女性生殖健康：職業(yè)和生育能力相沖突？

正如花木蘭銀槍揮舞中原、穆桂英月下策馬奔騰一樣，當(dāng)今世界，越來越多的女性沖破傳統(tǒng)的束縛，成為職場上的銅甲戰(zhàn)士。然而，職場如戰(zhàn)場，女子要披掛上陣，需要承受的東西太多，而生殖健康無疑是不可忽視的關(guān)鍵。難道職業(yè)和生殖健康真的水火不容？

最新研究表明，體力勞動(dòng)或輪班可能會(huì)降低女性的生育能力。

美國研究人員表示，以往的調(diào)查已證實(shí)，一些工作習(xí)慣可以影響女性的生育時(shí)間和孕育健康孩子的能力。但是，迄今為止，不曾有任何研究能夠衡量工作所帶來的身體改變，如生殖激素和子宮功能。

卵巢儲(chǔ)備

近日，波士頓哈佛大學(xué)，公共衛(wèi)生學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的研究小組評(píng)估了473例問診女性的生育率。受試者平均年齡為35歲，影響生育能力的環(huán)境和飲食因素也是研究的一部分。

研究小組檢測了女性體內(nèi)的卵子數(shù)，即“卵巢儲(chǔ)備”，以及刺激月經(jīng)周期的激素水平。此外，還研究了“卵巢反應(yīng)”-檢測313例已完成至少一輪體外受精（IVF）的患者，其體內(nèi)能夠發(fā)育成健康胚胎的成熟卵子個(gè)數(shù)。

受試者詳細(xì)描述了其工作時(shí)間，輪班模式，工作強(qiáng)度以及閑暇活動(dòng)時(shí)間。

研究人員發(fā)現(xiàn)，40%的患者在工作時(shí)間內(nèi)，必須定期移動(dòng)或舉起重物；22%患者的工作性質(zhì)要求中至強(qiáng)度體力勞動(dòng)。總體而言，91%的患者表示，其工作時(shí)間還是正常的。

研究結(jié)果顯示，相較于正常搬運(yùn)重物的患者，強(qiáng)體力活動(dòng)的患者卵巢儲(chǔ)備量較低。該結(jié)果發(fā)表在《職業(yè)和環(huán)境醫(yī)學(xué)》雜志上。

此外，相較于無須重體力工作的患者，重體力活動(dòng)患者的卵巢總儲(chǔ)備量較少，成熟卵子也很少。

換崗

上述差異在輪班，尤其是傍晚和晚上，或輪班模式波動(dòng)的情況下表現(xiàn)更加明顯。研究人員表示，這可能反映了身體內(nèi)部時(shí)鐘的破壞。

另外，年齡和體重也是影響因素。相較于同樣體重，無須重體力勞動(dòng)的患者，超重，身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）為25或更高，并且參與體力要求較高工作的患者，其成熟卵子數(shù)較少。

現(xiàn)代生活和生育

倫敦帝國理工學(xué)院內(nèi)分泌學(xué)、臨床高級(jí)講師Channa Jayasena博士表示，強(qiáng)體力活動(dòng)和壓力會(huì)抑制女性生殖系統(tǒng)，使其月經(jīng)周期不規(guī)律，甚至是缺乏。工人已經(jīng)越來越遠(yuǎn)離傳統(tǒng)的9/5工作模式，而我們卻對(duì)“強(qiáng)體力活動(dòng)如何影響我們健康”的知識(shí)了解甚少。

這項(xiàng)研究規(guī)模太小了，以至于無法排除“輪班和強(qiáng)體力勞動(dòng)”工人所面臨的其它因素的影響。例如，與9/5工作模式工人相比，強(qiáng)體力活動(dòng)人群可能更加貧窮，因此社會(huì)生活條件或飲食較差。不管怎樣，這項(xiàng)研究結(jié)果還是有助于了解“工作、生活是如何影響我們的生殖健康的”。

倫敦大學(xué)學(xué)院、兒科學(xué)教授Alastair Sutcliffe評(píng)論道：“人類喜歡陽光，當(dāng)陽光照射我們的視網(wǎng)膜時(shí)，大腦中的5-羥色胺的‘快樂激素立即升高，因此我們喜歡陽光燦爛的冬天，而不是凄冷潮濕的陰天。在生物學(xué)上，輪班工作并不是一種好的工作方式。據(jù)我們了解，輪班工作的人會(huì)面臨很多健康風(fēng)險(xiǎn)，如高血壓等。所以，若想優(yōu)化生育率，我們應(yīng)該堅(jiān)持白天工作，遠(yuǎn)離負(fù)重生活，投向愛人的懷抱。”

來源：醫(yī)脈通