冠心病護理中應用健康教育的可行性分析

摘要：目的：研究冠心病護理中應用健康教育的價值。方法：以2015年9月至2016年9月本院接診的150例冠心病病患為研究對象，并采用奇偶數字分組的方式對其進行分組：A組和B組各75例。兩組都實施常規護理，A組同時加用健康教育措施。觀察兩組護理后心理狀態的改善情況，并對其患者滿意度作出比較。結果：A組護理后的HAMD與HAMA評分均明顯比B組低，P<0.05。A組的患者滿意度為97.33%，明顯比B組的82.67%高，P<0.05。結論：將健康教育措施積極應用于冠心病患者的常規護理中，可顯著改善其心理健康狀態，提高護理滿意率，值得臨床借鑒。

關鍵詞：冠心病；可行性；健康教育；效果

當人體的冠狀動脈血管出現動脈粥樣硬化病變的情況之時，將會引發血管狹窄亦或者是阻塞，進而導致心肌缺氧缺血甚至是壞死，并于最終引發冠心病[1]。現階段，我國的冠心病發病率非常之高，因本病可致人殘疾與死亡，且能嚴重損害患者的身體健康，所以臨床還應加強對本病患者進行治療及護理的力度。本文旨在研究冠心病護理中用健康教育的效果，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

已確診的冠心病患者150例，就診時間：2015年9月至2016年9月。利用奇偶數字分組的方式，將150例入選者隨機分成A、B兩組（n=75）。A組男40例，女35例；年齡為46-81歲，平均（59.2±4.5）歲；病程為0.8-3年，平均（1.4±0.3）年。B組男41例，女34例；年齡為45-80歲，平均（59.7±4.6）歲；病程為0.9-3年，平均（1.5±0.4）年。比較兩組的就診時間等基線資料，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標準[2]

（1）合并惡性腫瘤者。（2）有聽力或者認知障礙者。（3）未獲得知情同意者。（4）精神狀況異常者。（5）無法積極配合完成此次研究者。

1.3 方法

150例入組病患都在治療期間接受生命體征觀察、體位護理、用藥指導、飲食護理與疼痛護理等常規護理，而A組則在此基礎之上加用健康教育措施，詳細如下：（1）定期向患者播放與冠心病有關的視頻，以通過讓患者觀看視頻的方式，起到直觀教育的作用，使患者能夠在一個較為輕松的氛圍當中對冠心病的相關知識進行有效的學習。（2）制作健康知識宣傳冊，并將其逐一分發至每例患者手中，然后再指導患者對宣傳冊中的內容進行學習。定期組織患者開展健康教育講座，讓患者能養成良好的生活與飲食習慣。將冠心病健康知識以海報的形式張貼于病房中比較醒目的位置，以達到提醒患者注意學習的目的。（3）加強對患者進行健康宣教的力度，讓患者能更為深層次的了解什么是冠心病。此外，還需根據患者的身體狀況，為其制定一份科學的運動計劃，比如：步行與打太極拳等。注：運動時，需嚴格遵循“循序漸進”原則，確保患者人身安全，且不會引發冠心病癥狀。（4）采取一對一面對面交談的方式，對患者進行口頭宣教，并予以其合理調整日常飲食結構的一些建議，叮囑嚴格戒煙、禁酒，保持積極、樂觀的良好心態。（5）主動和患者交流，多利用溫和的語言安慰、關心患者，讓患者能樹立起面對疾病的信心。指導患者采用傾訴、聆聽輕音樂、閱讀書籍雜志亦或者是做深呼吸運動等方式，對心中的不良情緒進行紓解。告訴患者要隨身攜帶急救藥品，比如：硝酸甘油等，并嚴格遵醫囑按時、按量服藥。注：患者用藥期間，護士需密切觀察其有無出現不良反應。

1.4 評價指標

利用HAMD與HAMA量表，分別評估兩組護理前/后的心理狀態，分值越高，提示抑郁或者焦慮程度越重。采用問卷調查的方式，對兩組的護理滿意度進行評估：不滿意（≤74分），基本滿意（75-89分），滿意（≥90分）。

1.4 統計學分析

數據以統計學軟件SPSS20.0分析，以（ ）表示計量資料，經t檢驗；以[n（%）]表示計數資料，經χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 心理狀態分析

A組護理前的HAMA和HAMA評分與B組比較無顯著差異，P>0.05。護理結束后，A組的HAMD與HAMA評分均明顯比B組降低，P<0.05。如表1。

2.2 患者滿意度分析

綜合分析表2中的數據，可知：A組的患者滿意度為97.33%，明顯比B組的82.67%高，P<0.05。

3 討論

相關資料顯示，高血壓、吸煙、飲食不合理、高脂血癥、肥胖與糖尿病等均是冠心病的危險因素，由于本病患者會在發病后產生焦慮不安等不良情緒，加之對疾病相關知識認知度的偏低，使得患者無法積極配合臨床醫師的工作，所以我們還應加強對患者進行健康教育的力度，以盡可能的提高患者對疾病的認知度，幫助改善心理健康狀態。此次研究的結果表明，A組的患者滿意度明顯高于B組，組間差異顯著（P<0.05）；A組護理后的HAMA與HAMD評分均明顯比B組低，組間差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，對冠心病患者施以健康教育，可在提升其疾病認知度的同時，達到紓解焦慮等不良情緒以及提高臨床護理效率的目的，可供臨床借鑒。

參考文獻：

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