降鈣素原測(cè)定在間質(zhì)性肺疾病合并感染診斷中的價(jià)值

劉順事 岳紅梅

降鈣素原測(cè)定在間質(zhì)性肺疾病合并感染診斷中的價(jià)值

劉順事 岳紅梅

目的 探究降鈣素原的測(cè)定對(duì)間質(zhì)性肺疾病合并感染的臨床診斷價(jià)值。方法 患者入院后行胸部CT、血常規(guī)、血?dú)夥治?、血清CRP、血清PCT 、痰標(biāo)本行病原學(xué)等檢查。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等將入選病例分為間質(zhì)性肺疾病合并感染組，非感染性間質(zhì)性肺疾病組。結(jié)果 共有77例患者入選，被選入間質(zhì)性肺疾病合并感染組有46例，被選入非感染性間質(zhì)性肺疾病組有31例。間質(zhì)性肺疾病合并感染患者與非感染性間質(zhì)性肺疾病患者相比，血清PCT[(0.70±1.32)ng/mL vs (0.04±0.01)ng/mL，P<0.01]；診斷間質(zhì)性肺疾病合并感染的ROC曲線下面積PCT 0.918 ±0.033，且PCT在最佳截?cái)嘀禃r(shí)的靈敏度為87%，特異度為90.3% ；結(jié)論 與其他常用炎性指標(biāo)相比，降鈣素原的測(cè)定可明顯提高間質(zhì)性肺疾病合并感染診斷的準(zhǔn)確率，還可指導(dǎo)臨床抗生素的合理使用。

間質(zhì)性肺疾病; 降鈣素原; 感染

間質(zhì)性肺疾病是一組累及肺間質(zhì)及肺泡從而導(dǎo)致肺功能下降的疾病，其基本特征是肺泡腔內(nèi)炎癥細(xì)胞滲出和巨噬細(xì)胞的集聚、肺泡壁的炎癥、增厚和進(jìn)行性網(wǎng)狀纖維增生和纖維化的形成[1]。臨床上常常出現(xiàn)間質(zhì)性肺疾病合并感染的患者，與非感染性間質(zhì)性肺疾病患者不僅在臨床表現(xiàn)上十分接近，而且在影像學(xué)檢查上也難以區(qū)分，從而導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)機(jī)，帶來(lái)嚴(yán)重的后果。因此及早對(duì)間質(zhì)性肺疾病合并感染的患者作出正確的診斷及早期的干預(yù)治療顯得尤為重要。

本文通過(guò)對(duì)77例患者的血清降鈣素原及相關(guān)炎性指標(biāo)進(jìn)行臨床回顧分析，從而評(píng)價(jià)降鈣素原及其相關(guān)炎性指標(biāo)對(duì)診斷間質(zhì)性肺疾病合并感染的價(jià)值，進(jìn)而指導(dǎo)臨床早期診斷,及時(shí)治療。

資料與方法

一、一般資料