醫(yī)院數(shù)字化對(duì)醫(yī)學(xué)信息管理人才的影響及對(duì)策

柯锫杰

隨著新醫(yī)改政策的不斷改革與深入，醫(yī)院數(shù)字化也應(yīng)運(yùn)而生。醫(yī)院數(shù)字化能降低信息管理成本和提高醫(yī)院的管理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資源最優(yōu)配置而提供全方位的服務(wù)，但也對(duì)醫(yī)學(xué)信息管理人才提出新的要求與挑戰(zhàn)。本文就醫(yī)院數(shù)字化對(duì)醫(yī)學(xué)信息管理人才的影響與對(duì)策進(jìn)行了研究分析。

醫(yī)院數(shù)字化是醫(yī)療衛(wèi)生信息化的重要組成部分，以醫(yī)院數(shù)字化管理和電子病歷為重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)。而醫(yī)學(xué)信息管理人才是其主體。決定著醫(yī)學(xué)信息服務(wù)水平和傳遞醫(yī)療共享資源的質(zhì)量與安全。為此，醫(yī)院信息管理人才的培訓(xùn)與引進(jìn)應(yīng)成為醫(yī)院未來(lái)發(fā)展的重要議題之一。

當(dāng)前醫(yī)院數(shù)字化的建設(shè)與發(fā)展現(xiàn)狀

醫(yī)院數(shù)字化能在網(wǎng)上預(yù)約就診、影像數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)管理、電子病歷、醫(yī)療數(shù)據(jù)資源共享等方面實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化、智能化和數(shù)字化的全方位服務(wù)。當(dāng)前部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重醫(yī)療輕管理、發(fā)展意識(shí)不強(qiáng)、尤其是醫(yī)學(xué)信息管理人才緊缺等因素制約著醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)，為此當(dāng)前大多數(shù)醫(yī)院，尤其是基層醫(yī)院的信息數(shù)字化建設(shè)屬于起步階段。

醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)際是信息與資源的競(jìng)爭(zhēng)，而信息與資源的競(jìng)爭(zhēng)本質(zhì)上是人才的競(jìng)爭(zhēng)。醫(yī)學(xué)信息人才對(duì)信息化管理和多學(xué)科合作等方面起舉足輕重的作用，能提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力與服務(wù)水平。醫(yī)院迫切需要引進(jìn)與培養(yǎng)更多的醫(yī)學(xué)信息管理人才。只有這樣才能逐步提升就醫(yī)速度與服務(wù)質(zhì)量。最終營(yíng)造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系。

醫(yī)院數(shù)字化對(duì)醫(yī)學(xué)信息管理人才的機(jī)遇與挑戰(zhàn)

院信息管理人才對(duì)醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)發(fā)展的積極影響。傳統(tǒng)的醫(yī)院對(duì)患者的信息主要是人工進(jìn)行的紙質(zhì)儲(chǔ)存。對(duì)其信息管理需要投入大量的財(cái)力物力。工作效率低而且成本高等。但隨著信息化的運(yùn)用與普及，使得醫(yī)院的信息管理成本降低，管理效率高。另一方面。醫(yī)院數(shù)字化使得醫(yī)院信息管理在時(shí)間、空間等迅速發(fā)展，最終成為了網(wǎng)絡(luò)桌面管理，實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理醫(yī)院信息。更為重要的是，能協(xié)助其他科室查詢(xún)病人資源，便于診斷與治療，形成共贏。

醫(yī)院數(shù)字化給予醫(yī)院信息管理人才機(jī)遇。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)信息化的迅速發(fā)展和全面普及，這意味著引進(jìn)和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)信息管理人才成了醫(yī)院數(shù)字化發(fā)展的必然趨勢(shì)。醫(yī)院實(shí)行信息數(shù)字化管理，其涉及醫(yī)學(xué)學(xué)科、信息學(xué)科以及管理學(xué)等知識(shí)，三方面相互滲透融合，這就需要從事的信息管理人才是不只精通醫(yī)學(xué)知識(shí)。還要精通信息的知識(shí)與技術(shù)，即“通才”+“專(zhuān)才”的復(fù)合型人才。然而，就目前情況而已，醫(yī)學(xué)信息管理人才緊缺，需加強(qiáng)培養(yǎng)該方面人才。培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力等。醫(yī)學(xué)信息管理人才必將成為醫(yī)院信息化市場(chǎng)需求的弄潮兒。具有寬闊的發(fā)展空間和就業(yè)前景。

信息化管理人才所面臨的挑戰(zhàn)

數(shù)據(jù)的安全性：醫(yī)院數(shù)字化便于信息數(shù)據(jù)儲(chǔ)存于計(jì)算機(jī)或磁性介質(zhì)中，數(shù)據(jù)集中儲(chǔ)存于小的儲(chǔ)存空間。但其方便復(fù)制數(shù)據(jù)，介質(zhì)容易受到外界溫度和濕度等條件的影響。極易被人全盤(pán)拷貝以致數(shù)據(jù)泄露為他人所用，此外，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)自身存在一定的漏洞，一旦計(jì)算機(jī)遭到黑客的惡意攻擊或病毒浸入。易造成數(shù)據(jù)丟失、篡改以及泄露等，會(huì)給醫(yī)院和患者帶來(lái)巨大的損失。

對(duì)信息管理人才提出新的要求：醫(yī)院數(shù)字化管理不僅需要信息管理人員擁有一定的計(jì)算機(jī)知識(shí)與信息化系統(tǒng)的應(yīng)用能力。還需具備一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)與管理知識(shí)。目前部分醫(yī)院的信息人員具備很強(qiáng)的計(jì)算機(jī)知識(shí)和應(yīng)用能力、管理能力，但其醫(yī)學(xué)知識(shí)相對(duì)薄弱；部分人員具備較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和管理知識(shí)，但其計(jì)算機(jī)能力相對(duì)薄弱，均不能出色地完成醫(yī)院信息化管理工作。為此。醫(yī)學(xué)信息管理人才需具備較高的素質(zhì)的復(fù)合型人才。

醫(yī)院信息管理人才的內(nèi)部控制管理水平迎來(lái)挑戰(zhàn)：醫(yī)院數(shù)字化的發(fā)展與應(yīng)用，對(duì)其內(nèi)部的控制管理的重點(diǎn)工作產(chǎn)生影響。內(nèi)部控制管理主要是為了確保數(shù)據(jù)信息的準(zhǔn)時(shí)性和準(zhǔn)確性。從而保障醫(yī)院和患者信息的安全。為相關(guān)醫(yī)生或科室的疾病診斷與治療提供可靠的數(shù)據(jù)依據(jù)，提高準(zhǔn)確率和工作率。醫(yī)院數(shù)字化的應(yīng)用不僅要控制管理信息管理人員，還要對(duì)信息系統(tǒng)的控制管理，為此，醫(yī)院的內(nèi)部控制管理對(duì)象發(fā)生改變。無(wú)形中增加了內(nèi)部控制管理的難度與風(fēng)險(xiǎn)。

討論與建議

轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)信息管理人員的觀念與思想。與時(shí)俱進(jìn)。醫(yī)院不應(yīng)再重醫(yī)療輕管理，不應(yīng)對(duì)信息進(jìn)行紙質(zhì)管理。這樣信息不僅容易丟失，工作量大，成本高，市場(chǎng)價(jià)值不高。盡早讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和信息管理人員認(rèn)識(shí)醫(yī)院數(shù)字化對(duì)醫(yī)院和自身發(fā)展帶來(lái)的積極影響，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化管理，提高競(jìng)爭(zhēng)力和服務(wù)水平。醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)要從“面向業(yè)務(wù)管理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶楸尽?。加?qiáng)對(duì)信息管理人才的培養(yǎng)。及時(shí)對(duì)其進(jìn)行思想觀念的教育，定期對(duì)信息管理人才進(jìn)行技能學(xué)習(xí)訓(xùn)練與思想的更新。不僅要求醫(yī)學(xué)信息管理人員能高效地管理醫(yī)院信息。還要有信息風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。能科學(xué)地預(yù)測(cè)、評(píng)估和管理各風(fēng)險(xiǎn)，以便采取相應(yīng)措施，將風(fēng)險(xiǎn)降至最低，促進(jìn)醫(yī)院信息化管理的安全與穩(wěn)定。

加強(qiáng)醫(yī)學(xué)信息化人才的培養(yǎng)。提高職業(yè)綜合素質(zhì)。醫(yī)院數(shù)字化的不斷發(fā)展與應(yīng)用。醫(yī)院需要引進(jìn)和培養(yǎng)更多既有計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力。又具備牢固的醫(yī)學(xué)知識(shí)與管理學(xué)知識(shí)的復(fù)合型人才。當(dāng)前部分醫(yī)院發(fā)展不起信息數(shù)字化其根本原因?yàn)槠淙狈ο鄳?yīng)的醫(yī)學(xué)信息管理人才。隨著新醫(yī)改政策的不斷深入和醫(yī)院數(shù)字化的發(fā)展。對(duì)醫(yī)學(xué)信息管理人才的需求越來(lái)越大，這就需要相應(yīng)院?；蜥t(yī)院加大對(duì)復(fù)合型人才的培養(yǎng)。院?？稍谂囵B(yǎng)內(nèi)容如課程設(shè)置和培養(yǎng)方式上將醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)和管理知識(shí)三方相結(jié)合進(jìn)行。如在醫(yī)療數(shù)據(jù)聯(lián)機(jī)分析、醫(yī)療數(shù)據(jù)挖掘和醫(yī)療數(shù)據(jù)可視化知識(shí)方面的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生接觸更多的實(shí)例。這樣更容易培養(yǎng)出具有通才和專(zhuān)才的技術(shù)型醫(yī)學(xué)信息管理人才。從而滿(mǎn)足醫(yī)院業(yè)務(wù)管理工作的需求。

提高醫(yī)學(xué)信息管理人員的技術(shù)能力，確保信息的安全性。信息管理技術(shù)不全和信息系統(tǒng)安全性較差將會(huì)對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)產(chǎn)生重大安全隱患。為此可從以下兩方面落實(shí)保障數(shù)據(jù)的安全性。

建立全面的可視化和控制手段。一方面。提高醫(yī)學(xué)信息管理人才的綜合素質(zhì)。另一方面，及時(shí)更新軟件，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)敏感信息和將信息數(shù)據(jù)儲(chǔ)存安全區(qū)域。一旦發(fā)現(xiàn)不尋常時(shí)情況。系統(tǒng)可立即報(bào)警。

加大行政和財(cái)政的投入。如要提高醫(yī)學(xué)信息管理人才的信息化技術(shù)、開(kāi)發(fā)和提升系統(tǒng)的安全性等都需要投入資金和行政規(guī)范，為此需要財(cái)政和行政的支持，從而才可保障醫(yī)院信息數(shù)字化的正常運(yùn)行于發(fā)展。