摘要:目的:探究對嚴重多發傷患者采用ICU治療方式進行治療。方法:選擇我院中2015年4月至2016年8月間收治的嚴重多發傷患者50例作為研究對象,按照患者的入院順序將其分為對照組和實驗組,每組中包括25例患者;對照組患者給予常規急救以及治療,實驗組患者采用ICU治療以及監護,對兩組患者的治療效果進行分析。結果:在對患者進行搶救治療后,對照組患者的治療有效性為18(72.00%),實驗組患者的治療有效性為23(92.00%),實驗組患者的致殘率和死亡率明顯低于對照組,兩組治療有效性間差異具有統計學意義,具有可比性(P<0.05)。結論:對嚴重多發傷患者采用ICU治療具有良好效果,在實際治療中具有良好治療意義,能夠有效控制患者的致殘率和致死率,值得在臨床上推廣使用。
關鍵詞:ICU;多發傷;效果研究
多發傷主要是由于在同一傷因的原因,導致患者出現兩處或以上解剖組織、器官所導致的創傷[1]。多發傷在急診臨床上是一種常見的傷痛病癥。這種病癥一般是由于交通事故或重物砸傷所導致的,損傷部位一般集中在頭部、腹部、胸部或各種臟器中[2]。由于這種病癥造成的傷痛較為嚴重,容易導致患者出現休克、低血氧癥等并發癥發生,十分容易危及患者的生命安全。本次研究中選擇我院中收治的患者作為研究對象,取得了一定的效果,現報道如下。
1一般資料與方法
1.1一般資料
選擇我院中2015年4月至2016年8月間收治的嚴重多發傷患者50例作為研究對象,按照患者的入院順序將其分為對照組和實驗組,每組中包括25例患者;對照組中男性患者12例,女性患兒13例,患者年齡為31—63歲,患者年齡為(42.6±9.6)歲;實驗組中男性患者11例,女性患者14例,患者年齡為30—64歲,患者年齡為(41.8±10.7)歲;所有患者中受傷原因包括交通事故15例、摔傷23例、工礦患者7例、刀傷患者5例。所有患者在一般資料上無明顯差異,不具有可比性(P<0.05)。
1.2 方法
對照組患者采用常規急救的方式進行治療,其中包括對患者進行血容量、抗感染、止血等急救方式,并根據患者的病情變化對患者采用不同的治療方式。實驗組患者在常規急救的基礎上加入ICU 治療;在患者入院后進行急救工作時根據現場情況制定相應的急救方案,對患者進行實時評估,對患者可能出現的各項應急情況進行預見性判斷,并提前聯系病房或手術室做好相關的急救準備和搶救措施,必要時為患者開啟綠色通道,并派專人保持綠色通道的暢通。從接待病人(或搶救)病人開始,直到患者進入病房或實驗室都采用整體化護理,避免人員交接時而產生的時間浪費,將搶救時間進行最大化的利用。必要時對患者進行輸血、補液治療;除此之外還應當采用大劑量廣譜抗生素進行抗感染治療;如果患者出現血氣胸,應當給予患者持續吸氧,將吸氧速率控制在2L/min作用,檢測患者的血氧飽和度,將血氧飽和度控制在95%以上;同時,合并骨折患者往往疼痛感較強,所以護理人員應當采用固定帶幫助患者骨折斷段進行固定,一方面能夠避免骨折移位,另一方面能夠緩解患者的疼痛感,必要時可以采用鎮痛藥物對患者緩解患者疼痛感。
1.3評價指標
比較兩組患者的治療效果,記錄患者治療有效率
1.4統計學分析
數據以統計學軟件SPSS18.0分析,以( )表示計量資料,經t檢驗;以率(%)表示計數資料,經χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
在對患者進行搶救治療后,對照組患者的治療有效性為18(72.00%),實驗組患者的治療有效性為23(92.00%),實驗組患者的致殘率和死亡率明顯低于對照組,兩組治療有效性間差異具有統計學意義,具有可比性(P<0.05)。
3討論
多發傷患者的誘發因素較多,并且影響因素也較多,臨床上常見的病情誘因是高動能受損。嚴重多發傷患者不僅病情較重,同時其病癥變化較快;同時,由于多發傷致傷因素相同,受傷部位之間也會出現相互影響的現象,患者不僅會出現呼吸困難、躁動不安的癥狀,還容易出現休克、低血氧癥等癥狀[3]。ICU治療能夠為嚴重多發傷患者創造出優良的治療環境,通過護理人員以及醫療人員的急救措施,為患者提供完善的醫療保障,使患者能夠順利的度過危險期。ICU治療時,護理人員能夠相互配合,在最短的時間內做好治療準備,從而降低患者的死亡率、致殘率[4]。
在對患者進行搶救治療后,對照組患者的治療有效性為18(72.00%),實驗組患者的治療有效性為23(92.00%),實驗組患者的致殘率和死亡率明顯低于對照組。說明對嚴重多發傷患者采用ICU治療具有良好效果,在實際治療中具有良好治療意義,能夠有效控制患者的致殘率和致死率,值得在臨床上推廣使用。
參考文獻:
[1]馬渝,魯力,文玉明等.嚴重多發傷的ICU治療及預后相關因素分析[J].創傷外科雜志,2011,13(1):9-11.
[2]何鯉穗,洪思白,陳志量等.ICU治療嚴重多發傷患者的臨床效果分析[J].河南醫學研究,2015,24(12):62-63.
[3]施建國,姚遠,周繼紅等.ICU在嚴重多發傷救治中的作用[J].中華創傷雜志,2013,29(11):1091-1093
[4]王磊,尉玉杰,井慎等.嚴重多發傷在ICU的監護與治療[J].臨床醫學,2011,31(3):6-8.