強直性脊柱炎能治嗎

我女兒年近半百，大約五年前，常見頸腰不適，以為是頸椎病引起的，故沒重視。后來病情越來越重，在街頭診所找醫生診斷為腰凸，配了點藥。

今年向一位小有名氣的骨專科醫生求助，不料醫生看了CT片子后診斷為強直性脊柱炎。

緣何會得此病？請問此病能治嗎？會癱瘓嗎？該怎么治療？

江 蘇 諸女士

強直性脊柱炎（AS）是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度地累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病，還可伴發關節外病變，侵犯心、肺、腎、眼、耳和神經等全身多個系統，易導致誤診。強直性脊柱炎病因尚未完全闡明，屬風濕病范疇，為一種疑難性風濕病。

強直性脊柱炎有很強的遺傳傾向，一般男性患者多于女性。男性患者的脊柱病變呈進行性，易造成脊柱強直和駝背畸形，而女性患者脊柱病變一般較輕，外周關節癥狀較多，易導致誤診。

強直性脊柱炎如能早期發現、早期治療，絕大多數患者可以避免殘疾，正常生活和工作。如果誤診、誤治或治療不及時，拖到中晚期則治療難度加大，多可致殘，甚至癱瘓，給患者的生活、工作以及身心健康造成極大的損害。

強直性脊柱炎應采用以藥物為主、運動為輔的綜合治療，以達到控制炎癥、緩解癥狀、防治脊柱和關節強直急性發作的目的。

在用藥方面，一般需要多種藥物聯合應用控制炎癥及疾病發展。常用于強直性脊柱炎的藥物有非甾體抗炎藥、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、腎上腺皮質激素、雷公藤多苷、生物制劑等，各種藥物的應用各有宜忌，必須在醫生指導下使用。如腎上腺皮質激素一般并不用則于強直性脊柱炎的治療，若長期濫用后患無窮，其只在有明顯用藥指征時才能應用。然而由于激素對各種炎癥止痛和緩解癥狀效果明顯，常有非法藥品或保健品違法偷加激素以達到“藥到病除”的療效，故治療強直性脊柱炎，一定要到正規醫院向專科醫生求治。

運動治療是防治、減緩強直畸形，改善功能的有效措施，要堅持做深呼吸、擴胸，及頸、腰各方向的運動。坐、臥和站立都要保持最佳功能體位，切忌久坐和弓腰體位，避免身體蜷曲、側臥，提倡低枕仰臥，睡硬板床等。

藥博士