延續護理干預對乳腺癌術后患者生命質量的影響

摘要：目的：探討分析乳腺癌術后患者采取后對其生命質量的影響。方法：隨機選取我中心2013、4年1月至2017年1月的60例乳腺癌術后患者隨機分為兩組，即對照組和實驗組，對照組采取常規護理，而實驗組采取延續護理干預，觀察患者的生命質量，就其軀體功能、社會功能、認知功能、情緒功能評分進行對比分析。結果：經護理，實驗組患者的軀體功能、社會功能、認知功能、情緒功能評分均優于對照組，兩組的數據差別很大，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：延續護理干預顯著改善乳腺癌術后患者的臨床癥狀，顯著提高其生命質量，有利于患者的身體康復。

關鍵詞：乳腺癌術；延續護理；生命質量

近年來，臨床上的乳腺癌患者逐漸增多，目前，臨床上主要采取手術治療的方式，但是手術后，患者會受到多種因素的干擾，嚴重影響其心理、社會等健康，為其自身的正常生活帶來很大的困擾，降低其生命質量[1]。有學者指出，通過術后有效護理，可以顯著改善乳腺癌患者的生命質量[2]。臨床上雖然有很多護理模式，但是對于延續護理的臨床效果研究較少。我們為了分析乳腺癌術后患者采取后對其生命質量的影響，決定開展此次研究，具體的研究過程如下：

1資料與方法

1.1一般資料隨機選取我中心2013、4年1月至2017年1月的60例乳腺癌術后患者隨機分為兩組，即對照組30例和實驗組30例，整個研究過程需患者簽署知情同意書。對照組中，他們的年齡范圍為23-52歲，整體平均年齡37.5歲，病程范圍為0.3至1.2年，平均病程為0.75年。實驗組中，他們的年齡范圍為22-54歲，整體平均年齡38歲，病程范圍為0.2至0.9年，平均病程為0.55年。在身體狀況、年齡、以及患病時程方面，兩組的患者無明顯差異，差異無統計學意義（P>0.05），可以進行無差別的對比治療研究。

1.2臨床標準

1.2.1臨床納入標準[3]（1）在參與本次研究前，所有的患者在一個月內除了常規護理未進行其它護理；（2）愿意服從此次研究的患者；（3）所有患者均進行乳腺癌術。

1.2.2臨床排除標準[4]（1）患有先天性疾病及傳染病患者；（2）腎功能不全者以及肝功能不全者；（3）對藥物過敏以及患有嚴重精神疾病、心理疾病的患者。

1.3護理方法對照組采取常規護理，而實驗組采取延續護理干預，具體的護理措施為：（1）乳腺癌患者手術后，在其出院之前，針對患者的健康狀況以及對疾病的認知程度進行了解，面對患者的疑問進行耐心講解；（2）患者出院后，每4周對患者進行電話隨訪，主要是了解患者的身體鍛煉依從性、治療的依從性、身體的健康狀況、心理狀態、不良反應、家庭支持以及活動能力等；（3）指導患者自我檢查乳房，并且定期到醫院進行檢查；（4）指導患者合理膳食，食物主要以清淡為主，養成定時定量的用餐習慣，多食用豆類食物，補充蛋白質；（5）督促患者進行體育鍛煉，增強機體的免疫力。

1.4護理觀察指標觀察兩組患者護理后的生命質量情況，就其軀體功能、社會功能、認知功能、情緒功能評分進行對比分析。

1.5統計學方法采用SPSS18.0系統軟件統計分析資料；其中計量資料用（`x±s）表示，并用t檢驗；計數資料用（n，%）表示，并用X2檢驗；P<0.05表示有統計學意義。

2結果 經護理，實驗組患者的軀體功能、社會功能、認知功能、情緒功能評分均優于對照組，兩組的數據差別很大，差異具有統計學意義（P<0.05），詳細的數據見下表：

3討論

為了在住院護理的基礎上進行延續，臨床上出現了延續護理模式，主要是在患者出院后，以患者為中心，將服務于醫院延伸到家庭，確保患者的康復。乳腺癌患者術后，回歸家庭后，會面臨各種問題，這會嚴重影響患者的軀體功能以及心理功能等，降低患者的生活質量。美國學者曾在研究中指出，延續護理，可以對患者病情評估之后，幫助患者將護理延續到社區、家庭，不會影響患者的康復。生命質量主要體現患者的心理、軀體健康、與社會的交流能力、對自己以及他人的認識能力上，乳腺癌患者由于手術等原因，其生命質量會顯著降低。熊沫等[5]在研究中指出，乳腺癌術后患者采取延續護理干預后，與常規護理模式相比，其自身的生命質量明顯較高。我們為了分析乳腺癌術后患者采取后對其生命質量的影響，開展了此次研究，整個研究過程我們采用對照的方法，旨在突出表明延續護理干預對乳腺癌術后患者的臨床影響。研究結果表示：經護理，實驗組患者的軀體功能、社會功能、認知功能、情緒功能評分均優于對照組，這與的研究結果基本一致，證明延續護理確實能夠改善患者的生命質量。

綜上所述，延續護理干預顯著改善乳腺癌術后患者的臨床癥狀，值得推廣。

參考文獻：

[1]董薇.乳腺癌術后患者行延續護理干預對其生命質量的影響[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，（82）：175-175，176.

[2]尹靜靜，薛楓.延續護理對乳腺癌術后生命質量的影響分析[J].中國衛生標準管理，2016，7（12）：190-191.

[3]趙芳芳，馬利敏.延續護理對乳腺癌術后患者生命質量的影響[J].中外女性健康研究，2016，（17）：84，86.

[4]周桂香.淺析延續護理干預對乳腺癌術后患者生命質量的影響[J].中國實用醫藥，2017，12（6）：151-153.

[5]熊沫，汪紅英，劉周周等.延續護理對乳腺癌術后患者心理狀況和生命質量的影響[J].醫學新知雜志，2015，（3）：209-211.

作者簡介：

卓阿芬女富陽 1984年10月11日護師杭州市富陽區富春街道社區衛生服務中心郵編311400