曼月樂聯合醋酸亮丙瑞林治療子宮腺肌癥臨床療效分析

林曉倩

【摘 要】 目的 對于子宮腺肌癥的患者，應用曼月樂聯合醋酸亮丙瑞林進行醫治，對治療效果及不良反應進行評估。方法 收集自2014年6月到2016年6月期間在我院進行治療的子宮腺肌癥患者88例進行本次研究，根據治療方式的不同分為每組44例的對照組（使用醋酸亮丙瑞林進行治療）和實驗組（應用曼月樂聯合醋酸亮丙瑞林進行治療），將所有患者醫治前后的臨床表現情況及不良反應的發生進行評估和對比。結果 醋酸亮丙瑞林對于患者治療的總有效率為70.5%，而曼月樂聯合醋酸亮丙瑞林對于患者治療的總有效率為90.9%，顯著高于單藥治療組，差異有統計學意義（P<0.05）；對照組患者不良反應發生的概率高達36.4%，而實驗組不良反應發生的概率高達29.5%，較對照組低，但是差異不顯著（P>0.05）。結論 曼月樂聯合醋酸亮丙瑞林醫治子宮腺肌癥患者的臨床療效顯著，且藥物治療的安全性應廣泛推廣。

【關鍵詞】 子宮腺肌癥 曼月樂 醋酸亮丙瑞林 臨床療效

子宮腺肌癥，是婦科一種較為常見的良性疾病，指子宮肌層出現子宮內膜腺體和間質的現象[1]。患者主要表現為經量的增加、痛經加重、周期性出血等，嚴重時，會導致患者不孕，對患者的心理和生理都造成了嚴重的影響[2]。因此，應選擇合適的藥物或其他治療方式來對子宮腺肌癥的患者進行醫治[3]，緩解患者的臨床癥狀。本實驗中，筆者對曼月樂聯合醋酸亮丙瑞林醫治子宮腺肌癥的臨床效果及安全性進行了研究，具體的報告如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

將院內自2014年6月到2016年6月期間收治的88例子宮腺肌癥患者作為受試對象，收集患者一般資料：患者年齡在22～48歲之間，平均（34.2±1.1）歲；病程在1～15個月，平均（4.8±1.2）個月；其中經產婦52例，未產婦36例。所有患者均為經過臨床確診的子宮腺肌癥患者，且患者有經期紊亂等不同程度的臨床表現。將所有患者按照隨機原則分為每組44例的對照組和實驗組，兩組患者一般資料差異不明顯（P>0.05）。

1.2 實驗方法

對照組：患者注射用醋酸亮丙瑞林微球（生產廠家：注射用醋酸亮丙瑞林微球

，國藥準字：J20100076）3.75 mg/次，4周一次，連續使用三個月。

實驗組：患者在對照組治療基礎上加用曼月樂（左炔諾孕酮宮內節育系統）（生產廠家：拜耳醫藥保健有限公司廣州分公司，國藥準字：J20140088）52mg/個。

1.3 療效評估標準

不同方式治療后，對比評估患者的治療效果，其中：患者治療后癥狀消失為痊愈；治療后患者癥狀顯著好轉，即痛經好轉，經期正常為顯效；治療后患者癥狀減輕，即患者痛經情況減輕為有效；治療后患者癥狀無改善為無效。同時統計患者治療后不良反應的發生情況，以評估治療方式的安全性。

1.4 統計分析

將所有統計數據采用SPSS 17.0軟件進行分析，其差異采用卡方和T檢驗，當P<0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患者治療臨床效果的比較

詳見表1：采用不同方式治療后，醋酸亮丙瑞林對于患者治療的總有效率（痊愈率+顯效率+有效率）為70.5%，而曼月樂聯合醋酸亮丙瑞林對于患者治療的總有效率為90.9%，顯著高于單藥治療組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 患者治療后不良反應發生的比較

對兩組患者用藥后發生的不良反應情況進行統計對比，結果顯示：醋酸亮丙瑞林對于患者治療后，有8例患者出現圍絕經期現象，4例患者出現陰道分泌物，還有3例患者出現腹痛的現象、1例患者出現陰道出血現象，不良反應發生的概率高達36.4%；而實驗組中有7例患者出現圍絕經期現象，2例患者出現陰道分泌物，還有1例患者出現腹痛的現象、3例患者出現陰道出血現象，不良反應發生的概率高達29.5%，較對照組低，但是差異不顯著（P>0.05）。

3 討論

子宮腺肌癥，主要表現為經期紊亂、痛經等，嚴重時會影響患者正常受孕，給患者及家庭的正常生活造成了影響[4]。臨床上采用多種方式對子宮腺肌癥患者進行治療，取得了一定的臨床效果。其中手術治療的效果較為理想，但是對于有生育要求的女性來講，手術治療受到限制，常常需要采用藥物治療來改善患者痛經的現象，調整患者經期，提高患者成功受孕的能力。為了對曼月樂聯合醋酸亮丙瑞林對于子宮腺肌癥患者治療的臨床效果及安全性進行評估，筆者進行了本次研究。

本次研究結果顯示：醋酸亮丙瑞林治療患者總有效率為70.5%，而曼月樂聯合醋酸亮丙瑞林對于患者治療的總有效率為90.9%，顯著高于單藥治療組，差異有統計學意義（P<0.05）。對兩組患者用藥后發生的不良反應情況進行統計對比，對照組不良反應發生的概率高達36.4%，高于實驗組29.5%，但是差異不顯著（P>0.05）。這與藍瑩[7]等對84例子宮腺肌癥患者采用不同治療方式的治療情況的統計結果一致。其統計結果顯示：曼月樂聯合醋酸亮丙瑞林對于患者治療效果優于醋酸亮丙瑞林單藥組，且聯合用藥后引起患者不良反應發生的概率較低，差異均有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，選用曼月樂聯合醋酸亮丙瑞林對子宮腺肌癥患者進行治療，不僅治療的臨床療效顯著，緩解患者痛經的癥狀，且藥物引起患者的不良反應較小，安全性高，應廣泛推廣。

參考文獻

[1]王曉霞，李慧敏，姚婷婷等.曼月樂聯合達菲林、優思明治療子宮腺肌癥的臨床療效觀察[J].中國實用醫藥，2016，11（26）：258-259.

[2]趙蓉，王麗梅，玉嬋等.腹腔鏡病灶切除術聯合左炔諾孕酮宮內緩釋系統治療子宮腺肌癥的療效觀察[J].中國婦產科臨床雜志，2016，17（1）：24-27.

[3]張驕露.左炔諾孕酮宮內節育系統聯合GnRH-α類藥物在子宮腺肌癥治療中的進展[J].臨床合理用藥雜志，2015（26）：179-180.

[4]徐金貴，蘭香，李錦等.腹腔鏡下病灶切除術聯合醋酸亮丙瑞林緩釋微球治療子宮腺肌病臨床分析[J].中國婦產科臨床雜志，2014，06（02）：168-170.