苯職業接觸者基因多態性研究分析

凌均超，陳自然，武學成

（深圳市龍華新區疾病預防控制中心門診部，廣東 深圳518109）

·調查統計·

苯職業接觸者基因多態性研究分析

凌均超，陳自然，武學成

（深圳市龍華新區疾病預防控制中心門診部，廣東 深圳518109）

目的了解深圳市龍華新區苯職業接觸者的細胞色素氧化酶基因多態性。方法選取深圳市龍華新區100例苯接觸職工作為觀察組，并選取同一地區100例非苯職業接觸者作為對照組。采集兩組的血樣，應用限制性片段長度多態性聚合酶鏈反應方法對CYP2E1 Rsa I／Pst I／Dra I基因多態性進行研究分析。結果觀察組和對照組的CYP2E1 Dra I基因型和等位基因的分布差異無統計學意義 （P＞0.05）；觀察組和對照組的CYP2E1 Rsa I／Pst I基因型與等位基因的分布差異具有統計學意義 （P＜0.05）。結論因CYP2E1 Rsa I／Pst I位點的突變，體內的CYP2E1表達可能會增強，因此攜帶此類基因的人群更易因長期苯接觸而中毒。

苯；職業接觸者；基因多態性

目前來看，苯的血液及遺傳毒性主要是由于其代謝產物而引起的，發揮決定性作用的是代謝酶，包括肝細胞色素氧化酶、髓過氧化物酶、胱甘肽巰基轉移酶以及醌氧化還原酶［1］。其中CYP2E1是最為重要的代謝酶之一，苯會在該類酶的作用下形成苯酚、氫醌及兒茶酚等物質，氫醌在血液的運輸下被輸送至骨髓，再在髓過氧化物酶的作用下生成苯醌［2］。據此可以推測，CYP2E1的基因多態性會對苯接觸者的敏感性造成一定影響。本調查選取深圳市龍華新區的200例職工為對象，研究CYP2E1的Rsa I／Pst I及Dra I位點在苯中毒易感性中的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取深圳市龍華新區的100例苯接觸者作為觀察組，在同一區內選擇100例普通職工 （非苯接觸者）作為對照組，采取橫斷面調查法研究苯職業接觸者的基因多態性。所選研究對象中，觀察組男36例，女64例，平均年齡 （41.76±5.44）歲，平均工齡 （18.49±3.28）歲；對照組男40例，女60例，平均年齡 （40.81±5.23）歲，平均工齡 （17.76±3.19）歲。兩組研究對象在性別、年齡及工齡上差異均不具有統計學意義 （P＞0.05），具有可比性。觀察組的工作環境中，苯的濃度為0.01～10 mg／m3，工作時長在8～10 h／day；對照組的工作環境不含苯元素，工作時長在8～9.5 h／day。兩組研究對象的工作時長不存在明顯差異 （P＞0.05），具有可比性。本研究已獲得深圳市龍華新區疾病預防控制研究中心的授權及認可，并且所有接受研究的對象也均知情并同意。

1.2 方法

1.2.1儀器和試劑 本研究所選用的儀器主要有蛋白核算測定儀（德國耶拿）、肝素鈉人體靜脈血樣采集容器 （湖南）、ABI測序儀 （美國應用生物系統）、多重PCR儀 （北京東勝）；本研究所應用的試劑主要有血液基因組DNA提取試劑 （天根生化）以及Taq DNA連接酶體系 （美國新英格蘭生物）。

1.2.2測定基因型 對所有參與研究的對象采集血樣，采集靜脈全血5 mL（5%EDTA抗凝劑），將所得血樣放置于4℃的恒溫冷藏室保存，1天后從中提取DNA。采用限制性片段長度多態性聚合酶鏈反應的方法檢測CYP2E1 Rsa I／Pst I酶切位點以及Dra I酶切位點的基因多態性。序列的上游引物：5′－CCAGTCGAGTCTACATFGT－CA－3′；下游引物：5′－TTCATTCTGTCTTCTAACTGG－3′。聚合酶鏈式反應的條件：94℃，5 min，變性后進入35個擴增循環；94℃，0.5 min；58℃，0.5 min；最后72℃，2 min，再延伸7 min。以上聚合酶鏈式反應的產物經限制性內切酶Rsa I或Dra I酶切后，會在瓊脂糖凝膠中產生電泳，根據此可以分析基因型。在經過Rsa I酶切后，野生的純合子C1C1片段大小為360 bp和50 bp，突變的純合子C2C2片段大小為410 bp，C1C2雜合型片段大小為410 bp、360 bp和 50 bp。經Dra I酶切后，在紫外光下可見3種情況：野生純合子DD片斷大小為572 bp、302 bp和121 bp，突變純合子CC片斷大小為874 bp和121 bp，CD雜合型874 bp、572 bp、302 bp和121 bp。

1.3 統計學方法

將所得數據全部錄入到SPSS 20.0統計學軟件進行分析處理，計量資料以±s表示，采用t檢驗，計數資料以%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 Hardy－Weinberg平衡定律

經擬合優度χ2檢驗，兩組研究對象的2個SNP位點各等位基因的頻率分布都符合遺傳學Hardy－Weinberg平衡定律，兩組比較沒有統計學差異 （P＞0.05），本研究所選兩組對象在基因分布上具有可比性。

2.2 基因型分布

兩組研究對象的CYP2E1 Rsa I／Pst I位點基因型分布對比差異有統計學意義 （P＜0.05），具體情況見表1。

兩組研究對象的CYP2E1 Dra I點位基因型分布對比差異不具有統計學意義 （P＞0.05），具體情況見表2。

表2 CYP2E1 Dra I位點基因型以及等位基因分布

3 討論

多態性指的是一個生物群體內，同時或經常存在兩種及以上不連續變異型、基因型或等位基因，因此多態性也被稱為遺傳多態性或基因多態性。從本質上來說，多態性的產生主要在于基因水平上的變異，通常發生在基因序列中不編碼蛋白的區域以及不具備重要調節功能的區域。基因多態性在生物群體中非常普遍，但研究者對人類的基因構造、表達以及功能研究更為深入。

苯是一種非常重要的工業生產原料或溶劑，常溫下無色并略帶甜味，可燃且毒性較強，也是致癌物質。苯難溶于水但易溶于有機溶劑，是石油化工的基本原料。長期接觸低濃度苯容易造成中毒癥狀，嚴重時會導致造血障礙或再生性貧血障礙以及髓性白血病等［3］。國際癌癥研究機構早在上世紀80年代初就將苯正式確認為A類致癌物，我國也于80年代末將苯致白血病確認為我國8類職業癌癥之一。苯是最簡單的芳烴環，由6個碳原子構成一個六元環，每個碳原子接一個基團，苯的6個基團都是氫原子。苯的代謝活化依賴CYP2E1，它是非常重要的I相代謝酶，在個體中的表達水平非常重要［4］。通過實驗研究表明，苯在野生的實驗鼠體內會因代謝活化酶的作用而產生具有毒性的物質，此物質會對生物的基因產生不利影響。這充分證明了在低水平的CYP2E1表達個體中，活化苯成為具有毒性的氫醌等羥化代謝物的能力比正常的個體更弱。

苯職業接觸者的工作環境中通常會含有低濃度的苯蒸氣，職工吸入體內后會對身體健康產生不利影響。髓過氧化物酶是人體中最為重要的代謝酶之一，它的生理作用也被證明與冠心病、乳腺癌、肺癌、膀胱癌等疾病相關。據研究［5］，CYP2E1的多態性Rsa I／Pst I位點以及Dra I位點的改變均會對CYP2E1的表達產生影響。Rsa I位點正好位于YP2E1轉錄因子HNF1的結合區域，它的純合子突變體C2C2能夠迅速增加接近10倍的mRNA轉錄。雖然Dra I的位點在第6內含子當中，但它也具有提升CYP2E1表達的能力。根據本研究結果可以看出，觀察組和對照組的CYP2E1 Dra I基因型和等位基因的分布差異不具有統計學意義 （P＞0.05），觀察組和對照組的CYP2E1 Rsa I／Pst I基因型與等位基因的分布差異具有統計學意義 （P＜0.05）。

綜上所述，因CYP2E1 Rsa I／Pst I位點的突變，體內的CYP2E1表達可能會增強，因此攜帶此類基因的人群更容易因長期苯接觸而中毒。為更有效地保護此類職工的身體健康，企業應完善室內環境，加強通風措施，嚴格監督管理。另外，企業也應對此類人群進行定期體檢工作，一旦發現異常應盡快送職工去專業醫療機構做進一步詳細的檢查。

[1]陳自然,凌均超,劉移民,等.苯職業接觸者細胞色素氧化酶P4502E1 RsaⅠ/PstⅠ與DraⅠ基因多態性研究 [J].中華勞動衛生職業病雜志,2015,33(8):595－597.

[2]陳自然,凌均超,武學成,等.深圳市龍華新區苯職業接觸者MPO－463G/A基因多態性研究 [J].職業與健康,2015,31(13):1756－1758.

[3]吳苗,李新,張慧濤,等.苯并 (a)芘對人群尿1－OH－Py及外周血CYP1A1 mRNA的影響 [J].中國熱帶醫學,2016,16(6):612－614.

[4]龔駿杰,鄭丹,肖蕓,等.苯代謝物氫醌對K562細胞WRN基因轉錄及表達的影響 [J].廣東醫學,2016,37(8):1122－1126.

[5]楊繼紅.低濃度苯致慢性重度苯中毒職業病鑒定一例 [J].職業衛生與應急救援,2014,32(6):350－351.

（責任編輯：張普）

Research on Gene Polymorphism of Persons Contacted with Benzene Occupationally

LING Junchao,CHEN Ziran,WU Xuecheng
(Outpatient Department,Longhua New District Center for Disease Control and Prevention,Shenzhen 518109,China)

ObjectiveTo learn the gene polymorphism of cytochrome oxidase of persons contacted with benzene occupationally in Longhua New District,Shenzhen.Methods100 staffsexposed to benzene occupationallyin Longhua New District,Shenzhen were selected as observation group,and 100 staffs who did not exposed to benzene occupationally in same area were selected as control group.Blood samples were collected,and polymerase chain reaction restriction-fragment length polymorphism was used to analyze the gene polymorphism of CYP2E1 Rsa I/Pst I/Dra I.ResultsThere was no statistical significance for the distribution difference between CYP2E1 Dra I genotype and allele for people in these two groups(P＞0.05),while the distribution difference between CYP2E1 Rsa I/Pst I genotype and allele for people in these two groups was statistically significant(P＜0.05).ConclusionsIn vivo CYP2E1 expression may be enhanced due to the mutation of CYP2E1 Rsa I/Pst I locvus,therefore people with such gene are more likely to be poisoned after long-term contact with benzene.

Benzene;Occupationally exposed worker;Gene polymorphism

R135.1+2

：A

10.3969/j.issn.1674-4659.2017.02.0283

2016－08-19

2016－11-04

深圳市科技計劃項目 （JCYJ20140404141011738）

凌均超 （1962-），男，四川達州人，本科學歷，主治醫師，職業病主檢醫師，研究方向：苯及苯系物對血液系統的影響。