石漢平
想來想去,比來比去,都沒有任何一個數字比“5”與腫瘤的關系更加密切。
研究發現,新發腫瘤數量是可以降低的,多數腫瘤死亡是可以預防的。《世界公共衛生建議及健康促進活動》向全世界推薦的三項行之有效的腫瘤預防措施為:飲食調整,體力活動,控制煙草。
預防腫瘤,5字當頭。
5次與50克:肉要這么吃
腫瘤是一種生活方式相關性疾病,三分之一的腫瘤與日常飲食及營養有關,消化道腫瘤與飲食的關系更加密切。通過合理營養,調整飲食習慣可以預防30%~40%的腫瘤。
研究發現,紅肉和加工肉可以增加多種腫瘤的發病率,而白肉沒有這種作用。
推薦:少吃紅肉及加工肉,改吃白肉;每周吃白肉2~4次,不超過5次;每次50~100克,不超過100克。
可以簡單分類如下:
四條腿的,豬、馬、牛、羊是紅肉 ;
兩條腿的,如雞、鴨、鵝是紅白相間;
沒有腿的動物,魚、蝦等是白肉;
香腸、腌肉、火腿、臘肉、午餐肉等,統稱為加工肉。
從預防腫瘤的角度來說:
四條腿的不如兩條腿的,兩條腿的不如沒有腿的,圈養的不如放養的,陸地的不如水里的,河里的不如海里的,加工的不如新鮮的。
5份:新鮮果蔬這么吃
預防腫瘤的一條重要原則是增加水果、蔬菜的攝入量。
水果、蔬菜含有豐富的維生素、礦物質、抗氧化劑,對正常人群尤其是兒童及青年具有良好的腫瘤預防作用,對腫瘤患者則可減少并存病如心血管疾病,進而延長腫瘤患者生存時間。
美國癌癥學院推薦:每日5份果蔬,1份水果和至少4份蔬菜。
1份蔬菜:是指100克蔬菜,或半杯100%的蔬菜汁。
1份水果:是指1個自然計量單位,比如1個蘋果、1根香蕉、1個橘子、1個梨等。(一般一個拳頭大小適宜,但是1個西瓜或1顆葡萄,就太極端啦!)
水果、蔬菜提倡盡量生吃,或適當烹調。
5次與50分鐘:加強體力活動
體力活動既是有效的腫瘤一級預防措施,也是有效的腫瘤三級治療措施。通俗地說就是:無癌防癌,有癌治癌。
健康人群:體力活動對乳腺癌、結腸癌、前列腺癌、肺癌、子宮內膜癌均具有明確的預防作用。
腫瘤患者:體力活動可以提高腫瘤患者的生活質量,延長腫瘤患者的生存時間,降低腫瘤的復發與轉移,降低第二原發癌的發生率,從而減少腫瘤患者的死亡風險。
最新研究報告,體力活動可以將乳腺癌、結直腸癌患者的死亡風險降低30%~50%,這是任何一種藥物治療都無法達到的療效。
對于健康人群:
最低要求:在每周保證2天以上全身肌肉強化活動的基礎上,再搭配每周150分鐘的中強度有氧體力活動,或者每周75分鐘的高強度有氧體力活動,或者相當于上述運動量的中強度與高強度體力活動的混合;
更高要求:上述最低要求中的中、高強度有氧體力活動,時間要加倍。
對于腫瘤患者:
在日常生活體力活動以外,每周至少5次,每次30~60分鐘的中強度及高強度體力活動;
每次能做45~60分鐘的中強度體力活動更好。
50歲:開始腫瘤全面篩查
50歲是一個應該開始腫瘤全面篩查的年齡。
50歲是一個腫瘤發病風險開始顯著升高的年齡,而腫瘤全面篩查是早期發現腫瘤的最佳手段。
美國最新統計數據表明,2003~2009年美國腫瘤患者的5年生存率達到65.8%,而中華醫學會報告的中國腫瘤患者的整體5年生存率僅僅為22%。差異如此巨大的原因非常多,早期發現做得不夠,就是最為重要的因素。
有研究建議:每年一次全身PET-CT(或胸部CT、腹部CT、腦MRI、盆腔MRI),胃鏡、腸鏡、甚至膀胱鏡,血液腫瘤標志物CEA、CA19-9、鱗狀細胞癌抗原、前列腺特異抗原、CA125、AFP及大便潛血實驗。
對于以下腫瘤高危人群,則應該在50歲前就進行腫瘤全面篩查:
曾經患過腫瘤
父母、兄弟、姊妹中有2人及2人以上患有腫瘤
特定基因變異
炎性腸病
家族性腸道息肉者
控制煙草,也是預防腫瘤的一項重要措施。
英國醫學雜志的一項研究表明:任何年齡戒煙均可獲益,戒煙越早,獲益越大。
但是50歲后戒煙要慢慢來,不可操之過急,逐漸減量。否則,戒煙帶來的心理及生理不良影響可能大于獲益,甚至誘發其它疾病。
腫瘤治療中的“5”
而對于腫瘤患者,在治療過程中,依然可以見到“5”的身影。
輔助化療療程一般不少于5次,不短于5個月,0.5年完成全部化療。5年,對于所有腫瘤患者也很特別,如果過了5年,意味著腫瘤復發與轉移的危險已經大大減少。
如果說腫瘤是潛伏在身邊隨時可能吃掉我們的那條狼,那腫瘤患者必須時刻準備著面對這條狼,并與狼共“5”。