兒童自閉癥的發病特點及感覺統合訓練的康復療效

朱斐斐

蘇州工業園區星海醫院康復科,江蘇蘇州 215000

兒童自閉癥的發病特點及感覺統合訓練的康復療效

朱斐斐

蘇州工業園區星海醫院康復科,江蘇蘇州 215000

目的針對兒童自閉癥的病發特點以及采用感覺統合訓練進行治療的實際效果進行分析。方法以該院在2015年1月—2017年2月間所接收的自閉癥患兒28例為主要對象，針對該組患兒各方面臨床特點進行分析，且均給予感覺統合訓練，針對治療結果進行觀察。結果在持續進行2月感覺統合訓練治療后該組患兒社交能力明顯優于治療前，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論采用感覺統合訓練的方式對自閉癥兒童進行治療，能幫助其社交能力得到有效改善，對于其身心健康發展有著重要意義。

自閉癥；兒童；感覺統合訓練

自閉癥屬于臨床較為常見病癥類型，又被稱之為孤獨癥，主要出現于兒童時期。患兒多存在有社交、想象功能喪失的特點，不愿與外界進行交流，認知功能相比正常兒童嚴重下降。將對兒童健康發育以及學習等造成嚴重影響。若治療不及時，將對患兒后續生活造成嚴重影響[1]。該次該院就針對自閉癥兒童特點進行分析，并探索采用感覺統合訓練對該部分患兒進行治療的實際效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以該院在2015年1月—2017年2月間所接收的自閉癥患兒28例為主要對象，針對本組患兒各方面臨床特點進行分析。該組患兒主要存在有男性18例，女性 10 例，年齡于 4～14 歲間，均值為（8.25±1.52）歲。所有患兒在入院后借由CARS兒童孤獨癥量表檢測，該組患兒得分均在30分以上，被確診為兒童自閉癥。且均存在有社交困難、語言障礙以及不愿與外界進行交流的特點。

1.2 方法

該組患兒在入院后均接受感覺統合訓練療法進行治療。主要包括有平衡臺、羊角球、拍球、袋鼠跳以及平衡木等多種方式進行。起到對患兒神經系統部分通道進行啟動的作用，進而達到對患兒腦部功能改善的作用。訓練時間控制在2 h/d左右，持續進行2個月治療。在訓練過程中側重對感覺系統反應較為遲鈍部位進行刺激，避免對高度敏感部位進行刺激。且在治療過程中，需指導患兒家屬多與其進行交流，針對病癥出現好轉患兒，家長以及醫護人員需及時給予鼓勵，以增加患兒信心。

1.3 觀察指標

針對該組患兒病發特點以及感覺統合訓練的康復療效情況進行分析[2]。

1.4 統計方法

該次研究中與該組患兒有關數據均采用SPSS 19.0統計學進行處理，按照%對計數數據進行表示，以χ2進行檢測，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

結合觀察可以發現，該組患兒在病發時均存在有社交困難、語言功能障礙以及情緒低落等方面特點，對外界任何事物均缺乏興趣。在實施感覺統合訓練治療后，該組患兒病癥均得到有效改善。在治療前僅1例病癥較輕患兒能與醫護人員進行握手、簡單語言交流等，而在持續進行2個月治療后，該組患兒均能與醫護人員進行日常簡單交流，并完成握手、微小等活動。且語言功能均得到有效恢復，無患兒存在有強迫行為，治療有效率高達100%。

3 討論

自閉癥在臨床較為常見，且結合該院在近幾年的接診數據可以發現，在多方面因素的共同作用下，自閉癥在我國的病發率呈現出持續上升的趨勢，將對兒童身心健康造成嚴重影響。當前，臨床對于該癥的誘發因素尚未形成統一定論，但多數臨床醫師認為，該癥主要與遺傳，免疫系統異常以及神經內分泌系統發生異常有關，此外圍生期因素同樣屬于誘發兒童出現自閉癥的原因之一。

3.1 自閉者兒童臨床特點分析

結合該次該院針對28例患兒各方面臨床資料進行回顧可以發現，患兒出現自閉癥后，多數患兒均會出現不同程度功能性障礙，其中以語言障礙、社交功能障礙發生率居高，患兒對外界任何事物均缺乏興趣，表現為呆板、冷漠以及智能障礙等，不愿意與外界進行交流。結合臨床實際可知，語言障礙存在有多種表現形式，其中以混著語言障礙以及語言發育遲緩最為常見。臨床表現為患兒在3歲左右以及無法說話，或者在身體發育的過程中出現語言功能衰退的情況。此外，社會交往障礙為自閉癥兒童最為典型特點，不愿意主動、被動與外界進行交流，及時面對自身父母同樣不愿與其進行交流[3-4]。

另一方面，與正常兒童相比，自閉癥兒童興趣愛好極為狹窄。正常兒童所熱愛的游戲一般都無法勾起患兒興趣，相反一些非玩具性類事物，比如筆蓋，毛線繩等更容易引起患兒注意力。部分患兒可持續觀察風扇轉動情況幾小時以上，且不會出現疲勞感。且該部分患兒存在有一定強迫心理，不愿意隨意改變生活方式，比如睡覺時間，睡覺姿勢以及外出線路等均不愿隨意被更改。倘若被外界因素所強制改變，患兒很容易表現出煩躁、焦慮等抵觸心理。且在病癥作用下，患兒智力發育同樣會受到影響，正常兒童在短時間內便能掌握的知識，自閉癥兒童需要幾天甚至更長時間才能掌握，且很容易遺忘。

3.2 感覺統合訓練康復療效分析

針對自閉癥兒童的治療，需要從行為治療的層面出發，針對患兒心理、感覺等方面持續進行改善，并非單純從強化學習的角度進行治療。在感覺統合訓練的作用下，從游戲的角度出發，幫助患兒在玩耍的過程中，達到解決患兒學習困難、多動以及注意力不集中的情況，間接使患者腦部功能障礙進行改善，幫助患者患兒走出自閉的癥狀。從心理的角度上來講，在感覺統合訓練的過程中，能針對患兒肌肉、關節、聽覺、嗅覺等多方面情況進行有效刺激，并將刺激與運動進行有效結合，通過在小腦、大腦皮質以及腦干等部分形成分級感覺運動整合，進而達到幫助患兒腦細胞迅速成熟的作用，促使神經通路專門化，更能達到對新神經專門進行開拓的作用。總的來講，感覺統合訓練將運動、心理等層面相互關聯在一起，不單純屬于對患兒進行功能訓練的范圍，更能達到對患兒其他方面改善的作用。在訓練的過程中，能促使患兒得到熟悉的感覺，幫助其建立自信心并增強其自我控制能力。幫助患兒在訓練的過程中感受到快樂，逐步走出心理上困境，主動與外界進行交流[5-7]。

在該次研究中，該院就采用感覺統合訓練的方式針對自閉癥兒童進行治療，結合治療結果可以發現，該組患兒社交能力均得到顯著改善，愿意與外界主動進行交流，由此可見該治療模式的有效性。總之，自病癥屬于臨床較為常見病癥類型，將對兒童身心健康發展造成嚴重影響，在日常生活中家長需要做好對應預防工作，針對疑似自閉癥患兒更需要盡早進行診斷。做到早診斷，早治療，將病癥對患兒造成的負面影響控制在最小。且基于感覺統合訓練在治療該部分患兒治療的有效性，可將其作為臨床針對該部分患兒治療的主要方案。

[1]盧志威.淺談自閉癥兒童的感覺統合訓練[J].才智,2017,15(11):244.

[2]陳治國.兒童自閉癥與感覺統合訓練[J].基層醫學論壇,2015,25(23):3302-3303.

[3]劉書芳,范瓊.“地板時光”結合感覺統合訓練對自閉癥兒童的影響[J].當代體育科技,2015,34(15):56-57，168.

[4]鄒佩.綜合干預理念下自閉癥兒童感覺統合訓練的個案研究[J].綏化學院學報,2013,13(1):117-121.

[5]張巖.自閉癥兒童感覺統合訓練教學現狀的個案研究[J].四川教育學院學報,2012,34(4):120-124.

[6]王純.自閉癥兒童的感覺統合訓練療法研究[J].中國健康心理學雜志,2006,18(5):511-514.

[7]金亞芬.兒童自閉癥與感覺統合訓練[J].現代特殊教育,2005,24(6):40-41.

R247.9

A

1004-6569（2017）07（a）-0093-02

2017-05-07）