關于小兒手足口病的預防和控制對策分析

劉芹

青島市黃島區第二人民醫院質控辦 ，山東青島 266400

此次研究中，選取了2015年1月—2016年1月該院收治的66例患兒的資料，回顧性了探究、總結小兒手足口病，并提出有效的預防、控制手段，具體的研究內容如下所示。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月—2016年1月該院收治的66例患有小兒手足口病患兒的資料，進行研究。所有患者中，有男患兒44例，女22例；患兒的年齡處于10個月～6歲之間，平均年齡在（3.2±0.4）歲；所有的患兒經過醫生的詳細診斷，其均符合臨床該疾病的診斷標準。經診斷可知：患兒伴有著咳嗽、水皰、身體乏力、咽痛、腹痛等臨床癥狀。

1.2 方法

給予所有患兒抗病毒藥物，以及維生素B進行常規的治療。之后有針對性給予患兒后續治療。治療結束后，還需要施以相應的疾病預防控制手段：患兒家中，做好消毒；患兒的衣物、床褥定期清洗，并在陽光下暴曬；保持病房環境的通風、干凈、整潔；病患之間，需要做好隔離；重視飲食衛生等。經過治療和預防控制措施之后，患兒的臨床癥狀基本消失，1周內基本已經全部出院。

2.結果

所有患兒經過治療后，平均的住院時間控制在（3.5±1.0）d之間；66例患兒中，共有60例患兒癥狀改善十分明顯，5 d左右出院；另有6例患兒出現了輕微的低熱情況，經過物理降溫、藥物控制后，已經順利出院，因此患兒治愈率為100.00%。

3.討論

手足口病，屬于一種較為常見的兒童急性傳染性疾病，且有著極高的病死率。患兒一旦罹患該種疾病，家長需要立刻將兒童送至醫院進行治療，避免病情惡化，導致兒童出現其他更為嚴重的并發癥， 甚至于死亡。該疾病，主要是由于腸道病毒引起的，患兒患病后常常表現為：手部、足部、口腔位置處，有水皰，身體低熱、咽喉疼痛、吞咽困難、咳嗽、全身乏力等癥狀，嚴重時患兒的臀部也會出現該癥狀。患兒患有該疾病，如果能夠及時送醫救治，絕大多數的患兒都會痊愈，因此家長需對患兒可能罹患的小兒手足口病，加強重視，及時采取有效的預防控制手段，避免兒童患有此病。一旦出現此病的癥狀，家長需要讓患兒接受專業的治療，促進患兒身體的盡快恢復[1]。

目前，針對小兒手足口病，多使用以下預防控制手段：①在全社會加強疾病的健康教育、宣傳：該疾病發病時間快，傳染性強，一旦有患兒出現該疾病，將會在幼兒園、醫院等區域中，造成患兒大規模的感染情況。因此需要醫院兒科的專家、醫師、疾控中心人員，結合自身豐富的流行病預防控制經驗，借助于新媒體、宣傳單、宣傳欄等手段，在全社會中，進行該疾病相關知識的宣傳教育，以此使孩子家長對該疾病的致病機制、常見癥狀、預防控制方法有所認識，并且能夠日常的生活中，加強對于兒童健康衛生習慣、飲食習慣的重視，以此從源頭處對該疾病進行預防。如果家長發現患兒存在部分癥狀，需立刻將兒童送到醫院，進行隔離、觀察、治療[2]。②入院治療：首先，患兒在醫院確診為手足口病后，醫院需要及時聯系疾控中心，對該疾病的感染源、傳播性，進行研究，并在醫院隔離出專門的診室和病房，對患兒的疾病，進行后續的治療和控制。在此期間，醫護人員需要嚴格執行消毒規定，尤其是治療中，所涉及到的各類醫療器械，需要做好消毒工作，避免在治療中，出現交叉感染的情況。其次，在具體的治療過程中，醫生需要采用對癥下藥的治療原則，避免劑量過大造成的其他問題。同時患兒由于年紀較小，身體的免疫力較弱，住院治療期間，醫護人員需要及時給予患兒維生素的補充，提高身體的免疫力水平。最后，患兒的病房需要始終保持通風透氣，使用的被褥等物品，需要勤更換。護理人員定期對患兒的病房，以及擺放的物品，進行消毒；醫護人員結合本地區小兒手足空病的患病情況，與疾控中心溝通后，制作疫情報道，后續由疾控中心的工作人員，對患兒的家里、幼兒園、學校等區域，展開統一的消毒控制處理[3]。③加強對于體質較差人群的預防控制：首先，家長針對小兒的身體情況，在該疾病的多發時間內，盡量不要帶小孩到社會的公共區域中，避免該區域中大量人群所攜帶的病菌，通過飛沫傳染給兒童，導致身體素質較差的兒童，罹患疾病。如果兒童需要上學，或者是其他原因必須要出行，可以為兒童帶好口罩等防護工具。其次，在家中，家長需要定期更換、清洗兒童的床上用品，以及其他的衣物等，晾干后，做好消毒；要讓兒童養成飯前便后要洗手的良好習慣。最后，在該階段兒童所在的幼兒園中，園內的醫生需要每天對兒童的體溫、是否咳嗽等情況，進行檢測，并做好相應的晨檢報道，盡量在兒童病發初期，通過及時有效的檢查，將該疾病控制在源頭處，阻斷病毒的繼續傳播。同時在幼兒園的工作人員，需要每天對兒童接觸到的課桌、板凳、玩具、餐具等物品，進行蒸煮消毒處理，還可以定期聯系醫療衛生防疫部門人員，對其物品消毒，以此最大化的將疾病進行控制。

根據此次研究中的66例患兒資料可知，其均出現了小兒手足口病的臨床基本癥狀，患兒在醫院進行有效治療后，已經基本恢復身體的健康，并未出現疾病的惡化，或者是病毒的蔓延情況，患兒的疾病治愈率很高。這說明，該疾病是可以進行預防控制的，且患兒一旦出現了癥狀，及時接受治療后，康復效果較好。

綜上所述，小兒手足口病，及早發現，盡快治療，嚴格按照預防控制對策做起，將會有效的降低疾病地病發率。

[1]和勝芳. 小兒手足口病的傳染預防及控制策略分析[J]. 中國衛生產業,2014,11(19):55-56.

[2]何潔穎. 小兒手足口病預防控制措施分析[J]. 首都食品與醫藥,2015,22(24):49-50.

[3]井然. 小兒手足口病的傳染預防及控制策略分析[J]. 安徽衛生職業技術學院學報,2016,15(6):161-162.