伊曲康唑在慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染治療的療效評價

陳新芝 張亞飛

伊曲康唑在慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染治療的療效評價

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目的 探討伊曲康唑在慢阻肺合并真菌感染治療的療效。方法 選取近期來我科住院治療的慢阻肺合并真菌感染的患者并隨機分為兩組，每組各100例，其中對照組常規治療的基礎上加用氟康唑，觀察組在在常規治療的基礎上采用氟康唑針+伊曲康唑膠囊序貫治療，觀察兩組患者在用藥后的基本療效及不良反應情況。結果 兩組患者合并真菌感染分別為：白假絲酵母菌、曲霉菌、未分類真菌、混合感染，而兩組患者之間療效比較，P<0.05，差異有統計學意義。對照組患者出現29例不良反應，觀察組出現27例不良反應，兩組之間不良反應的比較無明顯差異，P>0.05。結論 伊曲康唑對于慢阻肺合并真菌感染的患者，療效確切，優于氟康唑，且使用安全。

慢性阻塞性肺疾病；真菌感染；伊曲康唑；療效

慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease，慢阻肺)是呼吸系統的常見病及多發病，主要以不完全可逆性肺通氣障礙為主要特征，易反復發作，急性加重[1]。近年來關于該病的治療隨著抗生素、腎上腺糖皮質激素等藥物的濫用，使患者機體免疫力紊亂，抵抗力下降，加之侵襲性操作的增加，使得患者肺部真菌感染的發生率越來越高，嚴重影響慢阻肺患者的預后及轉歸[2]。由于慢阻肺感染真菌后，其臨床表現多樣，癥狀無顯著特點，給患者的診斷及治療帶來一定難度[3]。加之多數患者不能耐受肺活檢，故確診的患者更在少數，因此早期診斷和及時經驗性抗真菌治療尤為重要。伊曲康唑屬于廣譜抗真菌活性的三唑類抗真菌藥物，通過抑制真菌細胞壁麥角類固醇合成，進而抑制真菌生長繁殖,抗菌譜廣，耐受性好，安全性高[4]。……