新媒體信息技術在我國醫學健康教育中的應用趨勢分析

王蘭蘭,李 瑤,肖 倩

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新媒體信息技術在我國醫學健康教育中的應用趨勢分析

王蘭蘭,李 瑤,肖 倩

[目的]分析新媒體技術在我國醫學健康教育領域中的應用趨勢，為今后的應用研究提供參考。[方法]檢索中國期刊全文數據庫(CNKI)和萬方數據庫，在“題名”字段和“關鍵字”字段分別檢索“健康教育”，發表時間限定在2000年1月1日—2015年12月31日，從中篩選出采用新媒體技術開展健康教育的有關文獻進行統計分析。[結果]共檢出658篇文獻，分別發表在193種期刊上，文獻數量呈逐年上升趨勢，尤其近8年相關研究報道增加迅速；作者來自227個單位，以臨床醫療機構為主，占69.6%；文獻以科研論文為主(68.5%)，其次為經驗介紹、綜述、學位論文和會議論文；研究對象以慢性病病人居多，占42.3%；媒體類型以網絡媒體和手機/通訊媒體為主，占63.5%；文獻以中文引文為主，占63.5%；論文被引10次及以上者共71篇，占10.8%；最高被引頻次33次；32篇論文有基金資助，占4.9%。[結論]新媒體技術在我國醫學健康教育領域中的應用已受到關注和重視，但需要根據目標人群特點和需求，利用新媒體技術開發恰當的、有針對性、可持續使用的健康教育平臺，同時需要增加經費投入，促進新媒體技術在我國健康教育中的應用研究。

新媒體；信息技術；健康教育；文獻計量學；應用

“新媒體”是以數字信息技術為基礎，能夠使傳播信息大為擴展、傳播速度加快、傳播方式豐富，與傳統媒體迥異的新型媒體[1]。相對傳統媒體(廣播、電視、報紙、雜志等)而言，新媒體以網絡媒體為代表，跨越了時間和地域限制，傳播形式主要表現為數字化、移動化、人性化和互動化[2]。新媒體具有5 個構成要素:建立在數字技術和網絡技術基礎上；信息呈現的方式是多媒體；具有全天候和全覆蓋的特征；在技術、運營、產品、服務等商業模式上具有創新性；邊界不斷變化并呈現出媒介融合的趨勢。隨著現代信息技術發展不斷變化，新媒體的形式主要包括移動通訊類、互聯網類、新電視技術等[3]。新媒體具有傳播與更新速度快、成本低、信息量大、內容豐富、全球傳播等優勢，已被應用到我國健康教育中。為了解新媒體信息技術在我國醫學健康教育領域中的應用趨勢，現從文獻計量學的角度，對2000年—2015年發表的有關新媒體信息技術在我國醫學健康教育領域中應用的文獻進行統計分析，并為今后我國健康教育中新媒體技術應用的發展和研究提供參考。

1 方法

1.1 文獻檢索與篩選 檢索中國期刊全文數據庫(CNKI)和萬方數據庫，在“題名”字段和“關鍵字”字段分別檢索“健康教育”，發表時間限定在2000年1月1日—2015年12月31日，從中篩選出采用新媒體技術開展健康教育的文獻共658篇進行計量學分析。

1.2 建立數據庫并錄入文獻信息 根據本研究的目的和文獻內容，應用Excel軟件建立數據庫，收集兩大類文獻信息。①文獻基本情況：包括文題、文獻第一作者發表期刊、發表年份、文獻類型、引文情況、被引頻次、基金來源等；②文獻主要內容：包括研究對象、媒體類型等。對以上指標進行界定和編碼，對每一篇文獻進行評閱并摘取以上信息，錄入相應的文字或代碼。

1.3 統計學方法 利用Excel軟件對檢出文獻從發表年代、著者、著者單位、發表期刊、研究對象、媒體類型、引文情況、被引情況、基金資助情況等方面進行計量學分析。

2 結果

2.1 文獻分布 658篇文獻來源于193種期刊，期刊分布相對比較分散，平均發文量3.4篇。其中發文5篇以上的期刊有8種，分別是：《中國健康教育》32篇，《護理學雜志》10篇，《中國婦幼保健》9篇，《護理學報》8篇，《中國全科醫學》8篇，《中國學校衛生》8篇，《中華護理雜志》7篇，《齊魯護理雜志》5篇。文獻數量呈逐年上升趨勢，尤其近8年相關的研究報道增加迅速。2008年—2015年共發表556篇，占總發文數量的84.5%，具體趨勢見圖1。

圖1 應用新媒體技術進行醫學健康教育的文獻數量年度變化趨勢

2.2 作者分布 658篇文獻共涉及作者1 393人，以第一作者發文3篇以上者9人，發文數量最多者5篇。有396篇論文為2名或多名作者共同完成，合作率為60.2%，篇均作者數量為2.12人。作者來自227個單位，以臨床醫療機構為主(69.6%)，但單位分布較分散，平均每家單位發文2.9篇。這些文獻分別由29個省、直轄市、自治區作者完成，按地區發文數量，排在前5位的依次為廣東省(48篇)、四川省(42篇)、北京市(38篇)、浙江省(35篇)、上海市(32篇)。

2.3 論文類型 658篇文獻中，以科研論文數量居多，具體見表1。

表1 基于新媒體技術的醫學健康教育論文所屬類型(n=658)

2.4 研究對象 658篇文獻中，有明確研究對象者527篇，其中針對慢性病病人的研究居多，具體見表2。

表2 基于新媒體技術的醫學健康教育論文研究對象(n=527)

2.5 媒體類型 文獻中涉及的新媒體類型主要包括網絡媒體(如博客/微博等，占41.9%)、手機/通訊媒體(如短信/微信/QQ/飛信等，占21.6%)、醫院或社區開發的交互平臺/信息系統(14.9%)、數字化報紙(8.6%)/期刊(7.3%)/廣播(3.1%)等，具體見圖2。

圖2 媒體類型分布

2.6 引文、論文被引頻次與基金資助情況 658篇文獻中共引文4561條，其中中文引文2896條(63.5%)，外文引文1 665條(36.5%)。論文被引10次及以上者共71篇(10.8%)，最高被引頻次33次，居于前10位的高被引文章見表3。有32篇(4.9%)論文受到基金資助，其中國家級科學基金資助5篇，省市級研究基金資助23篇，4篇為局級及以下。

表3 被引頻次居于前10位的健康教育文獻

3 討論

文獻計量法是以各種文獻外部特征為研究對象的一種量化分析方法，主要通過研究文獻情報的分布結構、數量關系、變化規律和定量管理,采用數學與統計學方法來描述、評價和預測科學技術的現狀與發展趨勢[4]。在幾十年的發展中,文獻計量法的應用領域不斷拓寬,內容包括作者分布規律、文獻分散增長規律、引文分析等[4]。近年來，新媒體技術在健康教育中的應用逐年增加。本研究通過文獻計量學方法系統回顧了有關新媒體技術在我國醫學健康教育領域中應用情況和發展規律。

3.1 文獻數量呈逐年上升趨勢，新媒體技術逐漸彰顯出優勢 從發文數量看，我國健康教育中應用新媒體技術的相關文獻數量呈逐年上升趨勢，尤其在2008年—2015年的研究報道增加迅速。這8年發文數量占總發文數量的84.5%，2014年、2015年的年發文量均在100篇以上，這與我國信息化發展趨勢相吻合。隨著信息化時代的到來，越來越多的健康教育工作者開始嘗試利用新媒體信息技術來促進健康教育工作的開展，新媒體技術在我國健康教育中的應用受到越來越多的關注，相關研究也越來越被重視。新媒體技術相比傳統媒體，具有明顯的優勢：它將平面媒體信息獲取的枯燥性、延遲性、非互動性等不足的方面整合，運用數字技術、無線技術和互聯網三方面改善了健康教育受眾群體對于信息量冗雜的劣勢，使得信息在保證量的基礎上能使多個受眾群體得到及時的溝通反饋，更大限度地清除了信息的冗余[5]。新媒體技術以其形式豐富、互動性強、渠道廣泛、覆蓋率高、精準到達、性價比高、推廣方便等特點，在健康教育領域逐漸發揮越來越重要的作用。

3.2 研究核心群體雖顯雛形，但優勢研究力量尚未形成 統計結果顯示：658篇相關論文發表在193種期刊上，文獻的期刊分布相對比較分散；作者來自227個單位，以臨床醫療機構為主(占69.6%)，但單位分布較分散。期刊和作者分布的分散說明新媒體技術受到了普遍的關注，多數學者已意識到新媒體技術在健康教育中發揮著不可忽視的作用。某學術專業領域的研究要形成核心，有兩個重要條件：①開辟一個持久、穩定的論壇；②形成一個較“權威”的多產作者群體[6]。本研究中發文5篇以上的期刊有8種，可視為研究新媒體在健康教育中應用的雛形期刊群，但雛形期刊群中刊登的文章占總體文章的比例相對較少。目前尚沒有專門的期刊或專著對此方面有特別深入的研究，也沒有權威作者群體，同時研究力度也不夠，未來需要更多的專業人員和更多專業機構的投入，需要從事信息技術方面的人員在專業技術方面增加研究力度和深度，為醫護工作者提供技術支持。今后在健康教育中新媒體技術應用方面，百花齊放的同時，也需要一些機構和研究學者集中優勢，在信息化飛速發展的今天，開發更多、更好的信息化產品，以提高健康教育工作的實效。

3.3 新媒體技術更多地應用于慢性病病人的健康教育中 隨著我國人口老齡化和疾病譜的變化，慢性病在醫療服務中所占比重不斷攀升，正在嚴重危害著人類的生命健康，個人健康管理正被越來越多的人接受和重視，相關指導部門已明確將慢性病防控信息化融入衛生信息化建設。如何使用先進的信息技術，以病人為中心，高效整合醫療服務資源，實現信息互聯互通和資源共享，創新慢性病健康管理體系，提高慢性病監測與信息管理水平，已經成為中國當前慢性病管控的關鍵問題之一。因此，很多醫護人員不斷嘗試采用信息技術來推進健康教育工作的開展。有研究發現：應用新媒體技術開展對慢性病病人的健康教育的文獻相對較多[7-8]，這與國內信息化發展趨勢及慢性病健康教育有關。未來將建立一體化的慢性病管理健康檔案信息化平臺，將綜合醫療機構醫療管理信息系統和基層居民健康檔案管理系統鏈接，逐步實現慢性病病人的診療、健康檔案等信息互聯互通、資源共享，并在此基礎上，建立社區醫療衛生服務管理體系，以健康檔案為中心，集社區預防、保健、醫療、康復、健康教育指導于一體，動態、互動、連續、有效地對慢性病病人進行健康教育和管理。

3.4 新媒體類型以網絡媒體和手機媒體應用較多見 網絡媒體和手機媒體兩種類型占新媒體的比例達到了63.5%，說明這兩種新媒體類型易被醫護人員接受和使用。隨著互聯網技術的快速發展，醫療衛生機構利用門戶網站開展健康知識傳播，醫生積極運用博客、微博等互聯網平臺傳播健康知識，極大地拓展了健康傳播的內涵[9-12]。微博等自媒體為傳播健康知識提供了一個親密的、互動的、平等的交流平臺[13-14]，用戶對健康教育內容進行相互轉發，如同人際傳播，有助于擴大健康傳播的效果。而手機媒體在未來將發揮越來越重要的作用。截至2014年，中國智能手機用戶首次超過5億人，成為智能手機用戶最多的國家。隨著移動通信技術的發展，手機的功能日趨豐富，高度集成了多媒體與掌上電腦功能，包括視頻、語音、圖像、文本等多種內容呈現形式，為開展健康傳播提供了優質的平臺。此外，手機新媒體有其他媒體無法抗衡的優勢，可以實現點對點傳播，直接服務于目標人群。利用手機進行衛生科普傳播最常見的形式是手機短信、微信、飛信、QQ、手機報等，不僅使居民足不出戶就能免費接受健康教育和公共衛生服務，還可利用手機短信或微信反饋，與居民產生互動。手機媒體在健康教育與健康傳播中的應用，將有力助推健康教育與健康傳播行業的發展與升級[5，15]。

3.5 國外研究成果引用有限、研究經費不足，或將限制研究的深入 引文是論文中不可缺少的重要部分，是期刊論文理論來源和作者吸收和利用信息的能力體現[6]，可以反映作者的科學態度和論文具有真實、廣泛的科學依據，也反映出該論文的起點和深度。經文獻計量分析，研究學者對中文文獻的引用比例較高，而對外文文獻的引用比例較低，說明國外應用研究方面的成果尚未被我國學者充分借鑒、利用，可能會限制研究內容的深入，導致思維局限。美國等國家信息化起步較早，在醫療、護理領域運用新媒體技術也更為成熟，如能更好地借鑒國外的研究成果，將有助于啟發思路，開發更適合中國的健康教育信息平臺。另外，本研究也發現，僅有少量文獻受課題基金資助，缺少研究經費的資助，在一定程度上會限制研究的深度和研究手段的選擇。

4 小結

隨著互聯網+時代的到來，新媒體信息技術的普及，在繼續加大慢性病健康教育信息化平臺開發的同時，也需帶動醫療、護理各個領域健康教育工作的信息化發展。醫護人員在加強新媒體信息技術運用能力的同時，應充分發揮新媒體技術的獨特優勢，讓健康知識和技能的傳播觸手可及，真正實現動態、可視化、延續性的健康教育，從臨床延伸到社區和家庭，更好地滿足病人的健康需求，進而促進健康教育工作的成效和發展。

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(本文編輯張建華)

Analysis of application trend of new media information technology in medical health education in China

Wang Lanlan,Li Yao,Xiao Qian
(Nursing College of Capital Medical University,Beijing 100069 China)

首都醫科大學第二課堂項目，編號：drkt2014099。

王蘭蘭，本科在讀，單位：100069，首都醫科大學護理學院；李瑤、肖倩(通訊作者)單位：100069，首都醫科大學護理學院。

R47-05

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.12.022

1009-6493(2017)12-1481-04

2016-02-02；

2017-01-30)

引用信息 王蘭蘭，李瑤，肖倩.新媒體信息技術在我國醫學健康教育中的應用趨勢分析[J].護理研究，2017，31(12)：1481-1484.