超聲TI-RADS在橋本氏甲狀腺炎合并微小癌中的診斷價值▲

林建軍 鄭達武 王齊國 廖 云 李燕輝

(廣西欽州市第一人民醫院超聲科，欽州市 535000)

超聲TI-RADS在橋本氏甲狀腺炎合并微小癌中的診斷價值▲

林建軍 鄭達武 王齊國 廖 云 李燕輝

(廣西欽州市第一人民醫院超聲科，欽州市 535000)

目的 探討超聲甲狀腺影像報告和數據系統(TI-RADS)在橋本氏甲狀腺炎合并微小癌中的診斷價值。方法 162例甲狀腺結節患者，采用超聲TI-RADS進行診斷。以病理組織學結論作為金標準，評估TI-RADS診斷甲狀腺疾病的可行性和準確性。結果 162例甲狀腺結節經病理組織學證實均為橋本氏甲狀腺炎。276個甲狀腺結節按TI-RADS分類，其中Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類、Ⅴ類的惡性符合率分別為1.0%、4.0%、82.0%、100.0%；以Ⅳa類作為良惡性交界的分水嶺，良性分類(Ⅱ類、Ⅲ類)與惡性分類( Ⅳb類、Ⅴ類)具有顯著差異。TI-RADS分類診斷良惡性結節的靈敏度、特異性、符合率分別為69.0%、96.0%、89.0%。結論 深入研究甲狀腺結節的超聲影像與病理特征，有助于提高甲狀腺TI-RADS分類對橋本氏甲狀腺炎背景下結節良惡性的判斷，為臨床診療方案提供更好的指導作用。

狀腺結節；甲狀腺影像 ；超聲檢查

橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto′sthyroiditis，HT)是一種自身免疫性疾病，大量臨床資料及病理觀察表明橋本氏甲狀腺炎與甲狀腺癌關系密切[1-2]，與甲狀腺上皮細胞處于活躍增生狀態易發生癌相關，超聲表現不但為彌漫性腫大，部分合并單發或多發結節樣病灶，因此早期明確診斷對其預后具有重要意義。本研究旨在通過超聲分級指標探討橋本氏甲狀腺炎背景下甲狀腺良惡性結節鑒別診斷的價值。……