張靜
【摘 要】 目的 分析和探究對慢性萎縮性胃炎患者實施半夏瀉心湯治療的方法及效果。方法本次抽取了2015年3月-2016年3月我院收治的120例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象,將其隨機分為實驗組和對照組,然后對其治療效果和胃鏡檢查結果進行對比。結果 實驗組患者的治療總有效率達到了98.33%高于對照組的88.33%,同時實驗組患者的胃黏膜炎癥消失(58.33%)、腸化生消失(25.0%)、黏膜萎縮面積減少超過1/3(40.0%)、異型消失(20.0%)等檢查結果均高于對照組(36.67%)、(6.67%)、(28.33%)、(5.0%),他們之間的數據差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 在對慢性萎縮性胃炎患者進行臨床治療過程中,為其提供半夏瀉心湯治療,可以有效改善患者的臨床癥狀,增加胃腺體數目,提高患者的治療效果。
【關鍵詞】 半夏瀉心湯 慢性萎縮性胃炎 臨床療效
慢性萎縮性胃炎屬于臨床消化系統中常見的疾病類型,具有較高的發病率。其一般是由多種原因共同作用而誘發的胃黏膜慢性炎癥,主要臨床表現為黏膜萎縮、胃黏膜腺體萎縮黏膜基層增厚,同時伴隨有不典型增生、腸黏膜化生現象。傳統治療方法以西藥治療為主,但是效果不理想,因此我院嘗試為患者提供半夏瀉心湯治療,并取得了不錯的治療效果,現對其給予介紹。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
本次抽取了2015年3月-2016年3月我院收治的120例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象,將其隨機分為實驗組和對照組,對照組中男性34例,女性26例,年齡在24-73歲,平均(45.6±1.5)歲,病程在2-10年,平均(5.4±1.1)年;實驗組中男性33例,女性27例,年齡在22-75歲,平均(45.9±1.4)歲,病程在2-11年,平均(5.6±1.2)年。兩組患者在性別、年齡、病程等方面的數據差異無統計學意義(P﹥0.05),但有可比性。
1.2 方法
對照組患者給予常規西藥治療,根據患者的病情特點為其提供奧美拉哩、雷尼替丁、果膠秘等進行治療。
而實驗組患者給予了半夏瀉心湯加減治療,主要中藥成分包括:黨參15g、干姜15g、半夏10g、大棗10g、黃芩10g、甘草6g、黃連6g。對于濕熱蘊蒸患者,需要重用黃芩、黃連,同時輔以大黃10g;氣滯血瘀患者輔以五靈脂15g、丹參15g;脾虛夾濕患者,輔以薏苡仁20g、加茯苓15g;肝氣犯胃患者,輔以柴胡15g、佛手15g;脾胃虛寒患者,需要重用干姜,同時輔以吳茱萸15g。對于疼痛比較嚴重的患者,需要輔以川楝子15g、延胡索10g;對于納差嚴重的患者,需要輔以雞內金6g。上述所有中藥都需要水煎服,每日2次。兩組患者在治療過程中需要對其臨床癥狀改善情況進行觀察和記錄。
1.3 評價標準
(1)治愈:治療后患者的臨床癥狀完全消失,食欲增加;有效:治療后患者的臨床癥狀及食欲明顯好轉;無效: 治療后患者的臨床癥狀及食欲未見改善,甚至出現了惡化的趨勢;總有效率=(治愈+有效)/總數×100%。(2)治療后借助胃鏡對患者的胃黏膜炎癥消失、腸化生消失、黏膜萎縮面積減少超過1/3、異型消失等檢查結果進行分析和對比。
1.4 統計學分析
本次研究借助SPSS19.0統計學軟件對所有的研究數據進行分析,計數資料采用%表示,比較采用t檢驗,如果P<0.05,則說明數據差異存在統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者臨床治療效果對比
通過相關治療后,實驗組患者的治療總有效率達到了98.33%,明顯高于對照組的88.33%,數據差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2 治療后兩組患者胃鏡檢查結果對比
治療后,實驗組患者的胃黏膜炎癥消失、腸化生消失、黏膜萎縮面積減少超過1/3、異型消失等檢查結果均高于對照組,他們之間的數據差異具有統計學意義(P<0.05)。
3 討論
慢性萎縮性胃炎屬于消化系統中發病率比較高的一類疾病,而且治療難度比較大,其一般是由萎縮性胃炎、慢性淺表性胃炎、腸上皮化生、胃癌、異型增生等轉化而來。在對慢性萎縮性胃炎患者進行臨床治療時,為其提供傳統西藥治療,并不能達到預期的治療效果,而且容易復發,從而加重患者的病情。因此我院嘗試為患者提供半夏瀉心湯加減治療,取得了比較理想的治療效果。
中醫研究認為,慢性萎縮性胃炎是由于情志所傷、飲食不節或脾胃虛弱引起脾胃升降功能失調所致,該病在中醫學領域屬于“胃骯痛”、“嘈雜”、“痞滿”、“暖氣”、“胃痞”等范疇。慢性萎縮性胃炎往往是由外因和內因共同作用所致,前者包括邪毒入侵,后者包括飲食、情緒和體質。中醫研究發現,慢性萎縮性胃炎或因虛致實,或因實致虛,通常最后虛實兼有,實證包括血氣阻絡、郁熱、肝氣郁結及濕濁等癥狀,虛證包括脾陽虛弱、胃陰不足等癥狀。根據患者的臨床特征可以將慢性萎縮性胃炎劃分為肝郁化熱型、脾胃虛寒型、胃陰虧虛型、脾胃濕熱型、瘀血停滯型,在對其進行半夏瀉心湯加減治療的過程中要根據患者的病情類型和身體特點對其藥物劑量和種類進行適當的調節,以確保其治療效果。
綜上所述,在對慢性萎縮性胃炎患者進行臨床治療過程中,為其提供半夏瀉心湯治療,可以使患者的胃炎癥狀得到有效的改善,提高患者的治理效果和生活質量。
參考文獻
[1]李思穎.半夏瀉心湯治療慢性萎縮性胃炎臨床研究[J].河南中醫,2015,8(1):90-91.
[2]田秀峰.半夏瀉心湯加味治療寒熱錯雜型慢性萎縮性胃炎的療效研究[J].陜西中醫, 2016,12(8):137-138.
[3]韓春玲.加味半夏瀉心湯治療慢性萎縮性胃炎的臨床體會[J].心理醫生, 2016,4(22):56-57.