劉青
博興縣第二人民醫院內科,山東濱州 256505
痛風在臨床上屬于一種非常常見的疾病,尿酸排泄減少或者嘌呤代謝的紊亂都是引起該類疾病的主要因素,同時此疾病與飲食結構和現代經濟發展也有相當密切的關系[1]。類疾病多發于中老年群體中,尤其是男性。該疾病在發病時會給患者帶來巨大的身體疼痛,難以忍受,嚴重的甚至會影響患者的生命安全[2]。隨著人們的生活質量水平在近年來的不斷提高,其飲食方面也發生了變化,攝取過多的富含核蛋白以及嘌呤食物,使得老年痛風的發病率不斷的增高[3]。痛風對老年患者的身體和心理上都造成了很大的傷害,同時也影響到了患者的生活質量。該文將選取該院在2015年1月—2016年11月接受治療的60例老年痛風患者作為該次的研究對象,按照隨機數字表法將其分為觀察組與對照組,每組30例。針對實施不同的護理干預對老年痛風患者的生活質量的影響進行分析研究,現報道如下。
將該院在接受治療的60例老年痛風患者選取為該次的研究對象,按照隨機數字表法將其分為觀察組與對照組,每組30例。對照組患者中,有男性17例,女性13例,年齡最小的為44歲,最大的為76歲,平均年齡為(62.2±10.1)歲,病程為 1~21.3 年,平均病程為(7.4±2.2)年,有9例繼發性痛風患者,21例原發性痛風患者;觀察組患者中,有男性14例,女性16例,年齡最小的為42歲,最大的為78歲,平均年齡為(64.2±10.7)歲,病程為 1~21.9 年,平均病程為(7.7±2.4)年,有5例繼發性痛風患者,25例原發性痛風患者。兩組患者的年齡、性別以及病程等一般資料相比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組采用常規護理,對患者的病情狀況進行細致了解,對患者以及患者的家屬進行相關方面的健康知識教育。觀察組則是采用護理干預的方式,對患者進行用藥方面的囑咐和指導,定期對患者進行檢查,適當的加強患者的運動鍛煉,提高自我護理意識等。根據患者的病情狀況對患者以及患者的家屬進行相關健康知識方面的教育,將痛風的發病因素、癥狀、危害、治療措施、診斷標準以及如何預防等相關的知識為患者進行詳細的解說,以此來達到提高患者自我護理保健的意識與技能。提高患者的生活健康質量。在飲食方面,應該遵循低嘌呤、低核蛋白的原則,對患者的飲食材料和烹飪方法進行指導,食物中應當減少其含有的嘌呤量,選擇一些相對的低嘌呤食物,比如:玉米、饅頭、精白米、面條、酸奶、牛奶、黃瓜、卷心菜以及胡蘿卜等,都是屬于低嘌呤的食物[4]。此外,應當注意,長期食用低嘌呤食物會造成營養不良,使患者的免疫力下降。因此,患者應當隔幾天食用一些適量的高嘌呤食物。在心理方面,應當與患者建立良好的醫患關系,與患者進行及時的溝通,緩解患者的焦慮惶恐的情緒,使患者能夠更好的配合治療?;颊咴诔鲈簳r,應當囑咐患者相關的注意事項,應該待在通風干燥的環境下,應當注意休息,健康合理的飲食,保持積極輕松的心態,對一些發作前的癥狀能夠及時的預防和處理等。
得到的數據將采用SPSS 17.0統計學軟件來進行分析,采用t來檢驗組間比較,以(±s)來表示計量資料,用[n(%)]來表示計數資料,采用χ2來檢驗其組間比較,P<0.05為差異有統計學意義。
兩組患者在進行護理干預前的血尿酸水平相比較差異無統計學意義(P>0.05);觀察組患者在實施護理前后的血尿酸水平的變化相對差異無統計學意義(P>0.05),對照組患者的血尿酸水平在進行護理前與護理后的并沒有太大變化,差異無統計學意義(P>0.05),差異沒有統計學意義;觀察組患者在實施護理后的復發率為42.1%,對照組在實施護理后的復發率為65.30%,觀察組明顯的低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
近年來,痛風的發病率一直呈上升趨勢,該疾病在臨床上已經相當的常見,如果沒有得到及時的治療,將會引起患者的關節畸形,形成結石,造成患者的活動受限[5],對患者的生活質量造成嚴重的影響。據研究顯示,引起痛風發作的主要因素與患者的心情狀況以及生活飲食方式有關。因此,僅靠藥物是無法得到理想的治療效果的。對患者實施護理的干預顯得尤為重要。尿酸排泄減少或者嘌呤代謝的紊亂都是引起該類疾病的主要因素,在飲食方面,應該遵循低嘌呤、低核蛋白的原則[6]。該次研究顯示,對患者采用護理干預之后的血尿酸水平的變化相對顯著,差異有統計學意義(P<0.05),實施護理干預后,痛風的復發率也相對有明顯的降低,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,護理干預對老年痛風患者的生活質量有提高的作用,臨床效果非常明顯且良好,同時可以降低患者痛風的發病率,值得推廣使用。
[1]姜芬,劉麗,趙亞楠.護理干預對老年痛風患者生活質量的影響[J].中國醫藥指南,2016(23):30-31.
[2]王湖萍.護理干預對老年痛風患者生活質量的影響觀察[J].中國衛生標準管理,2016(12):229-231.
[3]李春利,陳艷.護理干預對老年癡呆患者生存質量的影響分析[J].安徽醫藥,2014(6):1182-1184.
[4]萬玲玲,劉雪芳,陳芳.心理護理干預對痛風性關節炎患者焦慮抑郁情緒和生活質量的影響[J].吉林醫學,2013(25):5244-5245.
[5]梁云花,郭維文,韓春蕾,等.辨證施膳對老年痛風患者血尿酸水平及生活質量的影響[J].護理學報,2013(12):62-64.
[6]吳英.護理干預對老年痛風患者生活質量的影響[J].檢驗醫學與臨床,2009(24):2111-2112,2114.