心理干預對養老機構中老年人心理健康與生存質量的影響

王國美　胡丹

【摘 要】 目的：探討心理干預對養老機構中老年人心理健康與生存質量的影響。方法：選取80例在某養老院養老的老年人進行研究，所有老年人均接受1年的心理護理干預，并對干預前后老年人抑郁評分、生活質量評分進行比較，結果：與干預前比較，干預后情感狀態抑郁評分明顯改善（p<0.05）；且干預后老年人的生活質量評分明顯優于干預前（p<0.05）。結論：針對養老機構中的老年人實施針對性的心理護理有利于改善其心理健康狀況，并可提高其生活質量，臨床價值顯著，值得推廣應用。

【關鍵詞】 心理干預 養老機構 心理健康 生存質量

隨著我國老齡化程度的加快，我國老年人口數量已呈明顯上升趨勢，老年人在養老機構養老已成為當前較為常見的現象。然而因生活環境的改變及生活模式的轉化使得多數老年人產生抑郁等不良情緒，對其生活質量的影響極大。因此，及時為養老機構老年人開展有效的心理干預就顯得尤為重要。本研究為了解心理干預對養老機構中老年人心理健康與生存質量的影響，對收治的80例行心理干預的老年人進行了研究，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取某養老院80例老年人進行研究，其均與2013年1月到2014年1月入住該養老院，且80例老年人均于入院當天開始實施為期一年的心理干預，其中男36例，女44例，年齡最小71歲，最大88歲，平均年齡（82.5±4.6）歲。

1.2 方法

本組80例老年人均接受針對性心理干預，具體措施主要包含以下幾個方面：第一，養老機構醫護人員需要及時了解老年人的基本情況，熱情進行接待，幫助老年人做好入住的各項準備工作；同時還應耐心的和老年人進行溝通交流，了解其興趣、愛好等，拉近與老年人的關系與距離，取得老人信任。第二，注重懷舊。護理人員在和老人接觸中應適時的做好聆聽工作，耐心的傾聽老人講述過往；另外，護理人員還可陪同老人一起翻閱相冊，并且鼓勵、傾聽老人訴說照片中所包含的事件、背景等；且在和老人一起回憶往事期間，還應適當的予以肯定和贊揚，從而幫助老人樹立信心，激發老人自身的成就感及生活熱情，從而有效的改善其負面情緒；此外，護理人員還應陪同老人一起觀看喜歡的老電影、欣賞老歌曲，通過幫助老人感受熟悉的場景等方式來消除其陌生感、抑郁情緒。第三，護理人員還應多與老人的家屬溝通，叮囑其家屬要定期與老人進行電話溝通，并且要定期來養老院看望老人；此外，護理人員可定期組織親情活動，讓老人的兒女和老人一起就餐、看電影等，讓老人感受到兒女的關愛。

1.3 觀察指標

觀察比較干預前后老人的心理健康情況，即比較老年人情感狀態抑郁評分改善情況；同時對老年人干預前后生活質量評分進行比較。

1.4 判定標準

以老年人情感狀態抑郁評分量表（GDS）對本組老年人的心理健康狀況進行評定，量表評分共30分，分值越高表示抑郁程度越嚴重；生活質量以健康狀況調查問卷（SF-36）進行評定，各維度評分總分均為100分，分值越高表示生活質量越好。

1.5 統計學分析

本研究數據均采用SPSS 17.0統計學軟件分析，計量資料（平均年齡、GDS評分、SF-36評分）以（x±s）表示，行t檢驗，計數資料（年齡、性別）以（%）表示，進行χ2檢驗，以p<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 干預前后老年人GDS評分比較

干預前本組老年人GDS評分平均為（17.5±3.6）分；干預后老年人平均GDS評分為（12.6±2.8）分；干預前后比較GDS評分存在較為明顯的差異，有統計學意義（p<0.05）。

2.2 干預前后老年人SF-36評分比較

干預后本組老年人SF-36各維度評分均存明顯優于干預前，差異比較有統計學意義（p<0.05），具體見表1.

3 討論

隨著人們生活條件的改善，我國老年人口不斷增多，逐漸步入老齡化社會，據統計，我國老年人人口數量已超過1.3億。而隨著社會結構的改變，多數家庭均為獨生子女，通常夫妻雙方需要贍養四個老年人，這就在很大程度上給子女的發展造成的壓力，養老機構已逐漸成為越來越多老年人養老的選擇。然而，多數老人在離開熟悉的生活環境進入養老院后往往會產生抑郁情緒，悶悶不樂，嚴重影響其生活質量。這就需要養老機構的護理人員加強對老年人心理干預的重視。護理人員作為養老院內與老人接觸最為頻繁的人員，其更容易通過與老年的接觸獲取老人的信任，了解老人心理，從而可更有針對性的為老人提供心理疏導。本研究中從三個方面對老人進行干預，在老人入院養老院時熱情接待，了解老人生活習慣，并耐心的與老人進行溝通，從而可達到拉近與老人距離的效果；而通過與老人一起回憶過往則能幫助老人消解抑郁情緒，并可幫助老人重獲生活熱情，對改善老人心理健康狀態有重要幫助；此外，定期組織親情活動還可增加老人與子女的接觸時間，對滿足老人的心理需求有重要幫助。

本研究結果顯示與干預前比較，干預后老人情感狀態抑郁評分及生活質量評分明顯均優于干預前（p<0.05）。這就表明采用心理護理方式對養老機構老年人進行護理可有效改善老人心理健康狀況及生活質量，可在臨床上推廣應用。

參考文獻

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