綜合護理干預在小兒疝氣手術護理中的應用效果觀察

姜麗芬

【摘 要】 目的：探究在護理小兒疝氣患兒中應用綜合護理干預的效果。方法：選取我院2016年1月-2016年8月期間收治的52例小兒疝氣需行手術治療的患兒作為本次的研究對象，采用隨機分組方法，將患兒分為實驗組（n=26）及對照組（n=26），對照組采用常規護理，實驗組采用綜合護理干預，比較兩組患兒的恢復情況及并發癥發生情況。結果：經過護理后，實驗組患兒的離床時間及住院時間明顯少于對照組，組間數據差異顯著，P<0.05，有統計學意義；實驗組患兒家長對護理工作總滿意率（92.3%）明顯高于對照組患兒家長對護理工作總滿意率（61.5%），組間數據差異顯著，P<0.05，有統計學意義。結論：在護理小兒疝氣患者中應用綜合護理干預方案取得了顯著的效果，患兒術后恢復較好，并發癥發生率明顯降低，護理質量明顯提高，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 綜合護理干預 小兒疝氣 腹股溝疝 并發癥 療效

小兒疝氣屬于臨床常見疾病，由于患兒年齡較小加之哭鬧等因素，一般治療依從性不佳，因此采取有效的護理措施護理患兒對于提高患兒依從性及促進患兒康復具有十分重要的作用[1]。本次研究著重分析了采用綜合護理干預措施對于小兒疝氣患者的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月-2016年8月期間收治的52例小兒疝氣需行手術治療的患兒作為本次的研究對象，采用隨機分組方法，將患兒分為實驗組及對照組，每組各26例，實驗組有男15例，女11例，年齡介于4個月-5歲，平均年齡（3.2±1.2）歲；對照組有男14例，女12例，年齡介于7個月-6歲，平均年齡（3.5±1.1）歲。兩組患兒的一般資料差異不大，P>0.05，無統計學意義。

1.2 方法

對照組采用常規護理包括監測生命體征等操作，實驗組采用綜合護理干預，比較兩組患兒的恢復情況及并發癥發生情況[2]。綜合護理干預方法具體如下。

1.2.1 術前護理

術前觀察患兒的一般狀況，與患兒家長進行溝通，結合輔助檢查結果評估患兒目前狀況，制定針對性的綜合護理干預方案，為家長講解手術具體操作方法及治療后能達到的效果，安慰并鼓勵患兒，使患兒家長對護理人員產生信任。解答術前家長對手術產生的疑問，向家長介紹以往成功的案例，增加家長對手術治療的信心，使其能更好的配合治療，術前1天禁食禁水。

1.2.2 術中護理

由于患兒年齡較小，術前常會出現哭鬧等情況，護理人員需耐心與患兒溝通，或讓其家長輔助安撫患兒情緒，可采用為患兒講故事、唱歌、玩游戲等方式，使患兒逐漸平靜下來。以保證順利實施麻醉[3]。術中器械護士準確傳遞器械，術中密切觀察患兒體征，保證室內溫度適宜，做好患兒的保暖工作。

1.2.3 術后護理

術后患兒返回病房后，囑家屬做好對患兒的保暖工作，如麻醉失效后，患兒出現疼痛，可采用給患兒唱歌、看電視等方式轉移患兒注意力，如患兒因疼痛哭鬧不停，可適當應用止痛及鎮靜類藥物。術后需密切觀察切口變化并及時換藥，如發生疼痛、紅腫等情況，及時對癥處置。

1.2.4 出院護理

患兒出院時，囑家屬定期換敷料貼，盡量保證充足休息，減少活動量，以免影響切口恢復，做好保暖工作，以免引發肺部感染，告知患兒家屬定期復查，如有病情變化隨診。

1.3 評價標準

比較兩組患兒的離床時間及住院時間及術后并發癥的發生情況。通過我院自制調查問卷調研患兒家長對護理工作滿意度，將滿意程度分為非常滿意、滿意、不滿意三個標準，總滿意率=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

本組研究采用SPSS16.0統計學軟件進行數據的分析和處理，計數資料采用（n/%）表示，采用卡方檢驗，計量資料采用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患兒離床時間及住院時間

經過護理后，實驗組患兒的離床時間及住院時間明顯少于對照組，組間數據差異顯著，P<0.05，有統計學意義。見表1.

2.2 比較兩組患兒家長對護理工作總滿意率

經過護理后，實驗組患兒家長對護理工作總滿意率（92.3%）明顯高于對照組患兒家長對護理工作總滿意率（61.5%），組間數據差異顯著，P<0.05，有統計學意義。見表2.

3 討論

各類疝氣類型中，腹股溝疝屬于最常見的類型之一，目前主要采用手術方式治療[4]。臨床上主要表現為在患者的腹股溝位置出現包塊，在腹腔壓力增大時，包塊更加明顯。由于患兒年齡較小，極易發生治療依從性不佳的情況，護理人員可采用講故事、與患兒做游戲等易被患兒接受的方式安撫患兒情緒，使患兒能夠配合治療，在制定綜合性護理干預方式時，需綜合考慮患兒年齡、病情、心理等多方面因素，為手術做好準備，從而提高治療有效率，減少并發癥發生率[5]。本次研究中，應用綜合護理干預的實驗組患兒恢復效果更佳，患兒家長對護理工作滿意度更高。

綜上所述，在護理小兒疝氣患者中應用綜合護理干預方案取得了顯著的效果，患兒術后恢復較好，并發癥發生率明顯降低，護理質量明顯提高，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]劉新慶.綜合護理干預在小兒疝氣手術護理中的應用效果評價[J].當代醫學，2016，22（10）：104-105.

[2]石海燕，馬斌.綜合護理干預在小兒疝氣手術護理中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2016，16（22）：263-263，264.

[3]鐘海燕.舒適護理用于小兒疝氣手術中的臨床效果[J].今日健康，2016，15（12）：301-301.

[4]馬琳.舒適護理在小兒腹腔鏡疝氣術后全麻蘇醒期躁動的影響[J].心理醫生，2016，22（23）：155-156.

[5]王翠.綜合護理干預在小兒疝氣手術護理中的應用評價[J].科技展望，2016，26（3）：234-235.