護理干預對骨科術后下肢深靜脈血栓的預防效果分析

汪秀珍

（安徽省池州市第二人民醫院，安徽 池州 247100）

護理干預對骨科術后下肢深靜脈血栓的預防效果分析

汪秀珍

（安徽省池州市第二人民醫院，安徽 池州 247100）

目的 探討護理干預在預防科術后下肢深靜脈血栓的效果。方法 選取我院于2014年5月～2016年5月間收治的120例行骨科手術的患者進行研究，隨機將其分成A組、B組各60例，分別給予常規護理、針對性護理，比較兩組的護理滿意度、下肢深靜脈血栓發生率。結果 ①滿意度：B組為98.33%，A組為86.67%，B組滿意度比A組高，對比具有差異性（P＜0.05）。②下肢深靜脈血栓發生率：B組為3.33%，A組為15.00%，兩組對比有差異（P＜0.05）。結論 針對性護理的實施有利于降低骨科術后下肢深靜脈血栓的發生風險，提高病患的滿意度，值得臨床推廣。

深靜脈血栓；骨科；護理

深靜脈血栓形成在常發于人體下肢部位，所指的就是血液于深靜脈出現不正常凝結的一種現象。患者行骨科手術后，因受到創傷大小、年齡、臥床時間、手術類型等因素的影響，極易發生下肢深靜脈血栓[1]。患者接受骨科手術治療后，通過及時給予針對性護理干預，可降低下肢深靜脈血栓發生率[2-3]。本文主要分析護理干預在預防科術后下肢深靜脈血栓的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院收治的120例行骨科手術的患者（2014年5月～2016年5月）作為研究對象，隨機將其分成A、B兩組，每組各有60例病患。A組為常規護理，女31例，男29例，年齡為23～79歲，年齡均值（46.93±8.65）歲。B組為針對性護理，女32例，男28例，年齡為22～79歲，年齡均值（45.36±8.71）歲。兩組的一般資料無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

A組：常規護理。包括常規的生命體征指標監測、患肢按摩、皮膚清潔、病房通風等護理。

B組：針對性護理。①術前護理。在手術實施前，對患者進行健康教育與心理護理。術前飲食要清淡，叮囑患者禁煙酒。②術中護理。在手術實施過程中，護理人員需指導病患選取合適體位，對其膝蓋、大腿進行按摩。③術后護理。完成手術后，可將枕頭墊于患者小腿部位，防止出現深靜脈回流現象。待患者病情穩定后，指導其進行肢體功能鍛煉。在術后飲食方面，患者要食用低糖、低膽固醇、低脂肪、低熱量的食物，增加纖維膳食攝入量。

1.3 觀察指標

觀察患者的護理滿意度與下肢深靜脈血栓發生情況。護理滿意度：向患者發放問卷調查表，內容有護理質量、護理方法、護理技巧等方面的內容，分為滿意、較滿意、不滿意三個標準。所有的數據資料由相關科室的醫護人員統計與分析。

1.4 統計學方法

利用SPSS 20.0軟件統計數據資料，計數、計量資料分別給予x2表、t表檢驗，P＜0.05有統計學意義。

2 結 果

2.1 滿意度

B組有59例病患滿意，A組有52例病患滿意，滿意度分別為98.33%、86.67%，B組的滿意度高于A組，兩組對比具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者滿意度對比 [n（%）]

2.2 下肢深靜脈血栓發生情況

B組有2例患者發生下肢深靜脈血栓，發生率為3.33%；A組有9例患者出現下肢深靜脈血栓，發生率為15.00%。B組低于A組，兩組數據經統計軟件對比具有差異性（P＜0.05）。

3 討 論

下肢深靜脈血栓在骨科手術后比較常見，該并發癥的發生受到多種因素的影響，包括血液流動狀態、血液流速等，部分患者經治療后，能夠完全治愈，其日常生活不會受到影響，然而也有一些病患的病情越來越嚴重，甚至誘發肺栓塞，導致其死亡[3]。骨科手術的下肢深靜脈血栓發生率非常高，在患者接受手術治療前后，通過實施針對性護理措施，有利于降低下肢深靜脈血栓的風險。

針對性護理干預的應用能夠使患者意識到圍術期護理的重要性，在手術實施前，護理人員就需為患者制定合理的飲食計劃，指導患者保持良好的生活習慣，并做好術前準備工作[4]。在手術實施過程中，護士需按摩患者的下肢，促進肢體部位的血液循環，確保血流通暢。完成手術后，護理人員需從飲食、功能鍛煉等多個層面對患者進行護理干預，使局部血液流動加快，預防下肢深靜脈血栓形成。

從本次研究發現，B組實施針對性護理后，患者的護理滿意度高達98.33%，明顯高于A組（86.67%），且B組（3.33%）的下肢深靜脈血栓發生率低于A組（15.00%）。本次研究證實，針對性護理干預能夠提高患者滿意度，降低骨科術后的下肢深靜脈血栓形成風險，護理效果顯著。

綜上所述，針對接受骨科手術的患者，臨床可給予針對性護理，降低病患手術后的下肢深靜脈血栓發生率，為患者提供更理想的護理服務，獲取更顯著的護理效果，值得臨床推廣。

[1] 袁 旭,何明菊.骨科手術患者下肢深靜脈血栓形成的預防及護理體會[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,29:277-278.

[2] 程錦珍,周仲輝,單愛軍,等.護理干預在預防下肢骨折術后并發深靜脈血栓的應用體會[J].當代醫學,2012,09:11-12.

[3] 鄧月香,曾玉娥,盧小燕,等.優質護理干預對預防骨科術后下肢深靜脈血栓形成的影響[J].齊魯護理雜志,2012,14:14-15.

本文編輯：吳玲麗

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.02.1087.02