醫(yī)學(xué)發(fā)展推廣模式的思考

李亞洲，顧非，周超，吉登軍，禹圭澤，王峻良，黃湧，王成，寧元率

（上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，上海200437）

--綜述--

醫(yī)學(xué)發(fā)展推廣模式的思考

李亞洲，顧非，周超，吉登軍，禹圭澤，王峻良，黃湧，王成，寧元率

（上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，上海200437）

醫(yī)學(xué)新藥物、新技術(shù)及醫(yī)療新器械出現(xiàn)后需要通過(guò)一定的途徑推廣到臨床實(shí)踐中才會(huì)讓更多的人受益。通過(guò)論述醫(yī)學(xué)新生物在發(fā)展過(guò)程中所采取的推廣方法及途徑，探究在推廣過(guò)程中尚且存在的問(wèn)題，為臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步普及發(fā)展及研究成果的有效轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化提供建議、對(duì)策。

醫(yī)學(xué)發(fā)展；推廣模式

任何一項(xiàng)有利于健康發(fā)展及醫(yī)學(xué)進(jìn)步的新藥物及新技術(shù)的出現(xiàn)總需要一段時(shí)間才被人們認(rèn)識(shí)、了解、接受并被廣泛應(yīng)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中。新事物的發(fā)展總離不開(kāi)有效的推廣。采用何種方法推廣新生事物，如何讓更多的人因此受益，是擺在醫(yī)務(wù)工作者及醫(yī)療技術(shù)研發(fā)者面前需要深入思考的問(wèn)題[1]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展至今已有200多年的歷史，在這200多年中，醫(yī)學(xué)上新事物不斷出現(xiàn)，由不為人知到小范圍嘗試性使用再逐步推廣到更廣的群體里，有的甚至成為經(jīng)典，如抗生素、X光片、冠狀動(dòng)脈造影技術(shù)等。從已成功的案例中我們可以借鑒其行之有效的經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也可看到失敗案例中的不足。本文將從藥物、技術(shù)及醫(yī)療器械三方面，論述醫(yī)學(xué)新生物在發(fā)展過(guò)程中所采取的推廣方法及途徑，同時(shí)探究在推廣過(guò)程中存在的問(wèn)題，以此來(lái)為臨床醫(yī)學(xué)的普及發(fā)展及應(yīng)用技術(shù)的有效推廣提供建議、對(duì)策、思路及方法。

1 藥物的推廣

醫(yī)學(xué)出現(xiàn)的同時(shí)必然伴隨著藥物的使用。從早期的天然藥物，到實(shí)驗(yàn)室的植物提取、合成再到基因藥物的開(kāi)發(fā)[2]，人類(lèi)在使用藥物治療疾病方面，從等待大自然的恩賜，到主動(dòng)轉(zhuǎn)向向自然的索取并進(jìn)行二次加工、研制的質(zhì)的飛躍。

青霉素作為臨床中最早使用的抗生素，在發(fā)現(xiàn)之初弗萊明因沒(méi)有化學(xué)助手，無(wú)法將其提純精制，也就沒(méi)有將其推廣應(yīng)用，僅僅在英國(guó)實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志上發(fā)表了一篇相關(guān)文章，因而當(dāng)時(shí)許多人并未知曉[3]。二戰(zhàn)期間，1名為弗洛里的英國(guó)病理學(xué)教授到美國(guó)進(jìn)行訪問(wèn)，同時(shí)將青霉素的菌種帶來(lái)。在其廣泛游說(shuō)之下，美國(guó)北部地區(qū)研究所決定繼續(xù)研制青霉素。開(kāi)始時(shí)產(chǎn)量很低，產(chǎn)品僅限在軍隊(duì)中使用，1年之內(nèi)，青霉素便迅速開(kāi)始商品化，并逐漸開(kāi)始廣泛使用[4]。此后相繼出現(xiàn)了數(shù)萬(wàn)種相關(guān)的抗生素產(chǎn)品。抗生素的出現(xiàn)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展史上具有里程碑式的意義，它挽救了無(wú)數(shù)生命，改變了人類(lèi)的生活。如若不是將青霉素產(chǎn)品直接帶到美國(guó)，并得到政府相關(guān)機(jī)構(gòu)的支持和推廣，青霉素也不會(huì)在短時(shí)間內(nèi)被世界認(rèn)知其功效。

在降血脂藥物中，最具有代表性的便是阿托伐他汀類(lèi)藥物。其中，立普妥作為美國(guó)輝瑞公司主打的品牌，在全球范圍內(nèi)進(jìn)行推廣，被稱(chēng)為史上銷(xiāo)售最好的藥品[5]。而在中國(guó)推廣時(shí)，出現(xiàn)了同類(lèi)產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)者——阿樂(lè)。作為國(guó)內(nèi)唯一被批準(zhǔn)的仿制藥，阿樂(lè)在推廣過(guò)程中，雖在資金實(shí)力及學(xué)術(shù)宣傳上不及輝瑞公司，但其巧妙借助立普妥的影響優(yōu)勢(shì)，同時(shí)確定“中國(guó)的阿托伐他汀”這一市場(chǎng)定位，著手打造更適合中國(guó)國(guó)情、更能被中國(guó)老百姓接受的阿托伐他汀[6]。在進(jìn)行臨床試驗(yàn)、學(xué)術(shù)會(huì)議的同時(shí)，巧妙利用文化營(yíng)銷(xiāo)讓臨床醫(yī)生知曉阿樂(lè)，了解阿樂(lè)，建立支持民族品牌的意識(shí)，逐步發(fā)展至在臨床中使用阿樂(lè)。有學(xué)者應(yīng)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)手段對(duì)阿樂(lè)及立普妥進(jìn)行成本—效果分析，研究結(jié)果顯示兩者的療效差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,從藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)角度來(lái)看，阿樂(lè)優(yōu)于立普妥[7]。經(jīng)過(guò)臨床應(yīng)用，阿樂(lè)的療效及其安全性被臨床醫(yī)生及患者見(jiàn)證，成為立普妥在中國(guó)市場(chǎng)上強(qiáng)有力的勁敵。阿樂(lè)的成功讓我們看到，在宣傳推廣策劃中要：（1）明確市場(chǎng)定位；（2）揚(yáng)長(zhǎng)避短，突出自身的優(yōu)勢(shì)；（3）注重推廣的同時(shí)，也要注重新藥物新產(chǎn)品能賦予的文化內(nèi)涵，使其更容易被普通人群接受。

青蒿素在抗瘧領(lǐng)域中的應(yīng)用，特別是在發(fā)展中國(guó)家，挽救了幾百萬(wàn)瘧疾患者的生命[8]，并因此其主要發(fā)現(xiàn)者屠呦呦獲得2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。在研究開(kāi)發(fā)抗瘧藥物之出，中國(guó)便成立了專(zhuān)門(mén)的抗瘧藥科研組，通過(guò)反復(fù)從古醫(yī)籍中篩選，多次實(shí)驗(yàn)研究，發(fā)現(xiàn)青蒿素在抗瘧方面確有療效。此后，科研小組組長(zhǎng)屠呦呦在防治瘧疾的專(zhuān)業(yè)會(huì)議上對(duì)青蒿的實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行了介紹，并在多地進(jìn)行療效的觀察、驗(yàn)證，通過(guò)發(fā)表文章、撰寫(xiě)專(zhuān)著，在全國(guó)性的會(huì)議上對(duì)其療效進(jìn)行總結(jié)，使更多的人開(kāi)始對(duì)其進(jìn)行臨床驗(yàn)證、探索[9]。通過(guò)與其他研究機(jī)構(gòu)的聯(lián)合研究，逐漸揭示其化學(xué)結(jié)構(gòu)，開(kāi)發(fā)其衍生物。青蒿素的療效得到了世界衛(wèi)生組織的認(rèn)可，認(rèn)為以青蒿素為基礎(chǔ)的聯(lián)合療法是最有效的抗瘧藥，逐漸被國(guó)際社會(huì)廣泛接受[10]。從青蒿素的案例中我們可以看到，新生物的推廣，需要通過(guò)會(huì)議、論文、出版物等廣泛宣傳，同時(shí)也需要政策層面的支持、鼓勵(lì)。

從上述幾種具有代表性的藥物中可以看到，新藥物在推廣的過(guò)程中，要充分利用多種渠道，明確自身的優(yōu)劣勢(shì)，敢于突破敢于創(chuàng)新，準(zhǔn)確定位市場(chǎng)，并借助政策優(yōu)勢(shì)，將產(chǎn)品準(zhǔn)確投入到市場(chǎng)中去。

2 技術(shù)的推廣

醫(yī)學(xué)技術(shù)的一次次突破總是預(yù)示著醫(yī)療上的進(jìn)步與變革，如X射線技術(shù)、核磁共振成像技術(shù)、心臟不停跳搭橋手術(shù)、基因技術(shù)、醫(yī)學(xué)3D打印技術(shù)等等。新技術(shù)經(jīng)歷著從出現(xiàn)到小范圍嘗試使用再到全面推廣應(yīng)用的過(guò)程。

在進(jìn)行心肺復(fù)蘇配合簡(jiǎn)易呼吸囊技術(shù)向基層醫(yī)院推廣中，蔡惠芳等[11]采取集中培訓(xùn)、實(shí)地巡講、現(xiàn)場(chǎng)操作示范，幫助受訓(xùn)人員反復(fù)練習(xí)，并通過(guò)點(diǎn)評(píng)指導(dǎo)、實(shí)地考核，選拔出其中優(yōu)秀人員培訓(xùn)成骨干，同時(shí)又通過(guò)技術(shù)比武等形式，提高學(xué)習(xí)的積極性，增強(qiáng)急救技能，使受培訓(xùn)的人員能夠在基層醫(yī)院正確實(shí)施心肺復(fù)蘇技術(shù)，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急救能力和搶救的成功率。

新生兒窒息新法復(fù)蘇技術(shù)在上世紀(jì)70年代便在發(fā)到國(guó)家開(kāi)始研究使用[12]，90年代我國(guó)逐漸開(kāi)展新生兒窒息復(fù)蘇工作，2005年起在全國(guó)開(kāi)始進(jìn)行廣泛培訓(xùn)這一技術(shù)。為具體實(shí)施推廣方案，北京市朝陽(yáng)區(qū)婦兒醫(yī)院[13]通過(guò)成立新生兒窒息復(fù)蘇考評(píng)小組，對(duì)相關(guān)醫(yī)生進(jìn)行實(shí)踐技能及操作規(guī)范定期培訓(xùn)，健全培訓(xùn)考核制度，同時(shí)采用行政干預(yù)，將新法復(fù)蘇技術(shù)進(jìn)行量化考核。通過(guò)5年的統(tǒng)計(jì)，該區(qū)的新生兒窒息率大大降低，由2004年3.40%降至2008年2.22%，下降率為35%。在推廣這一技術(shù)過(guò)程中，湖北省英山縣婦幼保健院[14]也取得了顯著成效。其具體推廣方法包括：（1）加強(qiáng)訓(xùn)練，通過(guò)在教具模型上反復(fù)練習(xí)熟練掌握其要領(lǐng)；（2）在培訓(xùn)結(jié)束后，骨干教員對(duì)各醫(yī)院?jiǎn)挝贿M(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，現(xiàn)場(chǎng)帶教；（3）在推廣中各級(jí)政府充分認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)技術(shù)的重要性，通過(guò)考試并發(fā)放合格證書(shū)方式鼓勵(lì)相關(guān)人員真正掌握這項(xiàng)技術(shù)。

從上世紀(jì)90年代開(kāi)始，我國(guó)便開(kāi)展了面向基層、面向農(nóng)村推廣醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)的計(jì)劃，至2009年已有近200項(xiàng)技術(shù)得到有效推廣，并取得良好效果[15]。推拿作為我國(guó)中醫(yī)學(xué)中獨(dú)具特色的一部分，在國(guó)家中醫(yī)藥管理局向全國(guó)推廣的中醫(yī)臨床適宜技術(shù)中占有很大的比例。顧非等[16]在向社區(qū)農(nóng)村推廣三步推拿法治療腰椎間盤(pán)突出癥的研究當(dāng)中，通過(guò)由三級(jí)醫(yī)院逐級(jí)向二級(jí)醫(yī)院、基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行推廣的模式，證明三步推拿法可以通過(guò)三級(jí)推廣的方式將這一技術(shù)由上級(jí)醫(yī)院應(yīng)用至到基層醫(yī)院中，從而能夠充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)，更好地解決基層社區(qū)農(nóng)村中實(shí)際問(wèn)題，為更多的患者服務(wù)。劉芹等[17]在向村衛(wèi)生室推廣中醫(yī)適宜技術(shù)中，通過(guò)調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)拔罐技術(shù)簡(jiǎn)、便、效、廉，更適宜在基層中推廣。通過(guò)成立專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)推廣工作的中醫(yī)管理科，制定計(jì)劃，責(zé)任到人，安排好各個(gè)成員的具體工作，查詢(xún)醫(yī)學(xué)資料，根據(jù)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)居民的病種編寫(xiě)教材，并對(duì)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行全面培訓(xùn)，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，確保每位醫(yī)生掌握正確的拔罐技術(shù)。同時(shí)，在實(shí)施過(guò)程中，中醫(yī)管理科的技術(shù)人員不定期下村進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)，保證了治療效果，得到了當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)居民的一致好評(píng)。

新的技術(shù)在推廣的過(guò)程中，必然經(jīng)歷著從了解到認(rèn)可，從學(xué)習(xí)到應(yīng)用的過(guò)程，從上述幾項(xiàng)技術(shù)推廣中可以了解到，理論與實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)、政策的支持、逐級(jí)地推行、實(shí)踐指導(dǎo)是新技術(shù)能夠發(fā)展運(yùn)用起來(lái)的重要途徑與方式。

3 醫(yī)療器械的推廣

醫(yī)療器械的每一次進(jìn)步總是以當(dāng)時(shí)的科學(xué)技術(shù)為基礎(chǔ)，在數(shù)字化及智能化設(shè)備普及的今天，醫(yī)療器械今后的發(fā)展將與高新科學(xué)技術(shù)結(jié)合的越來(lái)越緊密。

精密過(guò)濾輸液器指的是能夠過(guò)濾直徑為5微米及更小的微粒的輸液器。早在20世紀(jì)30年代，臨床使用發(fā)現(xiàn)一次性輸液器在輸液過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)多種危害即輸液反應(yīng)，而研究結(jié)果證明輸液造成的臨床危害很大一部分是由不溶性微粒引起的。而一次性輸液器的過(guò)濾膜僅僅能夠過(guò)濾直徑大于5微米的微粒，直徑為等于和小于微米的微粒，一次性輸液器是無(wú)法過(guò)濾的，因此能夠過(guò)濾直徑為5微米及更小的微粒的輸液器的需求應(yīng)運(yùn)而生[18]。一種新醫(yī)用器械的產(chǎn)生，如何推廣應(yīng)用到臨床中是十分關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。文獻(xiàn)檢索中發(fā)現(xiàn)，這種新事物出現(xiàn)后，有多家公司專(zhuān)門(mén)申請(qǐng)了專(zhuān)利，在多種重要的護(hù)理會(huì)議場(chǎng)合中也有論述，并經(jīng)過(guò)多位醫(yī)務(wù)工作者的臨床應(yīng)用體會(huì)，撰寫(xiě)成文獻(xiàn)予以客觀評(píng)價(jià)并積極推廣，認(rèn)為精密過(guò)濾輸液器在多種方面尤其是降低靜脈炎發(fā)生、排氣功能好等確實(shí)優(yōu)于以往的普通輸液器[19]。經(jīng)過(guò)近10多年在國(guó)內(nèi)的發(fā)展，目前這種過(guò)濾器已廣泛應(yīng)用于臨床當(dāng)中，尤其是近5年來(lái)相關(guān)的臨床應(yīng)用報(bào)道文獻(xiàn)層出不窮。盡管?chē)?guó)內(nèi)的精密過(guò)濾器與國(guó)外同類(lèi)產(chǎn)品仍有一定差距，但至少相對(duì)之前一次性輸液器已有較大的改善。

家庭心電遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的發(fā)展已有50多年的歷史，這項(xiàng)技術(shù)已發(fā)展成為檢測(cè)心律失常、心肌缺血的重要方法。在美國(guó)科學(xué)家Holter首創(chuàng)心電遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)之初，數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)并不具有實(shí)時(shí)性，病人發(fā)病時(shí)很難得到醫(yī)生及時(shí)的診斷和救治[20]。在計(jì)算機(jī)技術(shù)及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展起來(lái)后，借助計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、單片機(jī)及數(shù)字通信技術(shù)，家庭心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)朝著無(wú)線化、網(wǎng)絡(luò)化、人性化發(fā)展[21]，逐漸推廣至每一戶(hù)家庭中，幫助患者提前捕捉到初始心臟疾病的信息，從而起到預(yù)警及監(jiān)護(hù)作用，可以大大降低心臟病的發(fā)病率及死亡率。

新器械之所以能夠在臨床中推廣，獲得市場(chǎng)的廣泛認(rèn)可，是因?yàn)槠鋵?duì)臨床的診斷具有重要的參考價(jià)值，或是比之前的同類(lèi)產(chǎn)品具有明顯的進(jìn)步及發(fā)展。在今后的醫(yī)療儀器創(chuàng)新當(dāng)中，如何將醫(yī)用器械操作智能化、應(yīng)用簡(jiǎn)單化、臨床價(jià)值精確化是能否獲得市場(chǎng)認(rèn)可的關(guān)鍵所在。

4 存在問(wèn)題

在搜索文獻(xiàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)，大量介紹新的藥物、技術(shù)、器械的文章中，雖然作者臨床觀察中效果確切，基礎(chǔ)研究成果證明確有值得適宜進(jìn)一步推廣之處，但在之后的文獻(xiàn)及報(bào)道中并沒(méi)有追蹤到其在臨床中被廣泛應(yīng)用的實(shí)例，甚至也未見(jiàn)到作者或研究者本人再對(duì)其推廣應(yīng)用做出進(jìn)一步努力。不僅在國(guó)內(nèi)，發(fā)表在國(guó)際一流雜志如Science、Nature上的在基礎(chǔ)研究上取得重大突破的研究，多達(dá)95%的成果在發(fā)表20年后仍沒(méi)有轉(zhuǎn)化成臨床預(yù)防、診斷和治療疾病的產(chǎn)品、方法和措施[22]，學(xué)術(shù)研究和創(chuàng)新成果被束之高閣，失去了實(shí)用價(jià)值。究其原因，可能與下列因素相關(guān)：（1）過(guò)度追求科技成果的創(chuàng)新性，漠視了創(chuàng)新性成果的實(shí)際效益[23]；（2）未形成完整的推廣方案，僅有想法而無(wú)實(shí)際行動(dòng)；（3）推廣能力欠缺，沒(méi)有良好的技術(shù)及人才平臺(tái)；（4）政策支持不足，審批過(guò)多或管制太過(guò)，使現(xiàn)有創(chuàng)新成果難以向市場(chǎng)化、產(chǎn)品化發(fā)展。

5 建議與展望

從上述幾個(gè)具有代表性的實(shí)例當(dāng)中可以窺見(jiàn)，注重推廣途徑及方法在醫(yī)學(xué)新生物發(fā)展過(guò)程中是十分重要的。本研究認(rèn)為，對(duì)于新藥物、技術(shù)及醫(yī)療器械的推廣普及，可以從以下幾個(gè)方面著手。

5.1 建立完善的技術(shù)及人才平臺(tái)[24]三級(jí)醫(yī)院在新藥物或技術(shù)推廣當(dāng)中需承擔(dān)起重要的角色，應(yīng)充分利用自身的醫(yī)療資源及經(jīng)費(fèi)支持，并與基層社區(qū)單位形成長(zhǎng)期的合作關(guān)系，建立長(zhǎng)效合作，將成熟的技術(shù)、優(yōu)秀的臨床診療經(jīng)驗(yàn)等向基層單位推廣。同時(shí)，培訓(xùn)專(zhuān)門(mén)的推廣人才，包括直接在臨床中使用新藥物、技術(shù)、器械的醫(yī)學(xué)人員，也包括專(zhuān)門(mén)的推廣人才隊(duì)伍，進(jìn)行新藥物、新技術(shù)、新器械本身療效的論證及標(biāo)準(zhǔn)的制定，并擔(dān)負(fù)起在推廣中的宣傳工作及效果的評(píng)估、鑒定工作，形成完善的督導(dǎo)機(jī)制。

5.2 鼓勵(lì)創(chuàng)新，激勵(lì)有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值的創(chuàng)新充分激勵(lì)醫(yī)學(xué)人才創(chuàng)新，鼓勵(lì)其在探索新藥物開(kāi)發(fā)、新技術(shù)應(yīng)用、新器械普及推廣上做出嘗試，完善對(duì)做出突出貢獻(xiàn)及成就的人才的激勵(lì)機(jī)制，確保人盡其才，勞有所得。

5.3 完善科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化大力發(fā)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)，確保真正具有突破性的基礎(chǔ)成果及創(chuàng)新性研究適時(shí)應(yīng)用到醫(yī)療實(shí)踐中去，保證醫(yī)學(xué)新成果朝著市場(chǎng)化、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。同時(shí)鼓勵(lì)基礎(chǔ)科研人員與臨床醫(yī)生進(jìn)行雙向交叉，促進(jìn)醫(yī)學(xué)的不斷創(chuàng)新[25]。

5.4 擴(kuò)大科研成果主體自主處置權(quán)[26]各高校、研究機(jī)構(gòu)努力創(chuàng)新的各項(xiàng)成果，沒(méi)有好的自主使用權(quán)、處置權(quán)和收益權(quán)，很難將其推廣普及來(lái)，因此自主處置權(quán)也非常重要。當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門(mén)需放開(kāi)審批或備案，推動(dòng)科研院所及高校自主實(shí)施成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化[27]。

5.5 多途徑共同促進(jìn)[28]通過(guò)傳統(tǒng)紙媒、宣傳單、網(wǎng)絡(luò)、宣講會(huì)及對(duì)推廣人員的指導(dǎo)考核等方式，將醫(yī)學(xué)新藥物、新技術(shù)、新器械從三級(jí)醫(yī)院傳播到基層及社區(qū)當(dāng)中，從科研機(jī)構(gòu)及高校推廣至醫(yī)療服務(wù)的第一線，從而更好地為普通大眾服務(wù)。

當(dāng)前，在新技術(shù)新成果新產(chǎn)品不斷涌現(xiàn)的醫(yī)療環(huán)境中，如何將基礎(chǔ)成果轉(zhuǎn)化成實(shí)踐，如何將新事物傳播至更廣的人群中，是擺在每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者面前的問(wèn)題，對(duì)發(fā)展并完善更高水平的健康服務(wù)體系來(lái)說(shuō)，不失為一條很好的途徑。

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Thinking on the popularization mode of medical development

Li Ya-zhou,Gu Fei,Zhou Chao,Ji Deng-jun,Yu Gui-ze,Wang Jun-liang,Huang Yong,Wang Cheng,Ning Yuanshuai
(Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western MedicineAffiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai,200437,China)

In medicine,new drugs,new technology and new equipments need to be extended in clinical practice through some methods to make more patients benefit.This paper mainly discusses the popularization methods and ways taken in the development process of new medicine,and as well explores the problems still existed in the popularization process,so as to provide suggestions and strategies for the further development of clinical medicine and the effective transfer and transformation of research achievements.

Development of Medicine;Popularization Mode

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.23.086

上海申康醫(yī)院發(fā)展中心科研課題（SHDC12014202）；曹仁發(fā)上海市名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)研究工作室（ZYSNXD-CC-MZY004）

通迅作者：顧非，E-mail：gufeiking@163.com