子宮肌瘤切除后患者生活質(zhì)量實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的臨床分析

鄭桂英

（辛集市第二醫(yī)院，河北 石家莊 052360）

子宮肌瘤切除后患者生活質(zhì)量實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的臨床分析

鄭桂英

（辛集市第二醫(yī)院，河北 石家莊 052360）

目的探究綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)施對子宮肌瘤切除后患者生活質(zhì)量的影響。方法選取我院2015年3月～2016年6月收治的96例子宮肌瘤切除患者作為實(shí)驗(yàn)對象，將他們隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各48例；對照組患者，給予常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，除基礎(chǔ)護(hù)理外，還包括心理護(hù)理、術(shù)后心理修復(fù)和活動指導(dǎo)、飲食營養(yǎng)搭配、副反應(yīng)及并發(fā)癥護(hù)理等多方面，三個月后對兩組患者的療效進(jìn)行比較。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組子宮肌瘤患者切除后生活質(zhì)量評分明顯高于對照組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對子宮肌瘤患者在切除后實(shí)施臨床綜合護(hù)理干預(yù)，可以有效提高患者的生活質(zhì)量，避免消極情緒的發(fā)生，幫助患者盡早恢復(fù)健康，適合在臨床治療中進(jìn)行應(yīng)用。

子宮肌瘤；綜合護(hù)理干預(yù)；生活質(zhì)量；消極情緒

子宮肌瘤是常見的女性疾病之一，是一種良性腫瘤，發(fā)病初期沒有顯著的臨床表現(xiàn)，隨著病情的逐漸惡化，患者會有顯著的流血和痛感，對患者的正常生活治療和機(jī)體運(yùn)行有著非常大的影響，不過這種疾病可以通過手術(shù)去除治療得以康復(fù)[1]。手術(shù)診治之后患者的日常護(hù)理對患者的康復(fù)非常重要，周到、細(xì)致的術(shù)后護(hù)理對患者身體的恢復(fù)以及術(shù)后的心理有著積極的作用，可以使患者有效避免副反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生，傳統(tǒng)的術(shù)后護(hù)理一般都采用常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理，臨床統(tǒng)計顯示對患者的康復(fù)有一定幫助，但是作用效果不明顯，目前應(yīng)用最為廣泛的是周到、細(xì)膩的綜合護(hù)理方法，本文將選取本院接受手術(shù)切除治療的96名子宮肌瘤患者作為實(shí)驗(yàn)對象，對綜合護(hù)理的臨床護(hù)理效果進(jìn)行探究，希望對今后的子宮肌瘤手術(shù)切除患者的術(shù)后康復(fù)有所幫助。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2016年6月收治的96例子宮肌瘤切除患者作為實(shí)驗(yàn)對象，經(jīng)過醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查確診均為子宮肌瘤患者，并對其進(jìn)行手術(shù)切除治療。在患者知情的情況下，遵從患者意愿將他們隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各48例，對照組患者，平均年齡（34.5±3.9）歲，子宮肌瘤直徑為2.4～8.9 cm，實(shí)驗(yàn)組患者，平均年齡（36.1±3.5）歲，子宮肌瘤直徑為2.5～8.9 cm。兩組患者在一般資料方面如年齡、性別，病情嚴(yán)重程度等，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)的基本護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施全面的護(hù)理措施，除傳統(tǒng)的護(hù)理外，還包括心理護(hù)理、術(shù)后心理輔助和活動康復(fù)、飲食營養(yǎng)調(diào)整、不良反應(yīng)及并發(fā)癥護(hù)理等多方面，三個月后對兩組患者的療效進(jìn)行比較。

常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理：手術(shù)后將患者平臥在床，撤去枕頭，供給合理流速的氧氣，使其呼吸順暢，在此過程中要對患者的基礎(chǔ)生命指標(biāo)進(jìn)行緊密的觀察，定期對血壓、心跳、體溫等進(jìn)行檢查和記錄，同時還要保持患者的個人清潔以及傷處的護(hù)理，定期清洗患者的陰部，保持潔凈、干燥，如果患處有異樣要及時進(jìn)行處理，避免感染引起其他并發(fā)癥或者副反應(yīng)。

綜合護(hù)理：全面的護(hù)理除了包括傳統(tǒng)護(hù)理外，還有心理護(hù)理、術(shù)后心理輔助和活動康復(fù)、飲食營養(yǎng)調(diào)整、副作用及并發(fā)癥護(hù)理等多方面：（1）心理護(hù)理，要緊密關(guān)注患者的心理調(diào)整，減少過于強(qiáng)烈的情緒刺激，如果患者出現(xiàn)抑郁的表現(xiàn)，要及時開導(dǎo)，疏導(dǎo)不良情緒，講解一些子宮肌瘤疾病的治療案例，消除患者的疑慮和不安，增強(qiáng)自信心，使患者保持樂觀、開朗、自信的心態(tài)來面對自己的病痛[2]。（2）適當(dāng)?shù)幕顒又笇?dǎo)，患者在進(jìn)行手術(shù)治療后要進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒觼韼椭眢w恢復(fù)，但是要注意不能過度勞累使患者保證足夠的體力和精神來與疾病抗衡。（3）飲食營養(yǎng)指導(dǎo)，子宮肌瘤手術(shù)治療對身體的影響比較大，在術(shù)后一段時間內(nèi)應(yīng)該進(jìn)食一些流食和清淡的食物，減少食用辛辣、油膩的食物，多攝取一些高能量、維生素含量高、低蛋白的食物，以維持患者充足的體力，促進(jìn)康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者的生活質(zhì)量依據(jù)世界衛(wèi)生組織設(shè)計的生活質(zhì)量調(diào)查問卷的結(jié)果進(jìn)行評價[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以例（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計量資料以“s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

三個月后對兩組患者的療效進(jìn)行比較，我們可以看出實(shí)驗(yàn)組子宮肌瘤患者切除后生活質(zhì)量評分明顯高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對照組生活質(zhì)量評分比較（n，s）

表1 實(shí)驗(yàn)組與對照組生活質(zhì)量評分比較（n，s）

組別 n 軀體功能 角色功能 社會功能 整體水平實(shí)驗(yàn)組 48 86.4±91.2 68.8±11.3 89.5±91.2 72.4±16.9對照組 48 62.3±15.3 66.2±11.7 65.2±21.8 64.3±12.1

3 討 論

綜合護(hù)理是傳統(tǒng)護(hù)理外，還有心理護(hù)理、術(shù)后心理輔助和活動康復(fù)、飲食營養(yǎng)調(diào)整、副作用及并發(fā)癥護(hù)理等多方面的護(hù)理模式，基礎(chǔ)護(hù)理使得醫(yī)護(hù)人員對患者的身體大體有初步的了解，并幫助病人保障正常的生命體征，保持患者呼吸通暢、穩(wěn)定平靜，病房整潔、降低感染可能性，促進(jìn)患者盡快康復(fù)；必要的心理護(hù)理可以舒緩患者的焦慮的心理，安慰患者手術(shù)之后出現(xiàn)的擔(dān)心與不安，降低情緒刺激較大而身體康復(fù)造成的影響，使患者以正面、樂觀的心情來面對疾病，相信在樂觀、積極的態(tài)度下，患者的病情一定會朝著更好的方向發(fā)展；適當(dāng)?shù)幕顒又笇?dǎo)可以幫助患者活動身體，手術(shù)過后的患者往往身體素質(zhì)降低，需要適量的身體訓(xùn)練來保持體力，以促進(jìn)身體更快康復(fù)；合理的飲食指導(dǎo)可以幫助患者在術(shù)后保持健康的狀態(tài)，過于辛辣、刺激的食物對于患者來講都是非常不利的，患者的患處和身體都難以承受，因此需要醫(yī)護(hù)人員給予科學(xué)、正確的指導(dǎo)以幫助患者更快的恢復(fù)。除了以上幾點(diǎn)外，醫(yī)護(hù)人員還要特別注意在出院時對患者和家屬進(jìn)行一定的囑咐，告誡一些注意事項(xiàng)，如要適量活動，保持個人衛(wèi)生，家屬積極與患者溝通、交流，出院后短時間內(nèi)禁止性生活，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)及時就醫(yī)等，以保證患者在出院后得到良好的照顧。

[1] 韓艷霞.老年人子宮肌瘤術(shù)后并發(fā)癥的分析和護(hù)理,[J].中外醫(yī)療,2013,32(2):146-147.

[2] 于 娥,趙 紅,張春香,等,應(yīng)用子宮全切術(shù)治療子宮肌瘤患者的臨床護(hù)理,[J]中國保健營養(yǎng),2013,23(4):1835-1835.

[3] 李 陽.對行子宮全切術(shù)的子宮肌瘤患者進(jìn)行圍手術(shù)期心理護(hù)理的臨床體會,[J].求醫(yī)問藥:學(xué)術(shù)版,2013,11(1):108.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.02.307.02