腎穿刺活檢術后尿潴留原因分析及護理

馬 麗

（山西省中醫院腎一科，山西 太原 030012）

腎穿刺活檢術后尿潴留原因分析及護理

馬 麗

（山西省中醫院腎一科，山西 太原 030012）

目的探究在腎穿刺活檢術后出現尿潴留的原因，總結護理經驗。方法選取我院2015年1月～2016年5月收治的腎穿刺活檢術患者100例為研究對象，進行分析統計其中出現的尿潴留患者情況，同時對其各方面因素進行分析，探究愿意并制定護理對策。結果腎穿刺活檢術中尿潴留發生比例為22.0%。分析發現其中臥床時間、體位、是否進行術前訓練等方面均為尿潴留發生的主要原因，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論腎穿刺活檢術后尿潴留原因分析發現，臥床時間、體位、是否進行術前訓練等均為影響尿潴留的獨立主要因素，因此應該進行對應護理，幫助患者恢復。

腎穿刺活檢術；尿潴留；原因；護理

腎穿刺活檢術是腎臟病癥診斷和治療中的重要手段，對于患者的治療和預后恢復等均有重要意義，但是由于該方法對患者會造成一定的創傷，因此容易在手術后出現多種并發癥；尿潴留就是常見的一種并發癥，并發癥發生后對于患者的恢復和健康均會產生十分嚴重的影響，因此積極分析其發生的原因，并探究對應的護理措施就成為關鍵。本次我們針對我院腎穿刺活檢術患者100例進行分析，其詳細情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年5月收治的腎穿刺活檢術患者100例為研究對象，均為在知曉研究概況的基礎上，同意參加本次研究者。其中女45例，男55例，年齡32.0～64.5歲，平均年齡（52.3±52.13）歲。

1.2 方法

針對患者進行分析，針對發生尿潴留的患者從術后飲水量、臥床時間、體位、是否進行術前訓練等相關因素方面展開探究，總結其原因并制定對應的護理方法[1]。

1.3 觀察指標

觀察患者尿潴留發生的比例，同時觀察其原因。

1.4 統計學方法

應用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 患者尿潴留發生的比例

本次納入研究的患者中有22例出現尿潴留，其發生比例為22.0%。

2.2 患者尿潴留發生的原因

針對發生尿潴留的患者從術后飲水量、臥床時間、體位、是否進行術前訓練等相關因素方面展開探究；發現其中臥床時間、體位、是否進行術前訓練等方面均為尿潴留發生的主要原因，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 患者的尿潴留分析

2.3 尿潴留的護理

護理過程中，密切觀察患者情況，及時鼓勵患者活動，在患者身體情況允許的基礎上，指導患者進行簡單的運動，減少絕對臥床時間，從而使得尿潴留的發生進一步減少；對患者進行體位的護理和指導，減少采取俯臥體位，如果患者出現體位上的不適，醫護人員可以對患者進行協助體位變化或者輔助其改善至舒適體位；手術前對患者進行訓練指導和護理，即在取得患者同意的情況下，練習床上排尿，減少在床上休息的過程中出現不適，減少對于患者尿潴留的影響。

3 討 論

在臨床對于腎穿刺活檢術進行分析的過程中發現，該方法對于腎臟疾病患者的診斷以及治療等均具有重要意義，因此在臨床中得到十分廣泛的使用，但是其對于患者的創傷仍然是不可忽視的。一般患者在穿刺結束后需要在一定時間內臥床進行休息，這使得患者的排尿情況會受到一定的干預，尿潴留的發生就十分常見。我們積極對其原因進行分析發現，100例腎穿刺活檢術尿潴留發生比例為22.0%。尿潴留原因分析發現其中臥床時間、體位、是否進行術前訓練等方面均為尿潴留發生的主要原因，差異有統計學意義（P＜0.05）。其中臥床時間的長短對于患者的尿潴留影響明顯，因為隨著臥床時間的增長，患者身體代謝能力會出現一定程度的下降，加之腹帶的束縛排尿會受到影響，而體位的不同對于患者的影響則在于對于患者的排尿會產生不同程度的壓迫影響，是否對患者進行術前的排尿訓練，則會影響患者是否能夠在臥床期間進行床上的良好排尿，對于患者的尿潴留發生同樣會產生影響[2]。

我們在護理的過程中，則應該積極對患者情況進行觀察，適宜情況下指導患者進行下床活動，同時盡量讓患者保持在自身的舒適體位，手術前盡可能的根據患者意愿對其進行排尿訓練，從而使得患者在臥床期間可以進行床上排尿，減少尿潴留的發生和對于患者的影響。

綜上所述，腎穿刺活檢術后尿潴留原因分析發現，臥床時間、體位、是否進行術前訓練等均為影響尿潴留的獨立主要因素，因此應該進行對應護理，幫助患者恢復，減少尿潴留的發生和對于患者的影響。

[1] 陳招娣,楊 曼.護理干預對腎穿刺活檢病人術后疼痛及尿潴留的影響[J].全科護理,2014,12(6):525-526.

[2] 任曉碧,謝敏葉,趙玲玲,等.小兒腎穿刺活檢術后排尿困難的原因分析與護理干預[J].中國中西醫結合腎病雜志,2014,15(7):628-629.

本文編輯：劉帥帥

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.01.035.02