繆鋆鋆
【中圖分類號】R255.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2017)04--01
糖尿病腎病是比較常見的一種糖尿病并發癥,如果不及時治療,容易誘發慢性腎功能衰竭,也是導致患者死亡的一個重要因素。當前在治療糖尿病腎病時,主要以藥物為主,但是單一藥物療效較差。因此,本文研究了黃葵膠囊運用在糖尿病腎病治療中的臨床價值,如下報道。
1.資料和方法
1.1 一般資料
選擇我院2015年9月-2016年12月期間收治的92例糖尿病腎病患者為研究對象,病程1-11個月,平均(5.7±3.1)個月,年齡40-78歲,平均(58.5±10.7)歲,其中40例為女性、52例為男性,隨機分為兩組,每組46例。兩組的病程、性別比等資料無區別(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 對照組 對照組接受常規治療,包括降血糖、運動指導以及飲食控制等,并且再運用纈沙坦聯合治療,即口服纈沙坦(生產廠家:海南皇隆制藥股份有限公司,國藥準字H20050508,規格80mg),80mg/次,1次/d,1個療程為8周。
1.2.2 觀察組 觀察組在常規治療的基礎上,再運用黃葵膠囊聯合治療,即口服黃葵膠囊(生產廠家:江蘇蘇中藥業集團股份有限公司,國藥準字Z19990040,規格0.5g),2.5g/次,3次/d,8周為1個療程。
1.3 觀察指標
分別于治療前后,采集兩組的尿液標本,運用酶聯免疫法對尿白蛋白水平進行測量,并做好相應記錄。
1.4 療效判定標準
評價療效:①顯效:與治療前相比,尿白蛋白減少>50μg/min;②有效:與治療前比較,尿白蛋白減少10-50μg/min;③無效:相比較治療前而言,尿白蛋白減少<10μg/min[1]。
1.5 統計學分析
運用SPSS13.5軟件分析數據,運用t檢驗計量資料比較,而計數資料對比則行檢驗,以P<0.05表示差異顯著。
2.結果
2.1 兩組臨床療效比較
與對照組相比,觀察組的治療總有效率較高,組間對比有明顯差異(P<0.05)
2.2 兩組尿白蛋白水平治療前后對比
兩組治療前的尿白蛋白含量對比無區別(P>0.05);治療后,觀察組的尿白蛋白水平低于對照組(P<0.05)
3.討論
臨床上在對糖尿病腎病進行治療時,纈沙坦膠囊是比較常用的一種藥物,作為血管緊張素Ⅱ受體的一種阻滯劑,能夠對血管緊張素±生成進行抑制,使全身血壓降低,并且還能對腎小球出球動脈進行選擇性擴張,使腎小球毛細血管跨膜壓降低,使腎小球毛細血管濾孔情況得到改善,使尿蛋白水平降低,避免蛋白尿損傷腎臟[2]。黃葵膠囊作為一種中藥制劑,由槲皮素、楊梅素、金絲桃苷、槲皮素-3-葡萄糖苷以及樹皮素-3-洋槐糖苷組成,具有抑菌和抗炎的功效,可以對血小板聚集進行抑制,對機體免疫功能進行調節,消除氧自由基和抗氧化,減輕腎小球免疫炎性反應,使循環免疫復物消除,使蛋白尿降低,對腎小管和腎小球進行保護,減輕腎臟損傷。同時,現代藥理學研究表明,黃葵膠囊還能使超氧化物歧化酶的活性提高,使肌酐和尿素降低,對毛細血管通透性的增加起到積極的促進作用,使水腫減輕,改善癥狀,從而達到治療目的。在本次研究中,觀察組有效率為95.65%,高于對照組的78.26%,并且與對照組比較,觀察組的尿白蛋白水平較低,療效顯著。
綜上所述,在糖尿病腎病的臨床治療中,運用黃葵膠囊,能夠使尿白蛋白水平降低,提高治療效果,阻止或延緩病情的發生和發展,改善患者預后,具有一定的推廣價值。
參考文獻:
[1]蔡霞英,黃寶英,王貽芳,陳祖平,林敏. 黃葵膠囊聯合纈沙坦治療糖尿病腎病臨床療效觀察[J]. 當代醫學,2010,31(19):153-154.
[2]李湘怡. 羥苯磺酸鈣聯合黃葵膠囊治療早期糖尿病腎病的臨床療效觀察[J]. 泰州職業技術學院學報,2015,05(20):56-57+71.