護理干預在小兒靜脈輸液中的應用效果分析

摘要：目的：探究護理干預在小兒靜脈輸液中的應用效果。方法：將我院自2015月3月至2016年3年收治的小兒靜脈輸液患兒100例分為兩組，對照組接受常規護理，觀察組在此基礎上接受優質護理干預，比較兩組臨床治療效果、癥候積分、生活質量等指標。結果：①觀察組一次性穿刺成功率96.0%、不良反應幾率2.0%顯著優于對照組，組間差異具有統計學意義（p<0.05）。②觀察組疼痛感（2.8±0.9）分顯著低于對照組（6.8±2.2）分，組間差異具有統計學意義（p<0.05）。③觀察組治療配合度92.0%顯著高于對照組30.0%，組間差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：護理干預在小兒靜脈輸液中的應用效果顯著，值得臨床推廣。

關鍵詞：護理干預；小兒靜脈輸液；應用

臨床上，靜脈輸液是兒科較為常見的治療措施，但由于患兒自身血管細小且不配合，給靜脈輸液帶來一定困擾[1]。為探究護理干預在小兒靜脈輸液中的應用效果，本文將我院自2015月3月至2016年3年收治的小兒靜脈輸液患兒100例進行研究，結果如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

收集我院自2015月3月至2016年3年收治的小兒靜脈輸液患兒100例進行研究，將上述患兒隨機分為兩組，對照組50例，患兒年齡在2.5個月-10歲之間，平均年齡為（4.5±0.5）歲。觀察組50例，患兒年齡在2.8個月-11歲之間，平均年齡為（4.9±0.3）歲.兩組患兒在性別、年齡、疾病等方面無顯著差異，p>0.05.

1.2方法

1.2.1對照組 對照組接受常規護理，主要包括：靜脈輸液護理、病房護理、問題解答等方面。

1.2.2觀察組 觀察組接受優質護理干預，主要包括如下方面：①加強患兒及家長心理護理?？山Y合患兒年齡，選擇合理的護理技巧，通過“母愛替代”去護理與治療患兒，積極贏得患兒與家長信任。對于年齡稍大患兒，可以通過鼓勵性語言、撫摸等良性刺激，建立患兒自信心，全面提高其治療依從性。與此同時，護理人員也要加強與患兒家長溝通，獲得家長的積極配合，是保障穿刺成功的重要條件。做好患兒與家長的心理護理，詳細介紹靜脈采血穿刺的方法、目的、注意事項，得到患兒家長支持，進一步消除其顧慮。②全面提高護理人員靜脈穿刺技能與綜合素質。定期開展心理輔導講座，全面提高護理人員心理承受能力，在復雜情況面前，不因情緒問題影響自己穿刺水平發揮。加強護理人員的穿刺技能培訓，通過學習、考核等方式，督促護理人員掌握正確的靜脈采血穿刺流程，全面提高穿刺技能。③加強穿刺環境護理。盡可能降低環境因素影響。靜脈采血穿刺前，調節好光線強度，對于嬰幼兒可在光線明亮處穿刺，成功之后抱回病房。輸液過程中指導患兒選擇舒適體位，可通過播放兒歌、動畫片等方式轉移患兒注意力，最大限度降低其不適感。加強輸液巡視，以防出現不良反應。

1.3觀察指標

①比較兩患兒護理成效，主要包括一次性穿刺成功率、不良反應情況等方面。②采用VAS視覺模擬評分方式，共0-10十個刻度，0分無痛苦，10分極端痛苦，結合患兒選擇評分[2]。③比較兩組患兒配合度。配合：患兒安靜主動配合或經行為誘導后可勉強接受治療的。不配合：不愿接受治療，只能采取強制手段。

1.4統計學方法

采用spss17.0數據處理軟件進行綜合處理，計數資料以百分數和例數表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料組間比較采用t檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患兒護理成效

觀察組一次性穿刺成功率96.0%、不良反應幾率2.0%顯著優于對照組，組間差異具有統計學意義（p<0.05）。具體情況見表1：

2.2兩組患兒疼痛情況分析

觀察組疼痛感（2.8±0.9）分顯著低于對照組（6.8±2.2）分，組間差異具有統計學意義（p<0.05）。

2.3兩組患兒配合程度比較

觀察組治療配合度92.0%（46/50）顯著高于對照組30.0%（15/50），組間差異具有統計學意義（p<0.05）。

3討論

靜脈輸液是救治患兒的重要方式，但由于小兒自身外周淺靜脈不明顯，靜脈穿刺難度比較大，再加上患兒認知程度比較低，非常抵觸有創性操作，這給臨床護理提出了較高要求。常規靜脈輸液護理無法更好的滿足患者個性化、人性化的護理需求。優質護理干預對策的實施，從患兒方面、家長方面、護理人員方面以及外界環境方面進行分析，針對性入手，提出全面的解決對策，以期全面提升臨床護理質量，給予患兒最大限度的護理關愛，提高一次性穿刺成功率，降低患兒疼痛感[3]。加強靜脈輸液護理，降低各種并發癥幾率，促進靜脈輸液順利完成。通過本文研究證實，觀察組一次性穿刺成功率96.0%、不良反應幾率2.0%顯著優于對照組，觀察組疼痛感（2.8±0.9）分顯著低于對照組（6.8±2.2）分，觀察組治療配合度92.0%顯著高于對照組30.0%，提示護理干預在小兒靜脈輸液中的應用有效性。

綜上所述，護理干預在小兒靜脈輸液中的應用效果顯著，能有效提高護理成效、降低患兒疼痛感，提高患兒配合度，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1] 蔡玉新. 舒適護理在小兒靜脈輸液中應用效果觀察 [J]. 吉林醫學，2011，32（32）：6905-6906.

[2] 明北寧.淺談健康教育在小兒靜脈輸液中的應用和體會[J].基層醫學論壇，2012，16（33）：4443-4444.

[3] 宋曉蘭，李倩.臨床路徑對小兒靜脈輸液殘留量及護理質量滿意度的影響[J]. 實用臨床醫學，2012，13（1）：106-107.