充分發(fā)揮健康宣教在艾滋病預(yù)防中的作用

摘要：2012-2016年以來，我國艾滋病發(fā)病人數(shù)逐年增長。（由于艾滋病傳播快、病死率高及缺乏有效的治療措施，已成為令人擔(dān)憂和恐慌的傳染病，在目前尚無特效治愈方法和藥物預(yù)防時，健康宣教是公認(rèn)的預(yù)防艾滋病最有效的手段。

關(guān)鍵詞：健康教育；艾滋病；預(yù)防；傳播速度

引言

艾滋病（AIDS）是由于人類感染免疫缺陷病毒（HIV）所引起的一種重性傳染病，嚴(yán)重危害人類健康，已成為全球突出的公共衛(wèi)生問題和社會問題。目前，針對AIDS還沒有治愈的藥物和方法，現(xiàn)階段也無有效的疫苗，而人群對HIV普遍高度易感，采用傳統(tǒng)的傳染病防制方法并不適合，過分強(qiáng)調(diào)治療也不太符合客觀實(shí)際。因此，當(dāng)前艾滋病防控重點(diǎn)是及早發(fā)現(xiàn)和控制傳染源，切斷傳播途徑。而加強(qiáng)艾滋病健康宣教至關(guān)重要，基層疾控工作者要在其中發(fā)揮積極作用。

1、艾滋病的傳播途徑

其一，性接觸是艾滋病的主要傳播途徑，性交行為包括口交、陰道交和肛交，如果和艾滋病患者發(fā)生這些性行為那么就會有很大幾率感染艾滋病。而且感染艾滋病的概率隨性伴侶的增加而升高。目前，我國感染艾滋病的比例有升高的趨勢；其二，血液傳播。如果輸入艾滋病患者血液，或者使帶有艾滋病病毒的針管、針灸用品等器材進(jìn)行人體，就會感染艾滋病；其三，母體傳播。患有艾滋病的婦女，如果懷孕，就很有可能把這種病傳染給自己肚子里的孩子，而且如果孩子生下后，未經(jīng)治療的艾滋病患者用母乳喂養(yǎng)孩子，孩子感染艾滋病的幾率就會很大；

不會感染艾滋病的情況有：和艾滋病患者握手、擁抱、一起吃飯、禮節(jié)性接吻，共用辦公用品、錢幣、馬桶圈、臥具、泳池均不會感染艾滋病。艾滋病毒和流感病毒不一樣，其不會通過咳嗽和打噴嚏的方式傳播，被吸有艾滋病血液的蚊蟲叮咬也不會感染艾滋病。

2、開展艾滋病健康教育活動中存在的問題

2.1缺乏獵取艾滋病預(yù)防知識的主動性

受我國傳統(tǒng)思想的影響，人們大部分都比較保守，因此不敢光明正大的談?wù)摗靶浴保?dāng)健康教育涉及到這一話題時，人們都有所抵觸或者回避，而性傳播又是艾滋病傳播的一種重要途徑，這樣就嚴(yán)重影響了艾滋病健康教育效果。在開展艾滋病宣傳教育過程中，大部分人對此缺乏預(yù)防主動性，甚至有些人錯誤的認(rèn)為艾滋病不會通過性行為傳播。關(guān)于艾滋病宣傳教育活動，針對某高校學(xué)生做了以下幾項調(diào)查，結(jié)果如下：其一，是否了解艾滋病。了解人數(shù)占40%，通說人數(shù)占50%，沒聽說和不了解人數(shù)占10%；其二，是否堅持使用避孕套。堅持使用占25%，不用占60%，偶爾占15%；其三，是否知道當(dāng)?shù)丶部乜擅赓M(fèi)檢查艾滋病。其中知道人數(shù)占30%，不知道人數(shù)占70%。通過這些數(shù)據(jù)可以看出，人們對于艾滋病的了解程度有待加深，積極主動預(yù)防和控制艾滋病的意識缺乏，對于艾滋病傳播途徑也存在錯誤的觀念，因此加強(qiáng)艾滋病健康教育工作尤為重要。

2.2健康教育活動持續(xù)性較差

關(guān)于艾滋病健康教育持續(xù)時間存在一定的差異，有的教育活動長達(dá)數(shù)年，而大部分教育活動持續(xù)時間較短，一般在2-4個月左右。就目前的情況來看，我國很少有針對同一部分人群進(jìn)行反復(fù)宣傳教育的活動。如果艾滋病健康教育活動持續(xù)性較差，那么即使當(dāng)時人們對于艾滋病的認(rèn)識有所提高，但是隨著時間的推移，人們會逐漸淡忘一些艾滋病重點(diǎn)知識，使過去的艾滋病教育活動失去了應(yīng)有的意義。艾滋病健康宣教的方式主要有專題講座、發(fā)放宣傳冊和一般宣傳三種，但是這三種形式的遠(yuǎn)期效果都比較差。著名的艾賓浩斯遺忘曲線認(rèn)為：遺忘的進(jìn)程是不均衡的，具有先快后慢的特點(diǎn)。因此，艾滋病健康教育不能只集中在一段時間，需經(jīng)常反復(fù)進(jìn)行，最好根據(jù)遺忘先快后慢的規(guī)律在知識剛要遺忘但還沒有遺忘的時候進(jìn)行強(qiáng)化鞏固。

3、加強(qiáng)艾滋病宣傳教育的對策

3.1努力提高公眾對艾滋病的防范意識

據(jù)文獻(xiàn)報道，目前我國艾滋病健康宣教工作還存在相當(dāng)大的空白，任務(wù)十分艱巨。艾滋病之所以肆虐蔓延，最重要的原因，是公眾對艾滋病的危害性缺少足夠的認(rèn)識，防范意識低下。作為基層疾控工作者，要利用各種信息載體，深入持久地開展各種形式的艾滋病健康宣教活動，讓公眾充分認(rèn)識艾滋病的危害性，提高防范意識。要讓公眾明白：艾滋病具有普遍易感性，所有社會成員的健康和生命都會受到其威脅；并告誡他們目前我國還沒有研制出治愈艾滋病的藥物和方法，也無有效的疫苗。艾滋病的控制和治療非常困難，目前的治療只是在延續(xù)患者的生命，且價格昂貴，預(yù)防是目前唯一有效的防制辦法。

3.2提倡健康生活方式

性傳播是傳染艾滋病最常見的一種方式，因此應(yīng)該避免不安全性行為。我國近年來賣淫嫖娼人數(shù)也在呈幾何級數(shù)增長，其眾多的性伴侶及無保護(hù)性的性行為，使其成為AIDS侵襲的重點(diǎn)人群，由于性觀念的改變，通過不安全性行為造成HIV傳播愈來愈多，特別是同性性行為在近年來成為了主要的傳播途徑，中國數(shù)千萬同性戀人口危險的性行為方式，加速了感染HIV的可能。

所以，為了控制艾滋病的傳播，應(yīng)該采取減少危害對策，對他們的不安全行為進(jìn)行控制。對于正常群眾，相關(guān)宣教人員要提倡健康的生活習(xí)慣，要讓他們潔身自好，對他們進(jìn)行法制和安全教育，提高他們自我保護(hù)意識。對于高危和重點(diǎn)人群，要鼓勵他們使用“安全套”，避免出現(xiàn)不安全性行為，定期篩查開展醫(yī)學(xué)咨詢，給予信息、技術(shù)和心理支持，積極治療性病，告戒吸毒者不要共用針具或使用不潔針具進(jìn)行注射。告誡患有未經(jīng)治療的艾滋病的婦女應(yīng)該避孕，對其提供有效的避孕方式，例如使用優(yōu)質(zhì)避孕套，同時要減少性伴侶感染概率，經(jīng)過治療的艾滋病產(chǎn)婦要進(jìn)行母嬰阻斷，這樣就在某種程度上降低傳染艾滋病的幾率。

3.3規(guī)范采輸血和使用血液制品

其一，提倡無償獻(xiàn)血，杜絕販血賣血，嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血人員，勸阻有危險行為的人獻(xiàn)血；加強(qiáng)血液管理和檢測，使用經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測合格的血液或血液制品保證用血安全，防止艾滋病經(jīng)采供血途徑傳播；其二，盡量避免不必要的注射、輸血和使用血液制品，必要時使用檢測合格的血液和血液制品，以及血漿代用品或自身血液使用一次性或自毀型注射器是防止艾滋病經(jīng)血液傳播的重要環(huán)節(jié)。如沒有條件，注射器具必須做到一人一針一管，一用一消毒。

結(jié)語

我國預(yù)防控制艾滋病的基本原則是：預(yù)防為主、防治結(jié)合、綜合治理。建立政府主導(dǎo)、多部門合作和全社會共同參與的艾滋病預(yù)防控制機(jī)制，形成有利于艾滋病防治的社會環(huán)境。公民應(yīng)積極參加預(yù)防控制艾滋病的宣傳教育工作，學(xué)習(xí)和掌握預(yù)防艾滋病的基本知識，避免危險行為，加強(qiáng)自我保護(hù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐美娜.臨床護(hù)士艾滋病防治及職業(yè)暴露防護(hù)知識宣教效果調(diào)查[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2016，23（10）：64-66.[2017-08-08].