淺談普通高校醫院藥庫管理及用藥安全

張君

【中圖分類號】R221.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）03--01

1.加強藥品采購供應，合理制定采購計劃。

我院有藥劑科主任與藥庫管理員，據醫院的需求半年制定醫院基本藥物采購計劃書，報分管院長，經藥事管理委員會審核批準后報學校有學校紀檢，審計的監督下統一招標，藥品從中標公司一次性購進。非中標品種，比較昂貴的藥品，及師生員工臨時用藥，由分管院長，藥事管理委員會研究，在保證質量，保證及時，保證價格的前提下，隨時購進。同時，可補充臨時計劃書，以保證有突發，意外，而造成的部分藥品短缺。本院現用的麻醉藥品及精神藥品由分管院長批準在市衛生局指定的醫藥公司采購。

2.保證用藥安全，加速周轉，減少庫存。

一些季節性藥品，有效期比較短，用量較為波動的藥品，藥庫管理員在藥劑科主任的監督下填報《臨床藥品采購申請單》，由分管院長，藥事管理委員會審批，按照申購數量進行采購，我們采用少購，勤購的原則，特殊藥品，比較昂貴的藥品，師生員工臨時用藥，由藥庫管理員填報《臨時藥品采購申請單》，由藥劑科主任審核，報分管院長批準，在中標醫藥公司采購，隨進隨出，保持零庫存，這樣即可有效的控制庫存，又可減少藥品的庫存時間，對于接近三個月的藥品，由藥庫管理員與藥劑科主任協商退回醫藥公司，或更換新批號。

3.加強入庫管理，保證藥品質量。

購進的藥品，藥庫管理員嚴格按照隨貨通行單對藥品的名稱、規格、數量、批號、有效期、批準文號、單價、金額、供應公司、生產廠家，按審批的采購計劃逐一核對驗收，符合規定的予以驗收入庫，由藥劑科主任，藥庫管理員在隨貨同行單，藥品入庫單上一并簽字。藥品入庫前嚴格驗收藥品的質量，對于有疑問的藥物有藥劑科主任與生產廠家直接聯系，確認無誤后再行入庫，嚴防假藥劣藥流入醫院。經分管院長，藥事委員會批準購進的新藥，一開始少購（量約30-50），收集臨床信息，了解臨床醫生對新產品的評價，再作取舍，3個月試用期后，據該品種的用藥量，調節進貨量，達到供求平衡，對于麻醉藥品精神藥品，嚴格控制庫存數量。

4.加強藥庫管理，做好藥品的養護工作。

在普通院校藥庫設施較簡陋的制約下，盡量做好藥品的保管及養護工作，庫房設施溫度控制在20度以下，冷藏柜2-10度。驗收合格的藥品按中西藥專柜，針劑專柜大類區分后，再按藥品的理化性質，藥理作用分區，分類按有效期遠近依次整齊定點存放，對于品名易混淆的，性能相互串味的藥品分開存放，對某些特殊條件養護的品種應避光、避潮、避高溫，單獨存放，對麻醉、精神藥品，按照《藥品管理法》有關規定嚴格執行“五專”管理，并逐日核對，進、銷、存確保帳物相符，對于積壓和近效期藥品與臨床醫師及時聯系使用，對于近一個月失效的藥品，存放于紅色存放區，以便及時與科主任聯系做出響應處理，對于藥品在使用過程中有患者投訴，懷疑有質量問題的及藥品監督管理部門公告存有問題的及時召回以保證患者用藥安全。

5.加強藥品出入庫制度。

藥品出庫嚴格按照計算機入庫的藥品批號，先產先出，近期先出，易變先出，打印出庫憑據，一票三聯，調劑部門、藥庫、學校財務處各一聯，由藥庫管理員，藥劑科主任，分管院長在出庫單上一并簽字，并在出入庫登記博上詳細記錄藥品的品名、數量、規格、單價、金額、供應公司、產地、批號、有效期、批準文號。隨時檢查藥品庫存量，做到帳物相符，麻醉精神藥品由藥劑科主任監督出庫并簽字。

通過完善出入庫管理，控制庫存量，嚴把計劃、采購、入庫驗收關、庫存養護關，強化各種制度的落實，切實保證藥品的質量，保證臨床用藥安全。

參考文獻：

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