探究傳染性疾病的預防及控制的有效對策

顧瓊

潛江市疾病預防控制中心傳染性疾病控制，湖北潛江 433111

探究傳染性疾病的預防及控制的有效對策

顧瓊

潛江市疾病預防控制中心傳染性疾病控制，湖北潛江 433111

目的 探究傳染性疾病的病發情況和傳播特點,研究預防及控制傳染性疾病的有效措施。方法 選取2015年1月—2016年1月到某中心醫院治療傳染性疾病的患者400例,將所有患者按年齡分成兩組，兒童患者為研究組，成人患者為參照組，并分析傳染性疾病的流行特點。結果 在所有的傳染性疾病患者中,兒童患者為62.50%，成人患者為37.50%，兒童患者所占的比例較大，屬于傳染病的高發人群，其中水痘占9.25%,手足口占34.25%,流行性腮腺炎占13.50%,流行性感冒15.50%,病毒性肺炎占23.75%,其他占3.75%。研究組的疾病發生率明顯高于參照組,差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 相關衛生管理部門應根據傳染性疾病的發病情況和流行特點,加強兒童易發傳染病的預防和控制,提升重點區域疫情監測能力,提高社區環境衛生及流動人口的管理力度，使傳染性疾病得到有效的預防和控制。

傳染性疾病預防；傳染性疾病控制；控制對策

傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。目前的法定報告傳染病分為甲、乙、丙三類，共39種。此外，還包括國家衛生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應急監測報告的其他傳染病。傳染性疾病的特點：病原微生物引起，具有傳染性、流行性，通常感染之后具有免疫性。另外，部分傳染性疾病還具有季節性、地方性和周期性等特征。傳染病的分類可按照病原體、傳播途徑進行劃分。預防和控制傳染病的主要措施是管理控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群、阻止關鍵傳播環節[1]。該文主要對調查的傳染性疾病的發病情況和流行特點進行分析，并據此提出相關防控對策。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月—2016年1月在某中心醫院治療傳染性疾病的患者400例作為調查樣本。其中男性患者225例，女性患者175例，年齡在5～45歲之間，平均年齡(25±5.25)歲。所有患者均不具有遺傳病史，入院時意識清晰，并愿意參與該次調查。將400例患者依照年齡分為兩組，研究組為兒童患者、參照組為成人患者。對比兩組患者的臨床資料和病史、病況，差異無統計學意義(P＞0．05)，但有可比性。

1.2 研究方法

將在某中心醫院收治的400例傳染性疾病患者實行編制，對其進行分類建檔。通過調查問卷和查詢的形式統計疾病情況，并在治療前后了解和記錄患者及其家庭成員情況[2]。

1.3 統計方法

對于數據的分析使用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，應用[n（%）]表示計數資料，用χ2檢驗，計量資料應用(±s)表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對比兩組患者傳染性疾病發病的病種，研究組患者的傳染性疾病發病率遠遠高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。傳染性疾病多發于兒童人群，手足口病及病毒性肝炎所占的比例相對較大。見表1。

表1 對比兩組傳染性疾病患者數據比較分析

3 討論

傳染病是由人或其他生物，通過某種途徑向其他人群或生物傳播的一種感染疾病。一般傳染疾病都經過直接或間接觸碰感染源進行傳播的。傳染病傳播和流行的必備三要素：傳染源（具有病原的生物）、傳播途徑（傳播病原體的各種介質）及易感人群（對傳染病無免疫力人群）。只要能夠控制其中的一個環節，就可以有效的阻斷傳染病的傳播。由于不同傳染病的傳播方式不同，所以防控中也應采取不同但有效的應對措施。當前傳染病預防措施主要有3個環節：①疫情未出現時的預防措施；②疫情出現后的防控措施；③治療性預防措施?？刂苽魅静≈饕谟诜揽?，把控好傳染性疾病的3個要素，只要能夠控制住其中一個要素，其他都不能導致傳染病的傳播[3]。通過長期的傳染病防控工作，分析總結了從以下幾方面對傳染性疾病進行防控。

3.1 管理控制傳染源

加強疫情監測，做到“早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療”。隔離傳染源，對已經感染的患者立即展開治療、護理，并對其物品和器具等進行消毒，避免傳染源通過介質向外傳播。若是針對不明傳染源，在一定時間內確定傳染源相對困難，需要相應的實驗室檢測來提供支持，一經確定傳染源后，應立即實行科學、有效地控制對策來應對，保證傳染源不會再度傳播疾病，以免傳染源不斷將病原體傳播給易感人群。

3.2 切斷傳播途徑

切斷傳播途徑是防制傳染病傳播的重要環節，依不同傳播途徑的傳染病分別采取有效的控制措施。主要方式就是進行傳播介質阻斷，通常運用消毒、滅菌的方法處理。通風是最簡單有效的室內空氣消毒方法。定時打開門窗自然通風可有效降低室內空氣中微生物的數量，改善室內空氣質量。對環境、物品、用具等進行消毒也是必須的措施。消滅蟲媒（滅蠅、滅蚊、滅蟑螂、滅老鼠）對通過蟲媒傳播的傳染病可達到很好的效果。另外還應加強安全輸血和安全注射的管理。如：對于流感病毒的預防措施的基本方式還是要保證衛生，注重個人衛生，出門戴口罩，飲食要注意衛生、吃肉要煮熟等，即使防控過程非常繁瑣，但阻斷疾病的傳播途徑卻是很有效的方式[4]。

3.3 保護易感人群

保護易感人群也是傳染病防控的重要組成部分，而且是較為容易實現的方法。常見的傳染病現在一般都有疫苗，進行有計劃性的免疫是預防傳染病發生的主要環節和積極方式。①積極開展兒童免疫，特別是加強流動兒童的預防接種工作。由于兒童體質較弱各項機能還未成熟,對于外部各種病源和刺激的承受能力比較低,易患傳染性疾病。所以加強兒童傳染病的預防和控制是至關重要的,對兒童傳染病的預防控制更要加大力度,積極推行兒童免疫策略，特別是減少偏遠落后地區兒童的免疫空白。依照實際情況,開展相應的免疫服務,增加服務次數,確保兒童都能接種疫苗。②加強成人預防接種。流感、乙肝、肺結核等傳染病的發病率一直居高不下。成人應加強可預防傳染性疾病的疫苗免疫。要想有效阻止成人傳染性疾病的傳播,還要加強居民對預防接種的認知度,提高成人預防接種率[5]。鍛煉身體，增強體質；養成良好的衛生習慣；生活有規律；忌諱疾棄醫。這些方面也是保護易感人群減少患病風險的有力措施。

3.4 加強傳染病健康教育

進行預防和控制傳染性疾病的首要環節就是開展傳染性疾病的健康教育，所以相關部門應采取多樣化的方式進行健康宣教工作。通過醫學雜志、網絡平臺、患者咨詢室、健康知識講座、健康宣傳手冊等形式，走進社區、學校、工廠、工地等重點場所對廣大群眾進行傳染性疾病的宣傳，加強群眾對傳染病的認識，了解常見傳染性疾病的種類、病因、傳播特點及相應的預防控制措施，提高群眾的自我防護意識，提升防病能力，減少患病風險，降低傳染病疾病的發病率。

3.5 強化傳染病防控機制

醫院要對環境中可能存在病原體的實體進行清除，改善食物、水源的質量，飲用水經消毒后方可飲用；加強病菌聚集區域的管理，如：衛生間、醫療操作間、醫療垃圾站等，將一次性醫療用品、污水、廢棄物進行無害化處理；完善醫院科室及致病性微生物實驗室的規章制度，避免病菌擴散繼而傳播；在醫院內部也要積極遵守《食品衛生法》的準則，對醫院的食堂進行消毒、殺蟲、滅鼠工作。以上工作不僅需要衛生防疫及環境監測部門來執行，還需要院方積極配合共同完成。此外，醫院應該注重提升醫務人員的操作水平和安全意識，對于群眾要大力推行衛生常識，提高群眾的防控意識。在臨床上發現傳染病特征的癥狀和征兆可進行早期診斷。在傳染病診斷中，患者病史檔案可幫助早期確診，如：病人接觸史、傳染病史和人工免疫史等。而且年齡、職業和季節特征也對早期診斷提供了參考。

綜上所述，預防和控制傳染性疾病是一項長期的工作，相關的應對措施也是傳染病防控工作者在不斷地科研和實踐當中總結出來的，當一種或更多種傳染性疾病被逐漸消除后，才能更深刻的認識到只有加強傳染性疾病的研究和探索，在切實掌握疾病的病因、發病規律、傳播途徑，才能制定出行之有效的預防和控制措施，并達到良好的防控效果。

[1]龍貴平.關于傳染病預防控制的方法及措施分析[J].中外女性健康研究,2015(18):46.

[2]李清清.關于傳染病預防控制的方法及措施分析[J].大家健康:學術版,2015(4):46.

[3]葛學云,鄭娟.傳染病預防與控制措施分析[J].世界最新醫學信息文摘:電子版,2014(15):203-204.

[4]趙興平.傳染性疾病預防和控制的有效措施分析[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊,2016,16(87).

[5]呂永生.傳染性疾病預防和控制的有效措施探討[J].中國衛生標準管理,2015,6(21):2-3.

R183

A

1672-5654（2017）02（c）-0019-02

2016-11-24）

顧瓊（1970.9-），女，湖北潛江人，專科，主管醫師，研究方向：傳染性疾病控制。

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.06.019