PDCA循環管理在產房護理中的價值觀察

劉紅

（本溪市中心醫院，遼寧本溪117000）

--護理研究--

PDCA循環管理在產房護理中的價值觀察

劉紅

（本溪市中心醫院，遼寧本溪117000）

目的在產房護理護理管理中，采用PDCA循環管理模式，并對其效果進行研究。方法選取124例產婦進行隨機分組，即觀察組62例采用PDCA循環管理模式，和對照組62例實施常規護理管理模式。對比兩組產婦的護理滿意度和護理操作的合格率。結果觀察組產婦的滿意度為96.8%，相對于常規護理組獲得的83.9%較高，差異存在統計學意義（χ2=5.90，P＜0.05）；同時觀察組的護理操作的合格率也相對較高，為100.0%，與對照組的90.3%相比，差異有統計學意義（χ2=6.31，P＜0.05）。結論在醫院的產房護理管理中進行PDCA循環管理，能夠取得十分顯著的效果，這樣能夠提高產房護理的總體質量，進而有效的拉近了護患之間的關系，在臨床上意義十分顯著。

PDCA循環管理；產房；護理；價值

PDCA循環管理模式是目前為止，一項比較科學的管理程序，PDCA循環管理模式目前已經成為醫院質量管理體系中一種常用的管理體系，是醫院科學管理的常用類型。醫院的產房作為一種高風險的管理科室，科室的感染管理工作難以控制，因此，應該重視產房的質量管理工作。PDCA循環管理模式應用在產房護理管理中進行應用，能夠讓護理人員更加重視護理過程，將產房護理工作的質量進行有效提高。也就是說，產房的護理管理中，應該加強對PDCA循環管理模式的有效應用。本研究對124例產婦的資料進行研究。

1 資料與方法

1.1 臨床資料對本院產房收治的124例產婦進行研究，將產婦隨機分成觀察組合對照組，每組62例。觀察組中產婦齡18～38歲，平均年齡（25.2±1.4）歲，觀察組護理人員全部為女護士，年齡19～42歲；對照組中產婦年齡19～41歲，平均年齡（25.4±1.6）歲，對照組護理人員也全部為女護士，年齡17～41歲。兩組產婦和護理人員的臨床資料差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組對照組護理人員才用常規護理管理模式進行護理管理。

1.2.2 觀察組觀察組則將PDCA循環管理模式應用其中。首先，對所有產婦分娩后的感染情況進行分析，并針對我院的感染相關控制標準，結合產房的先關管理流程。當前，產房護理管理工作中的主要問題有，對產科的感染控制不和例，護理人員對感染的相關控制意識比較淡薄，因此，需要制動有效的管理規劃，確定護理管理目標，并執行護理計劃，對造成產房感染的因素進行分析，對相關的規范管理流程進行優化，并定期對護理人員的工作質量進行考核，組織相關的醫護人員進行技能培訓，每月定期的指定產房質量控制標準，嚴格進行無菌操作。其次，護理人員在對PDCA循環管理模式進行實施的過程中，應該對護理管理組織的各項要求與職責進行明確，制定一個相對完善的感染控制制度，并實施相應的管理方法，對護理管理工作的主要流程進行優化，提高醫院工作人員的操作能力。與此同時，還應該對醫院的醫護人員進行有效的技能培訓，定期組織醫護人員進行學習，并對培訓后的醫護人員的護理效果進行評價，加強對產房的感染工作的控制。護理人員在操作的過程中，還應該養而執行無菌操作，制定相應的護理管理疾患，對護理人員的業績定期進行考核。護理人員應該減少產婦家屬的探望次數，進而減少危險因素的發生次數。在對產房的物品進行管理的過程中，應該按照物品的有效期進行存放，在對物品進行無菌消毒之后，保證一人一使用，避免造成嚴重的感染現象。最后，護理人員應該加強對產婦產后的觀察與護理，在產婦分娩之后，應該在產婦的臀部防止一次性的便器，對產婦的血液凝固情況進行查看，做到及時記錄，每隔半小時觀察以此產婦的血壓狀況，合理使用縮宮素，并對有感染傾向的孕婦的病情進行正確的評估，盡量防止產婦出現感染現象。

1.3 觀察指標觀察兩組產婦的感染發生情況，并將其作為觀察指標。

1.4 統計學方法使用軟件包SPSS19.0對所研究數據進行檢驗，計量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察產婦的滿意情況比較觀察組護理滿意度優于對照組，差異有統計學意義（χ2=5.90，P＜0.05）。見表1。

2.2 觀察護理工作合格率比較觀察組護理工作合格率高于對照組，差異有統計學意義（χ2=6.31，P＜0.05）。見表2。

3 討論

產房護理工作是一項危險系數比較高的工作，產房也是醫院的一個特殊部門，產房護理質量的提高，能夠提高母親和嬰兒的安全[1]。因此，醫院病房的護理質量管理就變得十分關鍵[2]。PDCA循環管理模式，能夠針對護理工作的質量和產婦的實際情況實施相應的護理管理工作[3]。在這個過程中，護理人員應該實施彈性工作，對產婦進行“一對一”的助產措施，并提高整個過程的護理質量[4]。在整個護理的過程中，產婦都能夠得到個性化的護理服務，護理人員要解答產婦的各種疑問，為產婦提供飲水、按摩和擦汗服務，使產婦能夠在精神上有一個支撐點[5]。讓患者感受到自己是有情感和有個性的人，使他們能夠隨時感受到來自他人的關心與愛護[6]。

文章對PDCA循環管理模式在產房護理管理過程中的應用價值進行了分析。研究結果表明觀察組96.8%，高于對照組83.9%，觀察組中對所有產婦的護理合格率也比較高，這次調查研究結果是非常普遍的，與陸瑞光[7]等人的研究結果相類似。PDCA循環管理循環管理方式已經長時間的應用在質量管理過程中，這項管理模式主要分為護理模式的計劃、護理措施的實施、護理效果的檢查，以及處理等幾個步驟[8]。PDCA環管理模式在產房護理管理工作中應用，能夠制定相應的質量管理小組，并對護理計劃進行實施，PDCA循環管理實施后，能夠有效的提高醫院產房護理質量。在實施的過程中，應該定時對護理人員進行技能培訓，對護理人員的責任意識進行加強，也要實時觀察產婦的心理變化，針對其心理變化，對其進行心理疏導，重視產婦的心理健康和身體健康，使得護理工作能夠令產婦即產婦的家屬滿意。在這個過程中，還能夠營造出一種輕松、愉快的溝通環境，拉近了護患之間的距離。

綜上所述，PDCA循環管理模式在產房的護理管理工作中實施，能夠讓護理人員十分重視護理工作，護理人員與產婦之間做朋友，將對產婦的片面護理提升到全面護理的程度，這樣產房護理質量就能夠有效提高。產房護理質量的提高，就能夠減少新生兒的死亡率和產婦的產后出血率，保證了新生兒與產婦的身體健康。與此同時，產婦的會陰部位的感染情況也能夠有效緩解，避免對產婦的身體造成損傷，讓產婦更加的信任護理人員，拉近了護患之間的距離，使得醫院的護理質量顯著提高，也提升了整個醫院的經濟利益。

表1 觀察產婦的滿意情況比較（n）

表2 觀察護理工作合格率比較（n）

[1]易勇,石櫻.PDCA循環管理法在急診插管所致呼吸機相關肺炎的應用[J].上海醫藥,2014,13（23）:31-34.

[2]魏亞娟.淺析PDCA循環在產房護理人員手衛生依從性中的使用價值[J].中國實用醫藥,2015,17（13）:290-291.

[3]齊麗.產房護理質量保證的實施與評價[J].大家健康(學術版),2015,21（4）:180-181.

[4]黃克茜,潘向紅,周嫦.PDCA循環管理在基層醫院血透患者護理中的應用價值研究[J].中國高等醫學教育,2015,19（9）: 144，146.

[5]王娜.PDCA循環管理在產房優質護理中的作用分析[J].世界最新醫學信息文摘,2015,23（66）:175.

[6]王坤昌,周秀榮.PDCA循環管理在產房優質護理服務中的作用[J].齊齊哈爾醫學院學報,2011,16（8）:1351-1352.

[7]陸瑞光,陳利敏,黃奕.PDCA循環在產房電子護理病歷質量控制中的應用[J].解放軍護理雜志,2012,8（9）:64-65.

[8]唐永仙,李悅.PDCA循環在急診護理質量管理中應用的價值分析[J].中國當代醫藥,2013,13（10）:117-118.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.09.075