高血壓合并急性心力衰竭老年患者的臨床急救及護理分析

摘要：目的：探討高血壓合并急性心力衰竭老年患者的臨床急救及護理。方法：收集我院2015年3月-2016年10月38例高血壓合并急性心力衰竭老年患者，探討其臨床急救及護理措施，對比患者心功能、血壓在治療前后的變化情況。結果：急救護理后，患者LEDV（左室舒張末期指數）、LVESVI（左室收縮末期容量指數）得到顯著改善，患者收縮壓、舒張壓顯著降低，與急救護理前比較差異顯著（P<0.05）。結論：高血壓合并急性心力衰竭老年患者通過急救措施及合理護理后可明顯改善心功能，降低血壓，臨床推廣應用價值高。

關鍵詞：高血壓；急性心力衰竭；急救；護理

高血壓在臨床中比較常見，若未對其予以及時治療，極易造成大量并發癥的發生，而心力衰竭是較為常見的一種并發癥，會對患者的生命安全造成危害。對老年高血壓合并急性心力衰竭患者實施臨床急救與合理護理措施，可有效提高患者生活質量，利于其生命的安全性。本文選取38例高血壓合并急性心力衰竭老年患者，探討其臨床急救及護理措施，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

收集我院2015年3月-2016年10月38例高血壓合并急性心力衰竭老年患者，其中有男性患者20例，女性患者18例；年齡61-85歲，平均年齡為（67.29±5.96）歲；患者均確診為急性心力衰竭合并高血壓，病程為1個月-9年，平均時間為（6.39±1.15）個月。均排除其他嚴重機體器官疾病，均無精神疾病。本研究通過倫理委員會批準，患者均自愿參與，均簽署知情同意書。

1.2方法

患者均接受急救治療，在搶救專用病房中對患者實施急救措施，使其處于半坐臥位或半臥位狀態，合理給氧，氧氣流量保持在6-8L/min，通過20%～30%酒精濕化吸氧，注意患者病情變化，且合理調整給氧流量。及時通過上肢部位開放多條靜脈通道，予以呋塞米、嗎啡、硝酸甘油等完成降壓、強心、鎮靜治療。

患者均應得到合理護理干預措施，主要內容為：①心理護理：大多數高血壓合并急性心力衰竭老年患者發病時會出現呼吸困難、煩躁不安等癥狀，需要護理人員積極與之交流溝通，予以合理心理疏導，通過健康宣教，使得患者了解自身疾病知識，可增強其配合度，而且可提高治療信心。②環境護理：患者所處環境應保持舒適、安靜，需對病房嚴格消毒，及時通氣，確保空氣通暢，室內溫度調整到22℃～24℃，濕度調整到55%-65%。③病情護理：根據患者病情恢復情況，協助患者調整較為舒適的體位，注意患者病情變化情況，如患者舒張壓低于60mmHg，收縮壓低于90mmHg，需及時通知醫生，且協助醫生予以有效搶救。患者接受藥物治療時，應遵醫囑用藥，如患者耐受性差，應對藥物劑量進行合理調整。

1.3觀察指標

觀察患者急救護理前后心功能、血壓變化情況。

1.4統計學方法

數據均采用SPSS21.0系統處理分析，計數資料以x2檢驗，計量資料以t檢驗，P<0.05表明差異顯著。

2結果

2.1患者心功能指標分析

急救護理后患者LEDVI、LVESVI均得到顯著改善，與治療前比較存在較為明顯的統計學差異性（P<0.05）。如表1所示。

2.2患者治療前后血壓情況分析

急救護理后患者舒張壓、收縮壓均得到顯著改善，與治療前比較存在較為明顯的統計學差異性（P<0.05）。如表2所示。

3討論

高血壓合并急性心力衰竭可對患者生命安全造成嚴重危害，因此需對其予以有效急救措施，且進行合理護理干預，便于在短時間內使得患者病情得到有效控制，加快急救治療，利于搶救成功，避免患者病死。當對患者搶救成功后，合理的護理措施具有重要作用。護理人員應嚴密監測患者病情變化，如出現異常則需及時予以有效搶救措施。對患者實施針對性的心理護理，可使得患者情緒保持穩定，提高其治愈信心，可促進患者康復。對患者治療中，合理用藥可預防并發癥的發生，促進康復。

經本文研究可知，患者急救護理后，LEDVI、LVESVI均得到顯著改善，舒張壓、收縮壓均明顯降低，與急救護理前比較存在較為明顯的統計學差異性（P<0.05）。由此可知，合理的急救措施與護理干預，可明顯改善患者病情，提高生活質量。

總之，高血壓合并急性心力衰竭老年患者在臨床急救及護理干預后，病情可達到顯著改善，促進患者恢復，臨床應用價值高。

參考文獻：

[1]朱麟.高血壓合并急性心力衰竭老年患者的急救措施與護理[J].醫學美學美容（中旬刊），2015，8（5）：442.

[2]馬秀花.老年高血壓合并急性心力衰竭患者的急救措施與護理[J].國際護理學雜志，2015，34（4）：494-496.

[3]曹妍.高血壓合并急性心力衰竭老年患者的急救措施與護理[J].中外女性健康研究，2015，11（8）：139.