石韋散加減治療泌尿系結石療效觀察

羅璟

【中圖分類號】R243 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）03-0-01

淋證是指小便頻數短澀，淋瀝刺痛，小腹拘急引痛為主癥的病證，我科運用石韋散加減治療泌尿系結石患者取得了滿意療效，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇在2012年lO月～2017年3月期間在本院門診及住院治療的30例泌尿系結石患者為研究對象，兩組患者在性別、年齡、病情情況等一般情況方面比較，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 診斷標準[1]

參照國家中醫藥管理局《中醫病證診斷療效標準》中泌尿系統結石診斷標準。

1.3 治療方法

兩組均給予多飲水、解痙止痛等常規治療，治療組在上述治療的基礎上應用石韋散加減，如下：石韋20g、瞿麥15g、萹蓄10g、白芍10g、金錢草20g、海金沙12g、木香15g、冬葵子15g、王不留行10g，牛膝10g，隨癥加減，上述藥物每日一劑，隨癥加減，水煎服，分早晚2次口服，連續治療15天。

1.4 療效判定標準

參照文獻[2]擬定：痊愈：超聲檢查示結石完全排出，患者癥狀完全消失；有效：超聲檢查示腎內及輸尿管內仍有殘余結石，患者臨床癥狀緩解；無效：結石數量無變化，無結石排出。

1.5 統計學方法

運用統計軟件SPSS17.0分析，計數資料以率表示，采用檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，以P<0.05有差異具有統計學意義。

2.結果

治療后，治療組5例痊愈，有效8例，總有效率達到85%，對照組有4例痊愈，有效為6例，總有效率為65%，治療組的療效明顯優于對照組，具有統計學意義（P<0.05），如下表。

3.討論

泌尿系結石泌尿系結石又稱尿路結石，包括腎、輸尿管、膀胱及尿道結石，是泌尿系的常見病、多發病之一，以腎與輸尿管結石為常見。泌尿系結石大發生與年齡、性別、職業、社會經濟地位、飲食成份和結構、水分攝入量、氣候、代謝和遺傳等因素有關。

祖國醫學認為泌尿系結石屬于“淋證”范疇，病因主要為外感濕熱、飲食不節、情志失調、勞倦內傷等引起，若濕熱久蘊，熬尿成石，遂致石淋。中醫藥在治療泌尿系結石方面取得了很好的療效，如魏從強[3]對于泌尿系結石的中醫辨證，中醫認為濕熱蘊結是泌尿系結石形成的病理基礎，氣滯血瘀是該病病變過程中的主要病理改變，因此清熱利濕、活血行瘀、通淋排石是治療泌尿系結石的有效手段。本文運用石韋散加減治療泌尿系結石患者，瞿麥、萹蓄清熱利濕通淋；金錢草、海金沙、石韋排石化石；牛膝、王不留行活血軟堅；白芍、木香理氣緩急止痛；諸藥合用，具有清熱利濕、排石通淋作用。本文研究得出結果，治療組5例痊愈，有效8例，總有效率達到85%，對照組有4例痊愈，有效為6例，總有效率為65%，綜上所述，本文運用石韋散加減治療泌尿系結石患者療效確切，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]國家中醫藥管理局.ZY /T001.1～001.9-94中醫病證診斷療效標準[S ].南京：南京大學出版社，1994.

[2]張軍會，楊淳.中醫辨治腎結石經驗[J].長春中醫藥大學學報，2012，28（3）：447-448

[3]魏從強，王長虹.泌尿系結石中醫辨證論治體會[J].國醫論壇，2012，27（5）：21-22