習者的心理素質和語言的變通能力。鑒于此，分角色情境對話練習可以作為《涉外護理英語》的核心教學形式之一，借助分數固有的權威性撬開學習者的嘴巴，讓他們盡早感受未來職場的嚴峻并體會挑戰后的愉悅感。

分組不僅可以保證每一個學生都能參與，即從傳統英語教學的“旁觀者”“接收方”蛻變成課堂活動的“主導者”，還可以通過商定角色分配和情景設置等細節強化學生的合作意識。定題只是給學生給定一個寬泛的情境和人物關系，在具體的對話內容和角色設定上教師要預留充足的空間給學生。教師由傳統的“語言輸出者”退居為“評價者”兼“協助者”。被動地聆聽接收是單向的習得，往往會掩蓋學習者之間的習得差別，抹殺他們發現問題的自覺意識。而任務型的角色扮演會調動所有參與者的合作熱情，提供一個機會讓他們在具體的表述細節上直面自己的語言缺陷，在挫敗的同時產生緊迫感。同時，貼近護理專業的情境和角色代入可以激活學生的實踐欲望和先期貯備的英語“惰性知識”。

需要強調的是，分組定題角色扮演的評分需要參照每個角色的話語貢獻量、語言的規范性和清晰度、表述的流暢度、語音面貌、表演儀態，不能以團隊為單位搞平均主義。這一課堂活動的實施難度是客觀存在的，但只有嚴苛的評價體系和絕對的全員參與才可以確保這一課堂活動的最終意義：語言輸出既是語言習得的促成手段也是其最終目的，只有真實的語言輸出和客觀及時的評價才能讓學習者主動排查自己的知識盲點，自覺完善其語言產出體系。

（三）限時即興筆譯

涉外護理專業的學生在未來的職場實踐中，面對的是具有異域文化成長背景的個體，除了使用日常醫護用語進行常規問詢，更多情況下要應對突發情況，所以即興翻譯對《涉外護理英語》具有不容置疑的適用性；而翻譯練習作為語言習得的常規模式，其可操作性也無需質疑。限時是為了控制課堂活動的實施節奏，且確保學生輸出結果的真實度。“即興”即事先毫無準備且不允許參照任何協助性資料和工具，這一要求既能全面調動學生的語言生產系統并提升他們的語言應用靈活性，還能收集到具有極高測試信度的語料。

老師完全跳出了“填鴨式”教學的困局，扮演著“評判者”和“啟發者”的重要角色：預先準備和醫護實踐相關的翻譯素材，在課堂上要求學生在給定的時間內完成并上交。老師將收集的翻譯作業進行修改和評價，并按照優、中、差的標準挑選出具有代表性的作業進行匿名糾錯和評分。學生不僅要參與此環節，還要先于老師進行預點評和預糾錯。這不僅可以探測到學生在詞匯、語法等語言細節上存在的問題，還能提升他們辨識語言細節的敏感度。鑒于賞識教育理念的積極作用，對用詞充分到位、語法準確地道、邏輯表達清晰的優質作業，老師可以進行實名點評，并要求學生作簡短的經驗分享。

三、結語

“輸出驅動假設”對英語學習者提升語言技能并向專門用途英語轉型具有極大的反撥和驅動作用。語言輸出是檢驗他們對目標語形成假設的過程，同時也是激活已有目標語言知識的過程。培養學習者說、寫、譯表達性技能比提升聽、讀接受性技能更符合當代職場的實際需求。

《涉外護理英語》作為職場應用型英語，是要依托語言解決不允回避和延誤的醫護問題，事關服務對象的醫療效果甚至生命，所以相較于其他職場英語，應設置更為嚴苛的培養要求。將語言輸出作為核心導向的多元化課堂活動徹底顛覆了傳統的“唯輸入”觀，其終極目的是為了引導學習者自覺丈量“想要表達什么”和“能夠表達什么”之間的差距，利用危機感的正面效應激發學生修正、重建、完善自身語言生產體系的主動性。學習者在跨文化交際中的自覺和自省才是語言習得最原始最有效的驅動力，而作為引導者和啟發者的老師和可行務實的輸出型課堂活動是撬動這一驅動力的杠桿。

［1］胡燕.輸出驅動假設在研究生公共英語教學中的應用［J］.長春大學學報，2014（4）：545-548.

［2］駱曉玲.外籍教師在中國英語教學中受到的挑戰及對策［J］.西南民族大學學報，2009（5）：37-39.

［3］潘海英，劉曉波.基于輸出驅動假設的研究生公共英語教學模式研究［J］.中國外語，2015（3）：73-79.

［4］文秋芳.輸出驅動假設與英語專業技能課程改革［J］.外語界，2008（2）：2-9.

［5］文秋芳.輸出驅動假設在大學英語教學中的應用：思考與建議［J］.外語界，2013（6）：14-21.

［6］文秋芳.“輸出驅動-輸入促成假設”：構建大學外語課堂教學理論的嘗試［J］.中國外語教育，2014（2）：3-11.

（責任編輯：丁芳琴）

H319；R47

A

1007-9106（2017）12-0171-03

* 本文為2016年度甘肅省普通高等學校英語教學改革研究課題項目（甘教高[2016]37號）。

趙玉華（1980—），女，甘肅中醫藥大學國際教育學院講師，碩士，研究方向為醫學英語教學和翻譯理論與實踐。