貝伐單抗聯合卡鉑治療非小細胞肺癌惡性胸腔積液的臨床研究

姜敏 遲峰 吳榮

貝伐單抗聯合卡鉑治療非小細胞肺癌惡性胸腔積液的臨床研究

姜敏 遲峰 吳榮

目的 觀察分析貝伐單抗聯合卡鉑治療非小細胞肺癌惡性胸腔積液的療效和安全性。方法 選取我院經病理確診的52例非小細胞肺癌伴惡性胸腔積液患者，分為試驗組及對照組。試驗組24例：貝伐珠單抗5mg/kg+生理鹽水20mL；卡鉑注射液300mg +生理鹽水50mL經中心靜脈導管胸腔灌注。對照組：單用卡鉑，用藥劑量及用法同試驗組。每7天用藥1次，連續給藥3次。結果 52例均納入分析，兩組有效率分別為87.5%、60.7%(P<0.05)，聯合貝伐單抗組高血壓、蛋白尿發生率略有升高，重度不良反應較對照組無明顯增加。結論 貝伐單抗聯合卡鉑治療非小細胞肺癌惡性胸腔積液，效果良好，安全性高。

貝伐單抗; 卡鉑; 非小細胞肺癌; 胸腔積液

非小細胞肺癌(NSCLC)是最常見的惡性腫瘤之一，其在惡性腫瘤死因中居首。目前我國NSCLC發病率仍呈現上升趨勢，預后差。惡性胸腔積液(malignant pleural effusion，MPE)是晚期NSCLC患者常見的并發癥，約15%的患者在初次確診時伴隨MPE，而50%的患者最終會出現MPE。MPE的發生機制復雜，可引起肺不張、肺部反復感染，甚至導致胸悶氣短、呼吸困難，嚴重影響患者生存質量，且MPE與不良預后相關，因此，MPE的合理治療對于改善患者生存質量及生存期都有重要意義[1]。由于全身化療對于控制MPE療效不佳，局部胸腔灌注因其可迅速于胸腔中形成高血藥濃度，患者癥狀緩解明顯且不良反應小，因而受到臨床醫師的青睞。目前臨床常用的胸腔灌注藥物主要有：化療藥物(如鉑類等)和生物免疫制劑(如IL-2、TNF、干擾素等)[2]。

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