蒙脫石散與雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊聯(lián)合治療小兒腹瀉臨床療效

包鏤

【中圖分類(lèi)號(hào)】R725.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）03--01

腹瀉是一種多因素、多病因引起的疾病，是兒童時(shí)期發(fā)病率最高的疾病之一，據(jù)有關(guān)資料顯示，我國(guó)5歲以下的兒童一年的腹瀉發(fā)病率為201%，死亡率為0.51%，因此對(duì)小兒腹瀉的防治十分重要[1]。小兒腹瀉臨床主要表現(xiàn)為大便性狀改變、大便次數(shù)增多等，為患兒的生活帶來(lái)了嚴(yán)重影響，甚至危及患兒生命[2]。本研究對(duì)蒙脫石散與雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊聯(lián)合治療小兒腹瀉的臨床療效進(jìn)行探討分析，旨在探索治療小兒腹瀉最佳方案，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)從本院2014年1月～2017年1月期間收治的腹瀉患兒中抽選100例，以此作為本次研究的觀察對(duì)象，并將其分為觀察組和對(duì)照組兩個(gè)小組，給予對(duì)照組50例患兒蒙脫石散治療，給予觀察組50例患兒蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊治療。觀察組患兒中男性27例，女性23例；年齡0.5～8歲，平均（4.25±3.75）歲；病程1～5天，平均（3±2）天；每日排便4～9次，平均（6.5±2.5）次；對(duì)照組患兒中男性28例，女性20例；年齡0.5～8歲，平均（4.25±3.75）歲；病程2～5天，平均（3.5±1.5）天；每日排便4～8次，平均（6±2）次。兩組患兒在性別、年齡等臨床資料上具有均衡性（p>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組：給予患兒蒙脫石散治療。具體內(nèi)容為：給予患兒常規(guī)的補(bǔ)液、抗感染治療，同時(shí)給予患兒蒙脫石散（生產(chǎn)單位：四川維奧制藥有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20093601；規(guī)格3g），1歲以下的患兒每次3g，每日2次；1～5歲患兒每次3g，每日3次；5歲以上患兒每次3～6g，每日3次；連續(xù)治療1周后對(duì)療效進(jìn)行觀察。

觀察組：給予患兒蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊治療。具體內(nèi)容為：在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上同時(shí)給予患兒雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊（生產(chǎn)單位：晉城海斯制藥有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字S19993065；規(guī)格：210mg），1歲以下的患兒每次1粒，每日3次；1～5歲患兒每次2粒，每日3次；5歲以上患兒每次3粒，每日3次；同樣連續(xù)治療1周后對(duì)療效進(jìn)行觀察。

1.3 療效判定 無(wú)效：治療后患兒病情為發(fā)生改變或出現(xiàn)進(jìn)展；好轉(zhuǎn)：治療后患兒大便次數(shù)、性狀明顯好轉(zhuǎn)，體征明顯改善；治愈：治療后患兒癥狀、體征均恢復(fù)正常。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，對(duì)兩組患兒各項(xiàng)癥狀、體征恢復(fù)時(shí)間的對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，對(duì)兩組患兒療效的對(duì)比采用X?檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組療效情況 通過(guò)對(duì)兩組患兒治療效果進(jìn)行對(duì)比，可發(fā)生觀察組患兒治療的總有效率顯著高于對(duì)照組（p<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組癥狀、體征恢復(fù)時(shí)間及不良反應(yīng)情況

通過(guò)對(duì)兩組患兒癥狀、體征恢復(fù)時(shí)間及不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察記錄，其中觀察組患兒大便次數(shù)恢復(fù)正常時(shí)間為（1.6±0.6）d，大便性狀恢復(fù)正常時(shí)間為（2.7±1.2）d，體溫恢復(fù)時(shí)間為（19.7±4.8）h；而對(duì)照組患兒分別為（2.4±0.7）d、（3.6±1.4）d、（27.5±6.2）h；兩組在各項(xiàng)時(shí)間上對(duì)比差異明顯（p<0.05）。兩組患兒均未發(fā)生明顯不良反應(yīng)。

3.討論

腹瀉嚴(yán)重威脅到患兒的身體健康，甚至危及患兒生命安全，臨床有效治療具有重要的意義。蒙脫石散是臨床常用的治療腹瀉的藥物，其能夠有效抑制和吸附消化道的病菌、毒素、病毒，同時(shí)還能夠覆蓋消化道黏膜，從而對(duì)消化道黏膜起到保護(hù)作用[3]。在本研究對(duì)照組中采用蒙脫石散治療，具有一定的治療效果，且安全性高，但較之觀察組來(lái)看其效果并不理想。觀察組中采用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊治療，不管是療效還是癥狀、體征恢復(fù)的時(shí)間上均明顯高于對(duì)照組，同時(shí)不良反應(yīng)發(fā)生率也較低，安全性高。雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊是一種微生態(tài)制劑，其含有嗜熱鏈球菌、保加利亞乳桿菌及雙歧桿菌三種健康人的正常菌群活菌，在服用該藥物后能夠使腸道菌群的平衡得到調(diào)整，還能對(duì)潛在危害細(xì)菌進(jìn)行抑制并清除[4]。該兩種藥物聯(lián)合使用有效的提高了治療效果，縮短了恢復(fù)時(shí)間，具有較高的協(xié)同性。

綜上所述，臨床治療小兒腹瀉可采用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊治療，該治療方式能有效提高治療效果，促進(jìn)患兒臨床癥狀及體征的快速恢復(fù)，且安全性高，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]王麗霞.蒙脫石散與雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊聯(lián)合治療小兒腹瀉的臨床療效觀察[J].中外女性健康研究，2016，17（14）：183-184.

[2]盧建華，劉曉律.雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及對(duì)患兒免疫功能的影響[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2015，21（2）：125-127.

[3]杜贏.蒙脫石散聯(lián)合雙歧三聯(lián)活菌膠囊對(duì)小兒腹瀉的療效觀察及機(jī)理探討[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2016，21（3）：394-396.

[4]熊青林.雙歧三聯(lián)活菌聯(lián)合蒙脫石散治療小兒急性腹瀉療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué)，2015，12（15）：2312-2314.