護理干預對體檢者采血后皮下血腫形成的影響分析

王 芳

（內蒙古民族大學附屬醫院健康管理中心，內蒙古 通遼 028000）

護理干預對體檢者采血后皮下血腫形成的影響分析

王 芳

（內蒙古民族大學附屬醫院健康管理中心，內蒙古 通遼 028000）

目的分析護理干預對體檢者采血后皮下血腫形成的影響，為臨床提供參考依據。方法選取2014年9月～2016年3月在我院體檢中心進行的體檢者150例為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，各75例。對照組給予常規護理，實驗組給予綜合護理干預，比較兩組的體檢者發生皮下血腫的概率和護理滿意度。結果實驗組的護理滿意度明顯高于對照組，而皮下血腫的發生率又低于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對體檢者進行護理干預可以有效減少皮下血腫的形成，提高體檢者的護理滿意度，具有較大的臨床意義。

護理干預；體檢者采血；皮下血腫；影響分析

隨著人們生活水平的提高，人們越來越關注自身的健康，很多人都會定期去門診進行體檢，以便及早發現潛在的疾病，及早接受治療[1]。采血就是體檢中的一個項目，體檢者因為缺乏專業知識，按壓手法不當，經常會導致皮下血腫的形成。為了減少這種情況的發生，我院選取了體檢者150例進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2016年3月在我院體檢中心進行的體檢者150例為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，各75例。對照組男40例，女35例；年齡18～70歲，平均年齡（42.35.7）歲。實驗組男42例，女33例；年齡20～72歲，平均年齡（44.34.9）歲。兩組體檢者的性別和年齡對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 采血方法：體檢者由擁有5年以上護齡的工作人員進行統一操作，在體檢者的手肘正中位置使用靜脈方式進行采血，采血前需要用碘酒為注射器和體檢者的手肘進行消毒處理，所有的針頭規格和操作方式都是一致的，針頭均一次性穿刺體檢者的皮膚。

1.2.2 護理方法：對照組采用常規護理模式，在采血前向體檢者交代注意事項，提前做好相關準備。

實驗組在常規護理的基礎上進行護理干預，具體操作如下：（1）環境護理：護理人員應主動為體檢者創造良好的環境，熱情接待體檢者，向他們介紹體檢的流程，讓體檢者盡快適應周邊環境。（2）心理護理：在采血前護理人員應主動和體檢者溝通，向他們解釋采血的用意，并且要讓他們知道采血是不會對身體造成傷害的，緩解他們的緊張情緒，叮囑體檢者采血過后松開拳頭。在采血過程中護理人員應幫助體檢者分散注意力，讓他們放松心情，以降低對疼痛的感知。（3）采血部位的護理：采血后護理人員應立即按壓住體檢者的采血部位，并指導體檢者用食指、無名指和中指沿著血管方向按壓針眼，密切關注他們的舉動，以防他們屈肘。還要囑咐體檢者按壓時稍稍用力。中途也不能放松，切忌揉搓采血部位，按壓時間在五分鐘左右。（4）健康宣教：采血后要叮囑體檢者避免提拉重物，以防穿刺部位的血管出血，從而形成皮下血腫。

1.3 評價標準

穿刺部位沒有出現滲血，周圍的皮膚呈現正常狀態表示無出血；穿刺部位周圍出現血腫、瘀斑，針眼也逐漸擴大，這就表明已經形成皮下血腫。

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組體檢者的護理滿意度調查情況

實驗組的護理干預得到體檢者的廣泛認可，護理滿意度為100%，而對照組只有68.0%，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組體檢者的護理滿意度對比 [n（%）]

2.2 兩組體檢者形成皮下血腫的概率比較

對照組的皮下血腫發生率為13.33%，明顯高于實驗組的2.67%，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組體檢者皮下血腫的發生率對比（n，%）

3 討 論

采血是體檢中必不可少的項目，可以發現體檢者的潛在疾病。但是通過觀察臨床治療發現，因為體檢者按壓方法不正確，缺乏專業知識，很容易造成皮下血腫的發生，從而引發護患糾紛[2]。如果在采血后對體檢者進行護理干預，幫助體檢者掌握按壓方法，就可以有效避免皮下血腫的發生[3]。本文采取的護理干預模式主要是從環境護理、心理護理、采血部位護理和健康宣教這四個方面展開，其中環境護理主要是讓體檢者感受到來自護理人員的關懷，讓他們盡快適應陌生的環境；心理護理可以有效緩解體檢者的緊張焦慮情緒，促使采血工作的順利開展，體檢者也能更加主動地配合工作人員，有利于構建和諧的護患關系；采血部位的護理可以減輕患者的疼痛感，避免皮下血腫的形成；健康宣教則是針對采血后的干預，可以有效控制炎癥的發生，提高體檢者對采血的認識，更加符合現代護理要求[4-5]。本文研究結果顯示，實驗組的護理滿意度明顯高于對照組，而皮下血腫的發生率又低于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此說明護理干預對于皮下血腫的形成具有良好的控制作用。

綜上所述，對體檢者進行護理干預可以減少皮下血腫的形成，對于不良反應的發生也具有積極意義，可以推廣使用。

[1] 王 倩,楊 陽,劉 杰,等.如何加強體檢者集體采血后的護理工作質量研究[J].健康必讀(中旬刊),2014,30(10):117-118.

[2] 程久琪,張 帆.真空法周圍靜脈采血形成皮下血腫的預防與處理分析[J].中國民康醫學,2013,22(10):1277-1278.

[3] 韓麗娜,張 桂,徐 娟.護理干預對體檢者采血后皮下血腫形成的影響[J].湖南中醫藥大學學報,2014,32(10):177-178.

[4] 莊楚璇.體檢人群靜脈采血不良反應的原因分析及護理干預研究[J].國際醫藥衛生導報,2013,18(17):2632-2633.

[5] 康建榮.輸液治療相關并發癥的識別和護理干預[J].中國傷殘醫學,2013,20(01):183-184.

本文編輯：劉帥帥

R473.2

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ISSN.2096-2479.2017.01.091.02