不同劑量米非司酮治療圍絕經期功能性子宮出血的臨床療效觀察

梁時秀

【中圖分類號】R711.52 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）03-0-01

圍絕經期功能性子宮出血時一種常見的女性內分泌功能紊亂病癥，產生的原因多為患者卵巢功能衰退，臨床表現為出血持續時間長、出血量增多、出血間隔時間短等，多見于45-55歲的女性人群，常用的治療方法為子宮內膜切除、診斷行刮宮、性激素等，米非司酮就是一種典型的治療藥物[1-2]。本文結合不同劑量米非司酮治療圍絕經期功能性子宮出血的臨床療效的對比分析，探討米非司酮治療圍絕經期功能性子宮出血時劑量選取的重要性。報道如下。

不同劑量米非司酮治療圍絕經期功能性子宮出血的臨床療效觀察

1.資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014年3月-2016年3月期間我院收治的圍絕經期功能性子宮出血患者105例為研究對象，給予患者米非司酮進行治療。根據米非司酮劑量的不同分為A、B、C三組，每組患者35例，其中，A組年齡41-54歲，平均年齡（44.2±1.3）歲，病程2-8個月，平均病程（5.1±0.6）個月；B組年齡41-55歲，平均年齡（44.3±1.2）歲，病程2-9個月，平均病程（5.3±0.5）個月；C組年齡42-54歲，平均年齡（44.4±1.2）歲，病程2-8個月，平均病程（5.2±0.4）個月；三組患者在年齡基本資料、病程基本資料方面的比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 A組患者給予10mg/次的劑量進行治療，給予患者10mg/次的米非司酮治療，1次/d，連續治療6個月，觀察癥狀變化情況并記錄。B組患者給予15mg/次的劑量進行治療，給予患者15mg/次的米非司酮治療，1次/d，連續治療6個月，觀察癥狀變化情況并記錄。C組患者給予20mg/次的劑量進行治療，給予患者20mg/次的米非司酮治療，1次/d，連續治療6個月，觀察癥狀變化情況并記錄。

1.3 觀察指標 觀察分析比較三組患者治療前后性激素情況。性激素：FSH、LH、P、E。

1.4 統計學處理 采用SPSS 17.0 統計學軟件進行數據處理和分析，各項指標均采用均數±標準差（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，組間比較采用 檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 三組患者治療前后性激素情況

治療前，三組患者FSH、LH、P、E等指標變化情況進行比較，組間差異不明顯，無統計學意義（P>0.05）；治療后，三組FSH、LH、P、E等指標進行比較分析，FSH、LH、P等指標在組間進行比較，差異不明顯，無統計學意義（P>0.05）；E在組間進行比較，差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3.討論

圍絕經期功能性子宮出血是患者卵巢內分泌功能異常所產生的病癥，對于患者的生殖器官沒有實質性的傷害，臨床表現主要為不規則性子宮出血[3]。

米非司酮是一種常用的圍絕經期功能性子宮出血治療藥物，進入患者體內后，米非司酮具有抗孕激素、抗糖皮質激素的的雙重效果，米非司酮與P受體有著一定程度的親和力，能夠使得子宮腺上皮細胞產生凋亡，抑制內膜（下轉第頁）

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腺上皮的增生，使得子宮內膜產生供血不足的癥狀，抑制了細胞的生長，子宮內膜發生萎縮，達到了治療的目的[4-5]。

綜上所述，三種劑量的米非司酮對圍絕經期功能性子宮出血患者的治療均有一定的療效，三組療效相比較，15mg/次劑量的米非司酮治療效果最佳。

參考文獻

[1] 陳祿英，李波波，侯雪梅，等.不同劑量米非司酮治療圍絕經期功能失調性子宮出血療效分析[J].中國醫藥導刊，2014，21（1）：114-115.

[2] 季紅珍，黃紅燕，應翩.米非司酮與去氧孕烯炔雌醇片對圍絕經期功能性子宮出血患者子宮內膜厚度的影響及療效觀察[J].中國性科學，2014，21（8）：27-29.

[3] 李建華，胡繼芬.甲基睪丸素聯合米非司酮治療圍絕經期功能性子宮出血的療效評價[J].中國臨床藥理學雜志，2015，24（2）：132-134.

[4] 麻翠玲.米非司酮與去氧孕烯炔雌醇片治療圍絕經期功能性子宮出血患者效果及對子宮內膜厚度影響的對比研究[J].中國婦幼保健，2015，30（5）：698-699.

[5] 閆冬麗.大劑量米非司酮治療圍絕經期功能失調性子宮出血的有效性與安全性[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（5）：150-151.