回顧性分析哮喘預(yù)測指數(shù)對兒童哮喘治療效果及肺功能的影響

代傳林 陳名武 潘家華

回顧性分析哮喘預(yù)測指數(shù)對兒童哮喘治療效果及肺功能的影響

代傳林 陳名武 潘家華

目的 探索哮喘預(yù)測指數(shù)(asthma predictive index，API)對哮喘治療效果及肺功能的影響。方法 將我院兒科哮喘?？崎T診就診診斷為哮喘并進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)治療1年的126例兒童，按照API嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)劃分為陽性組76例，陰性組50例，統(tǒng)計學(xué)分析治療1年前、后肺功能測定值(X5、Fres、R5、R20、R5-R20)，另選取健康兒童47例為健康對照組。結(jié)果 治療前API陽性組與陰性組肺功能各指標(biāo)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，且均較正常對照組差(P<0.05)。治療1年后陽性組肺功能X5、Fres、R5、R20值較前有明顯改善(P<0.05)，但 R5-R20值與治療前差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。陰性組治療前后肺功能測定值均有明顯改善(P<0.05)。治療1年后兩組間X5、Fres、R20測定值差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，但陽性組R5、R5-R20值大于陰性組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。API陽性組哮喘控制率、部分控制率、未控制率分別為 62%、26%、9%；陰性組控制率、部分控制率、未控制率分別為 80%、12%、8%，陰性組哮喘控制情況優(yōu)于陽性組(P<0.01)。 結(jié)論 API陽性組肺功能改善及哮喘控制情況較陰性組差。

哮喘；哮喘預(yù)測指數(shù)；肺功能；兒童

支氣管哮喘(簡稱哮喘)是以反復(fù)氣道阻塞為主要特點(diǎn)的肺部疾病，早期合理的治療和干預(yù)能夠影響疾病的病程。十多年前美國學(xué)者根據(jù)圖森兒童呼吸道疾病出生隊列研究的結(jié)果提出哮喘預(yù)測指數(shù)(asthma predictive index,API)。目前認(rèn)為API是對預(yù)測嬰幼兒哮喘一種非常有用的指標(biāo)，多年來對小年齡組哮喘診治干預(yù)的討論一直是一個熱點(diǎn)[1-2]，其中API的提出對可能發(fā)生持續(xù)性哮喘的患兒的早期干預(yù)具有極其重要的意義[3-4]，但國內(nèi)外有關(guān)的論著文獻(xiàn)較少，本文旨在探討已接受哮喘治療滿1年患兒的肺功能改善和控制情況與哮喘預(yù)測指數(shù)的關(guān)系，以給予臨床工作者更多的診治建議。

資料與方法

一、研究對象

選擇2015年1月-2016年5月我院兒科哮喘?？崎T診就診診斷為哮喘[5]并進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)治療1年的兒童126例。入選標(biāo)準(zhǔn)：按照哮喘指南標(biāo)準(zhǔn)診斷為哮喘的男孩、女孩；已……