黃瓊
【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2017)04--02
自改革開放以來,我國便迅速進入了人口老齡化發展的階段,無論是與其他的發展中國家還是發達國家相比,老齡化的發展速度都尤為明顯,成為了當之無愧的“未富先老”的國家。而隨著老齡化和高齡化趨勢的不斷增加,龐大的老年護理需求也隨之而來,因此對于老年護理服務的研究和探討就顯得十分重要。老齡化的發展往往和家庭小型化、空巢化以及慢性病化等問題有著密切的關系,因此老年人的護理服務需求也呈現著快速上升的趨勢。老年人的問題通常不僅僅涉及到了個體和家庭,還和整個社會有著密切的關系,如何提高老年人的生活質量,讓老年人在晚年感到幸福安詳是目前我國所面臨的巨大挑戰。
一.我國老年護理現狀
(一)功能不健全
目前,我國需要不同形式長期護理的老年人非常龐大,然而能夠給老年人提供專業護理的社會組織、機構和設備卻極為地匱乏。我國的老年護理服務體系建設還處于初級發展時期,不僅服務設施的數量不足,護理服務的項目也較少,整體呈現水平較低且方式較為單一的現象。加上人才的不足、素質較低、結構不完善、制度不健全、規劃不統一、保障能力較弱以及機制不完善等因素的影響,使得建設和加強我國老年護理服務體現的任務迫在眉睫。
(二)發展滯后
英國十九世紀末就創建了教區護理以及家庭護理,荷蘭1870年就成立了家居護理組織,德國甚至在1900年就將老年護理作為了正式的職業之一,而日本在1963年就成立和建設了養老院。然而我國在1996年才提倡需要發展和完善老年護理,因此我國的老年護理整體呈現起步晚并且發展較為滯后的現象。目前,在我國的醫療服務機構中,老年人醫院、病房以及門診所占據的比例非常低,特別是一些農村地區,因為傳統觀念或是其他因素的影響,使得敬老院、養老院以及福利院等組織和機構的建設非常有限,而且形式也極為地單一化,可以說老年護理還處于發展的初期,組織和功能都并不完善,并沒有在全國范圍內容普及和發展。以目前我國的老年護理設施和機構的建設數量來看,已經無法滿足現有老年人的需求。
(三)人力匱乏
我國的社區護理學課程時在1994年增設的,直至現今我國都沒有獲得老年護理專業碩士學位的人,老年護理教育發展極為的緩慢。雖然近年來我國提出并頒布了一些有關于護理人員和設施配備的條例,然而經過調查研究后發現,真正依據條例進行配置的醫院非常少,甚至有些醫院連衛生部所要求的基本標準都沒有達到。與國外的醫院臨床床戶相比,我國的護理在人力資源配置等方面有著極大的差別,不僅僅體現在人力資源的匱乏,還存在著在編不在崗的現象,大量的非護理工作占用了護理時間問題急需解決。現如今隨著所需要護理的老年人人數增加,所需要護理的時間也在不斷加長,加上具有專業老年護理專業知識和技能的人才越來越少,兩者間的矛盾嚴重影響了老年護理事業的發展和進步。
二.我國老年護理的發展趨勢
(一)老年護理教育發展
自WHO提出了“健康老齡化”戰略后,不論是在壽命的延長方面還是在生活質量的提高方面都有了新的理論基礎和發展方向,自“獨立、照顧、自我實現、尊嚴”四大原則提出后,老齡化社會健康發展的成為了所有家庭甚至是社會所需要共同承擔的義務。現代老年護理人員不僅有傳統的幫助患者恢復身體及心理健康的責任,還有著幫助患者健康發展、預防疾病發生以及給患者精神慰藉和關懷的職責。在對于護理人員要求方面,不僅需要具有良好的醫務基礎和護理技術,還應當具有廣闊的人文、心理和社會知識與修養,甚至在人際交往能力、管理協調能力、職業道德能力以及奉獻精神等素質方面也有著更加嚴格的要求。在發展老年護理教育的過程中可以充分借鑒國外的先進知識和經驗、技術,不斷完善自身的制度和人才培養的機制,為社會提供更加優秀的老年護理人才。
(二)質量評估體系完善
現代老年護理的質量受到了很多因素的影響,如老年人自身的失能程度、家庭環境、照顧者的自身條件以及社會醫療機構質量等因素。因此我國可以在國家的各個地方建設老年管理機構,或是建設單獨的老年護理管理網絡,并以中國的國情狀況為依據,充分借鑒國外的老年護理模式和質量評價模式,開設具有統一標準的護理評估標準,在不同層次實行不同等級的管理制度,不斷探討和研究護理質量評價體系,是護理研究成果更加的具有科學性,從而提高老年護理的整體質量。
(三)養老制度健全
老年護理體系是一種連續性的綜合服務體系,主要包括了疾病預防和治療、生活護理和保健、精神慰藉和關懷以及康復護理等內容。因此只有建立起了完善的老年護理保障體系,才能夠確保老年護理機構和人員的有效權利,從而使得社會的護理體系取得長足的進步和發展。建立起完善的老年護理長期服務體系,就需要針對老年疾病、長期護理和評估分級等做出明確的界定,并依據分級內容設立合理的經濟扶持標準等內容。我國只有不斷探索和研究我國的國情,并依據我國的國情制定出相關的老年護理模式,才能夠形成完整的老年疾病預防、保健和社會養老制度等方面的建設,并使得護理中的康復訓練、健康教育和理療護理等教育內容更加得完善和健全。
三.結論
隨著老齡化和高齡化的不斷發展,老年人群的養老問題受到了社會的熱切關注和重視,老年護理服務體系的建立成為了必然的發展趨勢。隨著近年來不斷完善的老年護理體系發展深入,老齡化健康完全成為了一種可能性,養老的發展空間也有了更加廣闊的前景,康復護理服務的理念也更加完善。老年人群體的生活質量提高是確保他們晚年幸福感增加的重要因素,也是建設社會主義和諧社會所必須面臨和解決的重要問題,因此,建立更加完善的老年護理體系是社會發展的必然選擇。
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