淺析肝硬化護理中全程優質護理的應用

李婷

【中圖分類號】R131.65 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）03--01

引言

肝硬化是臨床上最常見的一種慢性肝病，是由多種或者一種病因長時間地對肝發生反復作用而形成的彌漫性損害。引起肝硬化的原因有酒精中毒、病毒性肝炎、膽汁淤積、營養不良等，臨床表現為全身乏力、下肢水腫、食欲減退、胃腸功能紊亂、腹脹等。肝硬化是呈進行性發展的，會繼發感染、上消化道出血、肝性腦病等并發癥，對患者的生活造成了嚴重影響。如果不及時對肝硬化患者采取治療措施，就會增加其病死率，因此，加強對肝硬化患者的護理，對減少其并發癥的發生情況，改善生活質量具有積極意義。本研究中，通過采用優質護理措施對肝硬化患者進行護理取得了較為滿意的效果，作如下報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2015年2月至2016年10月我院對98例肝硬化患者進行了研究分析，分成觀察組和對照組，各49例。對照組有男性30例，女性19例，最小42歲，最大82歲，平均（62.4±13.1）歲；觀察組有男性28例，女性21例，最小43歲，最大81歲，平均（63.8±12.8）歲。兩組患者一般性資料不具有統計學差異性，能夠比較分析。

1.2 方法

對照組采用常規護理。對患者的病房定時進行打掃，適當地開窗通風，保持病房環境的清潔，將其溫度與濕度控制在適合范圍。護理人員需要每天采用紫外線對病房進行消毒，采用含氯消毒劑擦拭地面。對患者各項生命體征的變化情況給予密切關注，如有異常則立即通知醫師。給予觀察組優質護理，具體方法如下：（1）心理護理：肝硬化患者不僅要忍受疾病所帶來的痛苦，還要擔心預后效果，形成了很大的心理壓力，容易產生焦慮、緊張等消極情緒，會嚴重影響疾病的治療效果。護理人員應以友好的態度積極與患者交流，了解其心理狀態，做好消極情緒的疏導工作，使患者放松身心，以積極的心態面對治療。護理人員還可與患者家屬進行溝通，鼓勵其給予患者精神上的支持與理解，避免在患者面前表現出負面情緒。（2）護理人員保持室內溫濕度的穩定良好，通風換氣，每天進行紫外線病室空氣消毒，擦拭地面使用氯消毒劑，保持住院環境的安靜，限制訪視人數和次數，每天清潔兩次床單，為患者提供口腔護理。（3）健康宣教：通過講座、發放紙質宣傳資料的方式，運用通俗易懂的語言將肝硬化的相關知識對患者進行介紹，如該疾病發生的原因、治療方法、不良反應等，消除患者的疑慮，使治療能夠順利進行。將肝功能的范圍值和各種并發癥的先兆癥狀對患者進行講解，使其自我保護能力得到有效提高。指導患者食用高維生素、高熱量和蛋白質豐富的低鹽或者無鹽食物。（4）并發癥護理：腹水是肝硬化患者常見的并發癥，表明患者已進入肝硬化失代償期，該時期應囑咐患者多臥床休息，以使其肝臟血流量增加，加強對肝細胞的保護作用。限制對患者攝入水、鈉，給予利尿劑前先對其排尿量進行觀察。護理人員須每天都對患者的腹圍進行測量，并將病情的好轉情況告知患者。對于消化道出血的患者，須密切關注并記錄其出血活動期、停止期和恢復期等各個生命體征的變化情況。

1.3 觀察指標

兩組患者經過護理后，通過我院自制護理滿意度調查問卷對其進行調查，其調查結果為非常滿意、滿意以及不滿意，分數和護理滿意度呈正比。護理滿意度為非常滿意率和滿意率相加。

1.4 統計學處理

采用SPSS21.0統計學軟件予以計算以及整理，最終研究結果則選擇計量資料以及計數資料進行表示，而數據之間經過分析比對后，如P<0.05，差異顯著，有統計學意義產生。

2.結果

觀察組臨床療效優于對照組，P<0.05，具有統計學意義。

3.討論

肝硬化患者容易出現腹水和感染、癌變的現象，臨床中既要提供積極的治療，同樣也需要提供合理的護理服務。一般肝硬化患者都是使用常規護理，但是長時間的護理會讓患者的身心負擔加重。為了讓患者的心理負擔得到緩解，我們選擇了全程優質護理服務來進行改善。優質護理為患者進行常規護理的同時也提供人性化和個性化的護理服務，對患者進行護理的時候，護理人員要求有較好的形象和水平，這樣能夠讓患者的護理滿意度提升，患者接受治療的時候，需要和患者保持良好的護患關系，避免醫患糾紛的發生。全程優質護理需要對患者的情況進行評估分析，對患者的心理負擔進行疏導，對患者提供健康教育，出院指導。該護理模式對護患關系改善具有較大的幫助，能夠提升護理有效性。研究中，觀察組的臨床護理有效率是91.84%，對照組有效率是75.51%；觀察組滿意度是100.00%，對照組是83.67%，兩組結果對比具有統計學差異性。觀察組患者住院天數為（28.4±1.1）d，對照組患者住院天數為（38.8±2.5）d，兩組患者的護理滿意度以及住院天數存在統計學差異性。

總而言之，肝硬化患者臨床中接受全程優質護理能夠對病情起到改善效果，患者的護理滿意度也比較高，臨床中護理有效率提升明顯，患者的住院時間顯著的縮短，這些都是對患者的康復有幫助的，因此臨床中我們推介進行推廣使用。

參考文獻

[1]王鑫.肝硬化護理中優質護理應用效果觀察[J].現代養生，2014，10（11）：175.

[2]李玉喜.肝硬化護理中優質護理應用效果觀察[J].現代養生，2015.159.158.