臨床護理路徑在小兒肺炎健康教育中的應用效果

顧倩

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）03--01

小兒肺炎是引起嬰幼兒死亡的常見原因之一，尤其在發達國家，因小兒肺炎死亡的嬰幼兒較多。由于小兒肺炎的治療周期長，治療過程中，要求患兒及其家屬高度配合，才能取得比較理想的臨床療效，由于患兒年齡小，自控能力差，對陌生環境的恐懼和緊張，導致其治療依從性差[1]。因此，治療期間，提高患兒及其家屬對小兒肺炎相關知識的認識，能夠提高治療依從性，促進患兒康復。本研究在常規健康教育中納入臨床護理路徑，取得了較滿意的護理效果，現將結果報告如下：

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本研究將我院兒科收治的88例小兒肺炎分為兩組。實驗組44例，男23例，女21例；年齡范圍6個月-7歲，平均年齡（3.8±0.7）歲；患兒家屬文化程度：高中以上20例，初中12例，小學12。對照組44例，男21例，女23例；年齡范圍5個月-8歲，平均年齡（4.3±0.8）歲；患兒家屬文化程度：高中以上21例，初中13例，小學10。本研究經醫院倫理委員會批準同意，患兒及其家屬知情同意，簽署知情同意書。兩組患兒臨床治療及家屬文化程度比較，差異小（p>0.05），可進行對比研究。

1.2 治療方法

對照組：本組患兒給予常規健康教育，對患兒及家屬進行入院宣教，叮囑患兒及其家屬配合治療，協助患兒家屬辦理相關入院手續等。

實驗組：本組患兒在健康教育中融入臨床護理路徑，方法如下：（1）入院時：患兒及家屬入院后，科室主任及責任護士向患兒家屬介紹病房環境，同時告知病房的作息時間，探視時間，以及貴重物品的保管等。（2）入院當天：協助患兒完成所有檢查項目，并告知其注意事項。（3）入院1-2天：為患兒及其家屬介紹疾病的知識、誘因、癥狀及體征，給予心理護理，告知患兒家屬飲食及喂養知識。（4）入院3-4天：講解藥物相關知識。（5）治療4-5天：給予心理疏導，并告知患兒家屬疾病治療情況。（7）出院當天：讓家長完成滿意度調查，并給予出院指導。告知注意事項，如預防感冒及呼吸道感染，告知復查時間。

1.3 評價標準

健康知識掌握情況：采用本院自擬問卷調查表，讓患兒及家屬完成，內容包括檢查項目的目的、小兒肺炎的病因、癥狀、體征、藥物知識作用、喂養及飲食知識、預防上呼吸道感染、注意事項等8個條目，每個問題按照掌握、基本掌握、未掌握分別賦值3分、2分、1分，若總分為37-45分則為優，得分為29-36分則為量，得分為28分為差。

滿意度評分：采用本院自擬評分量表評價護理滿意度，得分超過95分評價為滿意，得分為90-95分為較滿意，得分不足90分為不滿意。

1.4 統計學分析

將數據納入專業的統計學軟件（SPSS10.0）進行處理及分析，計數資料百分率（%），用檢驗，若P<0.05，則說明差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 健康知識掌握情況

觀察組患兒家屬健康知識掌握優良率明顯高于對照組，差異有統計學意義（p<0.05），詳見下表1。

2.2 護理滿意度

觀察組護理滿意度的滿意率為95.45（42/44），其中包括滿意29例，較滿意13例，不滿意2例；對照組護理滿意度的滿意率為77.27%（34/44），其中包括滿意24例，較滿意10例，不滿意10例，兩組護理滿意度的滿意率比較，差異有統計學意義（p<0.05）。

3.討論

臨床護理路徑指醫務人員針對某種疾病監測、治療、康復、護理制定的有序的、有主權內時間要求的照顧計劃[2]。健康教育則是通過有組織、有計劃、系統性的對患者進行社會教育活動，讓患者自覺采納有益于健康的行為及生活方式，以此消除或減輕影響健康的危險易怒，促進健康，提高生活質量。本研究在健康教育的實施過程中，將臨床護理路徑融入到護理工作中，改變了以往只遵醫囑對患者進行健康教育的模式，使傳統健康教育變得更加規范，目標更加明確，大大提高了健康教育的效果。通過護理的標準化，讓患兒每天的護理工作更加具體化，從而保證了健康教育的質量。

通過臨床護理路徑的實施，讓患兒及家屬在最短的時間內適應醫院的環境，促使患兒及家屬配合整個治療和護理的過程，消除患兒家屬的顧慮，提高患兒家屬在康復過程中的主動參與動力，增加患兒家屬對小兒肺炎的了解。

本研究結果表明，觀察組的健康教育知識掌握優良率明顯高于對照組，不僅如此，觀察組的護理滿意度也明顯高于對照組，表明在健康教育中應用臨床護理路徑能夠明顯提高患兒及家屬的健康教育知識掌握程度，提高護理滿意度。

綜上所述，在小兒肺炎健康教育中引入臨床護理路徑，能明顯提高患兒及其家屬對健康教育知識的掌握程度，提高護理滿意度。

參考文獻

[1]徐秀云.臨床護理路徑在小兒肺炎健康教育中的應用分析[J].當代醫學，2012，18（25）：114-115.

[2]余峰.臨床護理路徑在小兒肺炎健康教育中的臨床價值[J].大家健康（下旬版），2015，52（6）：248-249.