卵巢扭轉1080度

袁春燕+崔玉艷

女孩樂樂今年16歲，就讀于南京某中學高一年級，有一天突然感覺腹痛，開始家人以為是吃的東西不干凈所致，并沒有太在意?？墒菐滋爝^去了，樂樂的腹痛仍然沒有緩解。于是，樂樂在家人的陪同下，來到婦產科就診。一查嚇一跳，樂樂的右側卵巢竟然扭轉了1 080度，結合臨床表現及B超顯示盆腔內有包塊的結果，最終確診為“右側卵巢畸胎瘤蒂扭轉”。那么卵巢扭轉和畸胎瘤有什么聯系呢？卵巢為什么會突然發生扭轉呢？

畸胎瘤易致卵巢扭轉

畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤中常見的一種，分為成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤，成熟畸胎瘤里會有毛發、油脂、皮膚、牙齒、骨片等外胚葉組織，也可能含有肌肉、胃腸、甲狀腺等組織?；チ龅陌l病年齡跨度很大，小到新生兒，大到九十歲高齡的老婦人，都可能帶有畸胎瘤。

畸胎瘤是引起卵巢扭轉的一個重要原因。卵巢在身體里是由一些韌帶所支撐，以便維持在固定區域。但這些韌帶并不像鋼索一樣堅硬，因此卵巢在腹腔內是可能浮動的?；チ鎏貏e容易失衡，從而引發卵巢扭轉，尤其是動作幅度大或者運動之后，最容易發生扭轉。如果該病發現及時，只需要剝離囊腫，就可以保住輸卵管及卵巢。若卵巢扭轉超過48小時，卵巢組織開始壞死后，就必需及時實施卵巢切除手術。

卵巢扭轉需盡早手術

卵巢扭轉為一種少見疾病，多因先天性異常，如輸卵管或其系膜過長、呈螺旋形而發生。該病多發生于10歲左右的兒童，當卵巢扭轉時，最常見癥狀即為單側急性下腹痛，且疼痛感會越來越嚴重。但也有些患者的疼痛會自行消失，其實這是卵巢又轉回來的緣故。一般來說，如果卵巢囊腫>6厘米，卵巢就很難自己轉回來了。重者扭轉不易恢復，因靜脈回流受阻，致使輸卵管、卵巢充血，腹痛加劇，并伴有惡心嘔吐。如扭轉后血管破裂出血，可因內出血而致休克。

卵巢扭轉是一種難以預防的疾病，早期畸胎瘤無明顯癥狀，大多是體檢時偶然發現。如果能夠早期發現，保留卵巢機會便會增大。隨著微創腹腔鏡技術的廣泛開展，通過腹腔鏡下探查，能早期診斷，鏡下復位，提高卵巢扭轉的治愈率。

女性如果出現不明緣由的小腹疼痛，建議做腹部B超排除是否有卵巢扭轉。卵巢扭轉一經確診應盡早手術治療，以免扭轉時間長，影響血液循環，造成卵巢壞死、破裂或感染，影響生育。只有一側卵巢正常，即便不影響生育，卵子數量將減少一半，會導致女性絕經期提前到來，對女性也是不小的傷害。