腹腔鏡下垂體后葉素注射治療輸卵管間質部妊娠的療效觀察

盧麗珍 陸萬里 魏 莉 阮路海

(廣西玉林市第二人民醫院婦產科，玉林市 537000)

腹腔鏡下垂體后葉素注射治療輸卵管間質部妊娠的療效觀察

盧麗珍 陸萬里 魏 莉 阮路海

(廣西玉林市第二人民醫院婦產科，玉林市 537000)

目的 探討腹腔鏡下垂體后葉素注射治療輸卵管間質部妊娠的臨床療效。方法 在我院接受治療的輸卵管間質部妊娠患者63例，分為觀察組(33例)和對照組(30例)。觀察組在病灶周圍注射垂體后葉素后,沿病灶周圍行荷包縫合后切開取出胚胎；對照組不用垂體后葉素，其余步驟同觀察組。比較兩組手術時間、術中出血量、術后血HCG轉陰時間及持續性異位妊娠發生等情況。結果 63例患者均在腹腔鏡下完成手術。觀察組手術時間、術中出血量明顯少于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。兩組血HCG轉陰時間比較，差異無統計學意義(P>0.05)。兩組均無持續性異位妊娠發生。結論 腹腔鏡下垂體后葉素注射治療輸卵管間質部妊娠，能明顯縮短手術時間，減少術中出血量，是一種安全有效的止血方法。

腹腔鏡；輸卵管間質部；妊娠；垂體后葉素

在異位妊娠中，輸卵管妊娠約占95%～98%，但輸卵管間質部妊娠僅占4.2%[1]。輸卵管間質部妊娠雖然少見，但因其部位特殊，臨床癥狀不典型，癥狀體征出現較晚[2]，且由于病灶局部肌層較厚、血供豐富等特點，使得該部位妊娠可持續到較晚，包塊較大時才破裂，一旦破裂或術中切開包塊時，短時間內易出現大量出血，病情兇險。傳統手術往往采用開腹切開取胚修補術或次全子宮切除術。隨著腹腔鏡設備的完善及技術的提高，腹腔鏡手術的適應證不斷拓寬，腹腔鏡下治療輸卵管間質部妊娠也得到了較好的發展，但術中出血迅猛，止血困難仍是該技術的關鍵。……