緊急救治

11月初的一天上午，玉樹藏族自治州人民醫院皮膚科診室外突然傳來一陣嘈雜的腳步聲。一位年輕的藏族母親眼含淚水，抱著自己年幼的孩子沖進了皮膚科診室，同行的還有她的三四位家人。每個人臉上的表情都很凝重，眼中流露出焦慮不安的神色。媽媽懷中的孩子緊閉雙眼，面色蒼白，精神狀態極差。

經過詢問，這個4歲的男孩已經高燒3天，每天的體溫都高達40攝氏度，而導致高熱的原因則是他腹部的皮膚感染。當家長脫下孩子的衣服，暴露出被感染的皮膚時，在場的所有醫護人員都被眼前觸目驚心的場面驚呆了。孩子的皮膚自左上腹向下經臍部至整個下腹部以及左大腿上部、左側臀部出現超過他體表面積四分之一的感染性猩紅色斑片，同時伴有高度的組織腫脹。在患兒左下腹的一塊皮膚區域還出現了水皰，部分水皰已經破潰，局部糜爛、滲出，甚至發生了大片的皮膚壞死。這個孩子在三天前出現了發熱癥狀，家長發現在孩子的左側腹部有一塊指甲蓋大小的紅斑。男孩曾在當地衛生院輸液治療，但病情發展異常迅猛，持續幾日高燒不退，病情進行性地加重且持續惡化。

在治療無效的情況下，他們來到了離家近百公里外的州人民醫院。然而，州人民醫院外科對這么嚴重的病癥也沒有救治經驗。他們建議家屬將患兒轉至西寧治療。對于這個藏族牧民家庭來說，轉診西寧面臨很多困難，不僅需要高額的經濟開支，而且將孩子轉至800公里之外，乘車至少需要在高原上顛簸十多個小時，語言交流也不順暢。這些都是橫亙在他們面前的一座座難以逾越的大山。家屬的臉上流露出為難與絕望的神情。此時，外科主任想到了州人民醫院皮膚科有位北京來的援青醫學專家。抱著為孩子找尋一線生機的希望，他帶著孩子及家屬趕緊來到皮膚科求助。

孩子微弱的呼吸、慘白的臉色、無力的四肢和那表達不出的極度痛苦讓在場的北京醫務人員心疼。更讓人擔心的是，孩子四肢冰冷，已經出現感染性休克的癥狀，若不及時救治，可能會在轉往西寧的路途中就出現生命危險。

生死攸關的時刻，與時間搶奪治療時機是當務之急。皮膚科援青醫生當即決定：把孩子收留住院！

入院后的血常規檢測，孩子的外周血白細胞計數已經高達兩萬六千的臨床危急值，感染已相當嚴重。經過皮膚水皰皰液的涂片染色鏡檢，皰液細菌培養及血培養等檢測，經驗豐富的北京專家明確診斷孩子為皮膚炭疽桿菌感染合并敗血癥。診斷后，醫生們進行了積極的抗感染等系統性治療，從入院后第三天開始，孩子體溫逐漸下降，皮疹也明顯吸收消退，精神狀態漸漸好轉。 脆弱的小生命終于從死亡線上被拉了回來！

經過兩周的全力救治，小家伙痊愈出院了。孩子和母親臉上幸福的笑容和眼神中流露出的感激是對我們援青醫療隊最大的鼓勵和褒獎。

責任編輯 / 金蕾蕾