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DSA在顱內(nèi)復(fù)雜動(dòng)脈瘤介入雜交手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值

2017-05-13 03:17:26
微創(chuàng)醫(yī)學(xué) 2017年2期
關(guān)鍵詞:支架手術(shù)

蘭 軍

(武漢科技大學(xué)附屬孝感醫(yī)院,湖北孝感市 432000)

DSA在顱內(nèi)復(fù)雜動(dòng)脈瘤介入雜交手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值

蘭 軍

(武漢科技大學(xué)附屬孝感醫(yī)院,湖北孝感市 432000)

目的 分析DSA在顱內(nèi)復(fù)雜動(dòng)脈瘤介入雜交手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取57例顱內(nèi)復(fù)雜動(dòng)脈瘤患者,先行2D-DSA檢查,再行3D-DSA檢查,并采用Solitaire AB支架輔助彈簧圈栓塞治療,比較2D-DSA和3D-DSA對(duì)顱內(nèi)復(fù)雜動(dòng)脈瘤檢出情況、各項(xiàng)成像技術(shù)評(píng)估情況,同時(shí)統(tǒng)計(jì)成功實(shí)施介入栓塞例數(shù)。結(jié)果 兩種檢查方法準(zhǔn)確率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.000,P>0.05);3D-DSA外形顯示、空間關(guān)系顯示、瘤頸顯示情況優(yōu)于2D-DSA,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);57例均成功實(shí)施介入栓塞治療。結(jié)論 DSA可協(xié)助術(shù)中動(dòng)脈瘤腔致密填塞,且3D-DSA成像效果優(yōu)于2D-DSA,值得推廣使用。

顱內(nèi)復(fù)雜動(dòng)脈瘤;DSA;介入雜交手術(shù)

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤好發(fā)于40歲以上人群,治療難度較大,致殘率和病死率較高。外科開(kāi)顱手術(shù)介入血管內(nèi)栓塞和夾閉動(dòng)脈頸均是治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的常用方法[1]。隨著神經(jīng)介入反射學(xué)和醫(yī)療器械發(fā)展,大多數(shù)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者得到有效治療,但對(duì)于出血后血管痙攣動(dòng)脈瘤、穿支血管、梭形血管等顱內(nèi)復(fù)雜動(dòng)脈瘤的治療,尚存在一定難度,術(shù)中動(dòng)脈瘤腔是否達(dá)到致密填塞、血管內(nèi)支架放置是否滿意等均與術(shù)前是否獲取詳細(xì)動(dòng)脈瘤形態(tài)、位置、血流動(dòng)力學(xué)、瘤腔內(nèi)情況等信息密切相關(guān)[2]。本研究選取57例顱內(nèi)復(fù)雜動(dòng)脈瘤患者,分析DSA在顱內(nèi)復(fù)雜動(dòng)脈瘤介入雜交手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值,報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2012年9月至2016年8月收治的57例顱內(nèi)復(fù)雜動(dòng)脈瘤患者,男37例,女20例,年齡42~67(54.31±7.82)歲,體重48~76(66.72±5.37)kg。破裂動(dòng)脈瘤47例,其中13例為多發(fā)動(dòng)脈瘤,4例為基底動(dòng)脈末端寬頸動(dòng)脈瘤,7例為微小血泡樣寬頸動(dòng)脈瘤,13例為后交通動(dòng)脈寬頸動(dòng)脈瘤,10例頸內(nèi)動(dòng)脈寬頸分葉狀動(dòng)脈瘤;未……

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