蒙脫石散與雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊聯合治療小兒腹瀉臨床療效

包鏤

【中圖分類號】R725.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）03--01

腹瀉是一種多因素、多病因引起的疾病，是兒童時期發病率最高的疾病之一，據有關資料顯示，我國5歲以下的兒童一年的腹瀉發病率為201%，死亡率為0.51%，因此對小兒腹瀉的防治十分重要[1]。小兒腹瀉臨床主要表現為大便性狀改變、大便次數增多等，為患兒的生活帶來了嚴重影響，甚至危及患兒生命[2]。本研究對蒙脫石散與雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊聯合治療小兒腹瀉的臨床療效進行探討分析，旨在探索治療小兒腹瀉最佳方案，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

隨機從本院2014年1月～2017年1月期間收治的腹瀉患兒中抽選100例，以此作為本次研究的觀察對象，并將其分為觀察組和對照組兩個小組，給予對照組50例患兒蒙脫石散治療，給予觀察組50例患兒蒙脫石散聯合雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊治療。觀察組患兒中男性27例，女性23例；年齡0.5～8歲，平均（4.25±3.75）歲；病程1～5天，平均（3±2）天；每日排便4～9次，平均（6.5±2.5）次；對照組患兒中男性28例，女性20例；年齡0.5～8歲，平均（4.25±3.75）歲；病程2～5天，平均（3.5±1.5）天；每日排便4～8次，平均（6±2）次。兩組患兒在性別、年齡等臨床資料上具有均衡性（p>0.05）。

1.2 治療方法

對照組：給予患兒蒙脫石散治療。具體內容為：給予患兒常規的補液、抗感染治療，同時給予患兒蒙脫石散（生產單位：四川維奧制藥有限公司；批準文號：國藥準字H20093601；規格3g），1歲以下的患兒每次3g，每日2次；1～5歲患兒每次3g，每日3次；5歲以上患兒每次3～6g，每日3次；連續治療1周后對療效進行觀察。

觀察組：給予患兒蒙脫石散聯合雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊治療。具體內容為：在對照組的治療基礎上同時給予患兒雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊（生產單位：晉城海斯制藥有限公司；批準文號：國藥準字S19993065；規格：210mg），1歲以下的患兒每次1粒，每日3次；1～5歲患兒每次2粒，每日3次；5歲以上患兒每次3粒，每日3次；同樣連續治療1周后對療效進行觀察。

1.3 療效判定 無效：治療后患兒病情為發生改變或出現進展；好轉：治療后患兒大便次數、性狀明顯好轉，體征明顯改善；治愈：治療后患兒癥狀、體征均恢復正常。

1.4 統計學處理 本研究數據采用SPSS19.0進行統計學處理，計量資料以均數±標準差（±s）表示，對兩組患兒各項癥狀、體征恢復時間的對比采用t檢驗，計數資料采用百分比表示，對兩組患兒療效的對比采用X?檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組療效情況 通過對兩組患兒治療效果進行對比，可發生觀察組患兒治療的總有效率顯著高于對照組（p<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組癥狀、體征恢復時間及不良反應情況

通過對兩組患兒癥狀、體征恢復時間及不良反應情況進行觀察記錄，其中觀察組患兒大便次數恢復正常時間為（1.6±0.6）d，大便性狀恢復正常時間為（2.7±1.2）d，體溫恢復時間為（19.7±4.8）h；而對照組患兒分別為（2.4±0.7）d、（3.6±1.4）d、（27.5±6.2）h；兩組在各項時間上對比差異明顯（p<0.05）。兩組患兒均未發生明顯不良反應。

3.討論

腹瀉嚴重威脅到患兒的身體健康，甚至危及患兒生命安全，臨床有效治療具有重要的意義。蒙脫石散是臨床常用的治療腹瀉的藥物，其能夠有效抑制和吸附消化道的病菌、毒素、病毒，同時還能夠覆蓋消化道黏膜，從而對消化道黏膜起到保護作用[3]。在本研究對照組中采用蒙脫石散治療，具有一定的治療效果，且安全性高，但較之觀察組來看其效果并不理想。觀察組中采用蒙脫石散聯合雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊治療，不管是療效還是癥狀、體征恢復的時間上均明顯高于對照組，同時不良反應發生率也較低，安全性高。雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊是一種微生態制劑，其含有嗜熱鏈球菌、保加利亞乳桿菌及雙歧桿菌三種健康人的正常菌群活菌，在服用該藥物后能夠使腸道菌群的平衡得到調整，還能對潛在危害細菌進行抑制并清除[4]。該兩種藥物聯合使用有效的提高了治療效果，縮短了恢復時間，具有較高的協同性。

綜上所述，臨床治療小兒腹瀉可采用蒙脫石散聯合雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊治療，該治療方式能有效提高治療效果，促進患兒臨床癥狀及體征的快速恢復，且安全性高，具有較高的臨床應用價值，值得推廣。

參考文獻

[1]王麗霞.蒙脫石散與雙歧桿菌乳桿菌活菌膠囊聯合治療小兒腹瀉的臨床療效觀察[J].中外女性健康研究，2016，17（14）：183-184.

[2]盧建華，劉曉律.雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及對患兒免疫功能的影響[J].臨床和實驗醫學雜志，2015，21（2）：125-127.

[3]杜贏.蒙脫石散聯合雙歧三聯活菌膠囊對小兒腹瀉的療效觀察及機理探討[J].現代消化及介入診療，2016，21（3）：394-396.

[4]熊青林.雙歧三聯活菌聯合蒙脫石散治療小兒急性腹瀉療效觀察[J].海南醫學，2015，12（15）：2312-2314.