不同部位及病理類型腦腫瘤患者手術前后的抑郁狀況差異

陳 亮

（遼寧省鞍山市中心醫院 神經外科，遼寧 鞍山 114000）

不同部位及病理類型腦腫瘤患者手術前后的抑郁狀況差異

陳 亮

（遼寧省鞍山市中心醫院 神經外科，遼寧 鞍山 114000）

目的 探究不同部位及病理類型腦腫瘤患者手術前后的抑郁狀況差異。方法 利用抑郁自評量表對2012年3月至2014年8月在本院接受手術治療的40例腦腫瘤患者進行手術前后抑郁狀況調查，根據患者手術前后抑郁狀況的主訴結果，分析不同部位及病理類型腦腫瘤對患者抑郁情緒的影響。結果 40例腦腫瘤患者的病例類型可以劃分為兩種，即腦膠質瘤和腦膜瘤，腦膜瘤患者的手術前后抑郁程度均要高于腦膠質瘤患者（P＜0.05）。結論 不同部位及病理類型腦腫瘤患者手術前后抑郁狀況是存在明顯差異的，且腦膜瘤患者的抑郁程度往往高于腦膠質瘤患者。

不同部位；病理類型；腦腫瘤；手術前后；抑郁狀況差異

2012年3月至2014年8月在本院接受手術治療的40例腦腫瘤患者的臨床資料，探究不同部位及病理類型腦腫瘤患者手術前后抑郁狀況差異，旨在為臨床治療提供一定的參考價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機的對2012年3月至2014年8月在本院接受手術治療的40例腦腫瘤患者的臨床資料進行回顧性分析，并且根據臨床診斷結果：40例患者屬于兩種類型的腦腫瘤，即腦膠質瘤和腦膜瘤，將其分為兩組，對照組（腦膜瘤）和觀察組（腦膠質瘤），兩組各20例。對照組（腦膜瘤）20例患者中，男患者11例，女患者9例，他們的年齡為19～75歲，平均年齡為（47.3±6.5）歲，他們的病程為6～25個月，平均病程為16.8個月，在這20例患者中，惡性腫瘤的患者有11例，良性腫瘤的患者有9例；觀察組（腦膠質瘤）20例患者中，男患者13例，女患者7例，他們的年齡為21～78歲，平均年齡為（49.2± 5.8）歲，他們的病程為7～25.5個月，平均病程為17個月，在這20例患者中，惡性腫瘤的患者有14例，良性腫瘤的患者有6例。兩組患者的臨床資料無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

表2 兩組患者抑郁程度比較[n（%）]

1.2 方法：給本次調查研究的所有患者發放抑郁自評量表，要求意識比較清醒的患者自助填表，對于意識不清的患者，要求在患者家屬的陪同下，完成填表，待所有患者填寫完畢，統一收回，歸納總結患者填寫的數據，與抑郁自評量表標準數據對應總結[1]。

1.3 統計學意義：本次調查所有數據均采用軟件SPSS20.0進行統計分析，所有的計數資料均采用%表示，用χ2檢驗，計量資料均采用（）表示，用t檢驗，當P＜0.05時，表示兩組數據差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者手術前后抑郁評分比較：腦膜瘤患者的手術前后抑郁程度均要高于腦膠質瘤患者（P＜0.05）：觀察組患者抑郁下降幅度為（7.21 ±2.34），而對照組患者抑郁下降幅度為（2.15±1.73）。見表1。

表1 兩組患者手術前后抑郁評分比較（）

表1 兩組患者手術前后抑郁評分比較（）

組別例數手術前手術后下降幅度對照組2015.38±3.2413.21±2.672.15±1.73觀察組2014.89±4.028.53±2.267.21±2.34 t-2.3673.5272.874 P-＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 兩組患者抑郁程度比較：經過手術治療，觀察組患者的抑郁程度明顯下降，對照組患者的抑郁程度變化的不明顯，見表2。

在手術后，均對兩組患者進行了為期8個月的隨訪調查，發現，對照組20例患者中，有3例死亡，有13例患者病情復發，再次惡化，接受二次手術治療，其余的4例患者患有不同程度的抑郁癥，精神比較恍惚；觀察組20例患者中，無人死亡，8例患者病情復發，接受二次手術治療，其余的12例患者患有不同程度的抑郁癥，但是抑郁程度才相對比較輕。

3 討 論

本次調查研究的結果顯示，40例研究對象的腦腫瘤類型給有兩種，即腦膠質瘤和腦膜瘤，而且經過手術治療發現，觀察組（腦膜瘤患者）的手術前后抑郁程度均要高于對照組（腦膠質瘤患者）（P＜0.05）：觀察組患者抑郁下降幅度為（7.21±2.34），明顯的高于對照組患者抑郁下降幅度（2.15±1.73）[2]。充分的顯示出不同部位及病理類型腦腫瘤患者手術前后抑郁狀況差異，能夠為臨床治療提供有意義的參考。另外，對兩組患者進行為期8個月的隨訪中，觀察組20例患者中，無一例死亡，患者的抑郁程度相對比較輕，說明了腦膠質瘤的手術預后效果更加由于腦膜瘤患者的手術預后效果，反映出，腦膠質瘤患者的臨床治療效果相對較好，病情更容易控制，從而減輕患者的恐懼，自然使得抑郁程度下降[3]。

綜上所述，不同部位及病理類型腦腫瘤患者手術前后抑郁狀況是存在明顯差異的，且腦膜瘤患者的抑郁程度往往高于腦膠質瘤患者。探究其差異，能夠有效的為臨床治療指明方向。

[1] 白玉玲.顱腦腫瘤患者入院后等待手術期間心理狀況及護理干預效果研究[J].齊齊哈爾醫學院學報,2012,33(10):1288-1289.

[2] 張紅波,孫彥輝,穆林森,等.腦腫瘤手術前后抑郁的臨床研究[J].中國神經精神疾病雜志,2014,(3):129-132.

[3] 李輝章,毛偉敏,汪祥輝,等.浙江省2000-2009年腫瘤登記地區腦腫瘤發病與死亡分析[J].中華流行病學雜志,2014,35(3):285-288.

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1671-8194（2017）01-0081-02